Ano ang potassium?
Ang potasa ay nagpapagana din ng iba't ibang mga enzyme, halimbawa para sa synthesis ng protina. Bilang karagdagan, ang potasa at mga proton (mga particle na may positibong singil din) ay maaaring palitan sa pagitan ng loob at labas ng mga selula dahil sa kanilang pantay na singil. Ang mekanismong ito ay lubos na nag-aambag sa regulasyon ng halaga ng pH.
Pagsipsip at paglabas ng potasa
Ang potasa ay nasisipsip sa pamamagitan ng pagkain. Ito ay naroroon sa halos lahat ng pagkain. Ang ilang mga pagkain, tulad ng saging, ay naglalaman ng partikular na mataas na antas ng potasa. Sa kaso ng labis na dosis ng potasa, pinasisigla ng hormone aldosterone ang paglabas ng mineral sa pamamagitan ng mga bato.
Potassium araw-araw na kinakailangan
Kailan tinutukoy ang potassium sa dugo?
Dahil kahit na ang maliliit na paglihis mula sa mga normal na halaga ay maaaring magkaroon ng malalayong kahihinatnan, tulad ng cardiac arrhythmias, ang potassium ay tinutukoy bilang pamantayan sa halos bawat pagsusuri sa dugo.
Sa pangkalahatan ay mahalaga din na subaybayan ang mga antas ng potasa sa mga talamak at malalang sakit at kapag umiinom ng ilang mga gamot. Kabilang dito ang:
- Ang pagkuha ng cardiac glycosides sa kaso ng cardiac insufficiency (heart failure)
- @ Pag-inom ng diuretics sa heart failure @ Pag-inom ng potassium supplements sa heart failure
- Puso arrhythmias
- Sobra o kakulangan ng aldosteron (hyperaldosteronism o hypoaldosteronism)
- Cushing's syndrome
- talamak o talamak na pagkabigo sa bato
Mga pamantayang halaga ng potasa
|
edad |
Karaniwang serum potassium value (mmol/l) |
|
0 hanggang 7 araw ng buhay |
3,2 - 5,5 |
|
8 hanggang 31 araw ng buhay |
3,4 - 6,0 |
|
1 sa 6 buwan |
3,5 - 5,6 |
|
6 buwan hanggang 1 taon |
3,5 - 6,1 |
|
> 1 taon |
3,5 - 6,1 |
|
Matatanda |
3,8 - 5,2 |
Ang antas ng potassium sa ihi ay 30 – 100 mmol/24h sa ilalim ng normal na diyeta (sinusukat sa 24 na oras na nakolektang ihi). Sa matagal na pag-aayuno, maaari itong bumaba sa 10 mmol/24h.
Kung mayroong kakulangan sa potasa (hypokalemia), ang pagsusuri sa ihi ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa paraan kung paano nawawala ang mineral sa katawan:
- Potassium sa ihi < 20 mmol/l: pagkawala ng potasa sa pamamagitan ng bituka
Kailan nabawasan ang antas ng potasa?
Ang pagbaba ng antas ng potassium (hypokalemia) ay kadalasang nagreresulta mula sa sobrang dami ng mineral na nawawala sa pamamagitan ng mga bato. Ito ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na dahilan, halimbawa:
- Therapy na may mga drainage agent, glucocorticoids, mineral corticoids, o amphotericin B (isang antifungal agent).
- Labis sa aldosteron (hyperaldosteronism)
- Cushing's syndrome
- talamak na kahinaan sa bato na may mas mataas na output ng ihi
Ang katawan ay maaari ring mawalan ng potasa sa pamamagitan ng gastrointestinal tract:
- Pagtatae
- Pagsusuka
- pang-aabuso ng laxatives
Kung mayroong paglilipat ng potassium mula sa intercellular space papunta sa cell, mas kaunting potassium ang nakikita rin sa dugo. Nangyayari ito sa mga sumusunod na kaso:
- labis na mataas na pH ng dugo (alkalosis)
- Vitamin B therapy para sa anemia (anemia)
- insulin therapy sa coma diabeticum (comatose emergency situation sa mga pasyente ng diabetes)
potasa kakulangan
Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa kakulangan ng potassium sa artikulong Potassium Deficiency.
Kailan tumaas ang antas ng potasa?
Kung ang potasa ay nakataas, ang doktor ay nagsasalita ng hyperkalemia. Ang labis na potassium sa katawan ay pangunahing naroroon kapag ang paglabas sa pamamagitan ng mga bato ay nabawasan. Mga posibleng dahilan:
- talamak na pagkabigo sa bato (acute renal insufficiency)
- talamak na pagkabigo sa bato
- kakulangan ng aldosteron (hypoaldosteronism)
- kakulangan ng mineral corticoids (Addison's disease)
- Diuretics na naglalabas ng potasa
- Spironolactone (isang diuretic din)
- Mga inhibitor ng ACE (antihypertensives)
- Angiotensin II receptor antagonists (mga cardiovascular na gamot)
- Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs tulad ng diclofenac, ibuprofen, ASA)
- Cyclosporin A (immune system inhibitor = immunosuppressant)
- Cotrimoxazole (paghahanda ng kumbinasyon ng dalawang antibiotics)
- Pentamidine (ahente laban sa unicellular parasites = antiprotozoal na gamot)
- napakalaking pagkabulok ng mga pulang selula ng dugo (hemolysis) pagkatapos ng mga pinsala, paso o operasyon
- labis na mababang pH ng dugo (acidosis)
- diabetic coma na may kakulangan sa insulin
- labis na dosis ng gamot sa puso (digital)
- therapy sa kanser na may cytostatics
Kung ang ugat ay masikip nang masyadong mahaba habang nagsa-sample ng dugo, maaari rin itong humantong sa pagkasira ng mga pulang selula ng dugo at sa gayon ay sa isang maling mataas na halaga ng dugo ng potasa kapag sinusukat.
Ano ang gagawin kung ang potasa ay nadagdagan o nabawasan?
Kung ang hyperkalemia ay talamak, ang mga gamot na nagpapalaki ng potasa ay itinigil. Bilang karagdagan, ang pasyente ay dapat sumunod sa isang diyeta na mababa ang potasa.
Ang matinding hypokalemia ay ginagamot sa intravenous administration ng potassium chloride. Kung ang potassium ay patuloy na bumababa, ang anumang responsableng gamot ay itinigil at ang isang high-potassium diet ay sinimulan.
