Diagnosis | Paghiwalay ng ScapholunarSLD

Pagkilala

Ang unang hakbang ay ang klinikal na pagsusuri ng pulso. Dapat mayroong mga tiyak na pagsusuri (shift test ni Watson) upang matukoy kung ang SLD ay maaaring masuri na may katiyakan. Bilang karagdagang hakbang, an X-ray ng pulso gaganapin sa dalawang eroplano.

Pangatlong degree scapholunar dissociationSLD maaaring masuri ng pinalawig na distansya sa pagitan ang scaphoid at ang buwan ng buto (> 2 mm). Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang kabaligtaran na bahagi ay maaari ding i-x-ray upang mapawalang-bisa ang mga pagkakaiba-iba ng katutubo. Ang mga pinsala sa una at pangalawang degree ay maaaring makita lamang ng MRI (magnetic resonance imaging).

Terapewtika

Ang mga konserbatibo at kirurhiko pamamaraan ay magagamit para sa therapy ng scapholunar dissociation. Ang konserbatibong therapy ay ginagamit sa mga kaso ng menor de edad na pinsala. Ito ay nagsasangkot ng muling pagpoposisyon ng buto sa kanilang anatomical na posisyon na may kasunod na 6 na linggong immobilization sa plaster o isang pulso bendahe

Sa oras na ito, ang SL ligament ay dapat muling magkabit at gumaling nang matatag. Pangpawala ng sakit maaaring makuha nang karagdagan sa oras na ito kung kinakailangan. Ang minimal na nagsasalakay pati na rin ang bukas na operasyon ay magagamit para sa paggamot sa pag-opera.

Arthroscopy maaaring magamit upang alisin ang maliliit na piraso ng kartilago at ligament na sanhi sakit sa pulso. Sa loob ng mga unang linggo pagkatapos ng pinsala, maaaring gawin ang isang pagtatangka upang tahiin ang SL ligament. Pagkatapos ay ang mga plastik ng ligament, mga transplant ng ligament o iba pang mga pamamaraan ay maaaring isagawa upang maibalik ang mga kundisyong anatomikal.

Gayunpaman, ang mga pagpapatakbo na ito ay nangangako lamang ng isang mababang rate ng tagumpay. Ang huling therapeutic na pamamaraan para sa simula o advanced kartilago ang pagsusuot ay naninigas sa carpus. Bagaman bahagyang pinigilan nito ang kadaliang kumilos sa magkasanib, ang pulso ay nananatiling walang sakit at matatag.

Oras ng pagpapagaling

Parehong konserbatibo at kirurhiko therapy tumagal ng maraming linggo upang pagalingin. Sa konserbatibo therapy, ang pulso ay dapat na immobilized at immobilized para sa tungkol sa 6 na linggo gamit ang isang plaster cast o bendahe. Mayroon ding isang 6 na linggong panahon ng biyaya pagkatapos ng pagtitistis ng sl band ng SL band o paggamot ng iba pang mga kasabay na pinsala. Kahit na pagkatapos ng panahong ito, ang pagkarga sa pulso ay dapat lamang dagdagan muli dahan-dahan. Ang kumpletong kadaliang kumilos ay makakamit lamang ng dahan-dahan sa pamamagitan ng passive at aktibong mga ehersisyo sa paggalaw. Bilang isang patakaran, ang pulso ay umabot sa kumpletong katatagan at kadaliang kumilos pagkatapos ng halos 12 linggo.