Latent Hypothyroidism: Mga Komplikasyon

Ang mga sumusunod ay ang mga pangunahing kondisyon o komplikasyon na maaaring maiambag ng latent (subclinical) hypothyroidism (hypothyroidism):

Ang ilang mga kundisyon na nagmula sa perinatal period (P00-P96).

  • Pinsala sa neurologic sa fetus

Endocrine, nutritional, at metabolic disease (E00-E99).

  • Diabetes mellitus uri 2
  • Pagtaas ng antas ng homocysteine
  • Hypercholesterolemia (tumaas na antas ng kolesterol nasa dugo; LDL kolesterol).
  • Hyperprolactinemia at mga karamdaman sa libido ng lalaki - nakatago hypothyroidism humahantong sa nadagdagan na suwero prolactin mga antas sa kalalakihan, na maaaring maging sanhi ng libido disorder.
  • Hyperprolactinemia at mga karamdaman sa pag-ikot (oligomenorrhea/ regular sapanahon karamdaman: ang agwat sa pagitan ng pagdurugo ay> 35 araw at ≤ 90 araw hanggang amenorrhea/> 90 araw) - nakatago hypothyroidism karaniwang humahantong sa nadagdagan prolactin antas ng suwero sa mga kababaihan, na maaari mamuno sa mga karamdaman sa pagkahinog ng follicle (mga karamdaman sa pagkahinog ng itlog) sa anovulation (kawalan ng panahon) na may matagal na siklo. Karaniwan itong sinamahan ng pagkagambala sa ikalawang yugto ng pag-ikot (kakulangan ng corpus luteum) - bilang isang resulta, maaaring maganap ang mga problema sa pagkamayabong.
  • Hyperuricemia (pagtaas sa antas ng uric acid sa dugo) nang walang mga palatandaan ng nagpapaalab na sakit sa buto (pamamaga ng mga buto) o tophic gout
  • Manifest hypothyroidism (clinically striking hypothyroidism) - ang paglipat mula sa tago hanggang mahayag na hypothyroidism ay na-obserbahan sa 5% ng mga pasyente / taon
  • Nepropathy (klase sakit) sa type 2 diabetics (type 2 dyabetis mellitus).

Cardiovascular system (I00-I99)

  • Atherosclerosis (arteriosclerosis) - sa mga kababaihan: na may mga kahihinatnan tulad ng myocardial infarction (puso atake) o apoplexy (atake serebral).
  • Tumaas ang dami ng namamatay sa puso (tumaas puso-kaugnay na dami ng namamatay).
  • Alta-presyon
  • Coronary artery disease (CAD; sakit ng coronary arteries).
    • Esp. sa mga pasyente na may katamtaman hanggang mataas na marka ng peligro sa Framingham.
    • Kapag ang antas ng TSH ay higit sa 10 mIE / l
  • Biglang pagkamatay ng puso (PHT)

Sistema ng musculoskeletal at uugnay tissue (M00-M99).

Neoplasms - sakit sa bukol (C00-D48).

Psyche - Kinakabahan System (F00-F99; G00-G99).

  • Lalaking libido disorder
  • Neuromuscular kahinaan - kahinaan dahil sa mga karamdaman ng nerbiyos at / o kalamnan.
  • Mga karamdaman sa psychiatric tulad ng depression

Pagbubuntis, panganganak at puerperium (O00-O99)

  • Pagpapalaglag (pagkalaglag)

Ang mga sintomas at abnormal na natuklasan sa klinikal at laboratoryo ay hindi naiuri sa ibang lugar (R00-R99)

  • Bradycardia (<60 beats / minuto).
  • Hypothermia - Ang temperatura ng axillary basal ng maaga sa umaga sa kama ay dapat na nasa 36.4-36.8 ºC
  • Paninigas ng dumi (paninigas ng dumi)
  • Edema
  • Ang kaguluhan sa paglago sa bata

Sistema ng genitourinary (bato, urinary tract - sex organ) (N00-N99)

  • Babae pagkamayabong karamdaman (dahil sa tohyperprolactinemia → kakulangan sa korpus luteum / kahinaan ng dilaw na katawan).

Pa

  • Pagkasira ng puso:
    • Myocardial contractility (↓).
    • Pag-andar ng diastolic sa pahinga ↓
    • Kakulangan ng pagbagay ng systolic function sa ilalim ng pisikal na pagsusumikap → limitadong pagpapaubaya sa ehersisyo.
  • Tumaas na dami ng namamatay / sterility
    • TSH antas ˃ 5.6 mlU / L at isang libre thyroxine [fT4] ng 0.6-1.6 ng / dl (1.9-fold na panganib ng pagkamatay)
    • Bahagi ng hazard para sa pagkamatay ng mga matatanda (ibig sabihin: 83 taon) na may tago hypothyroidism: 1.75; 95% agwat ng kumpiyansa: 1.63-1.88; follow-up: 10 taon
    • Sa tago hypothyroidism (kailan TSH ang mga antas ay higit sa 10 mIE / l) dahil sa ischemic puso sakit o pagkamatay mula sa sakit sa puso.
  • Pagkagambala ng pagpapaandar ng endothelial at limitasyon ng Pagkakaiba-iba ng rate ng puso.
  • Tumaas insulin pagkasensitibo (sa mga diabetic, binabawasan nito ang pang-araw-araw na mga kinakailangan sa insulin!).

Mga kadahilanan na nakikilala

  • Sa mga pasyente sa hemodialysis, hypothyroidism, Pati na rin TSH mga antas sa itaas na normal na saklaw, ay nauugnay sa tumaas na dami ng namamatay (rate ng kamatayan) (HR 1.47, 95% na agwat ng kumpiyansa 1.34-1.61; p <0.001).