Mga sintomas ng isang nadulas na disc sa lumbar spine | Mga sintomas at therapy para sa isang nadulas na disc

Mga sintomas ng isang nadulas na disc sa lumbar gulugod

Ang lumbar spine ay nakakaranas ng pinakadakilang stress at naapektuhan ng 90% ng lahat ng mga herniated disc. Kadalasan ang disc sa pagitan ng pang-apat at ikalimang lumbar vertebrae o ang disc sa pagitan ng ikalimang lumbar vertebra at ang coccyx ay apektado. Kadalasan ang pakiramdam ng mga apektado sakit, na kung minsan ay napakatindi na ang pasyente ay nagpatibay ng isang nakakapagpahinga at hindi tamang pustura.

Kung ang isang ugat ng ugat naiirita o nasiksik ng intervertebral disc, ang sakit sumasalamin sa buong lugar ng suplay ng nerve. Bilang isang resulta, pakiramdam ng mga apektadong tao sakit, pamamanhid, tingling at iba pang mga nakakaabala sa pandama hanggang sa binti. Ang mga ito ay partikular na malubha kapag ang herniated disc ay nakakaapekto sa sciatic nerve.

Pagkatapos ay pinag-uusapan ng mga doktor ang ischialgia, na nagpapakita ng sarili bilang pananaksak at nakakuryenteng sakit mula sa pigi sa likuran ng hita sa paa. Gayunpaman, ang mga karamdaman ng neurological sa anyo ng pinababang lakas o kahit pagkalumpo ng mga binti at paa ay posible rin. Ang pinakakaraniwang sintomas na iniulat ng mga pasyente ay ang paralisis ng big toe lifter, foot lifter o tuhod extensor.

A nadulas disc sa lumbar gulugod ay maaari ding maging isang medikal na emerhensiya kung sanhi ito ng tinatawag na cauda equina syndrome (horse tail syndrome). Nangangahulugan ito na ang bundle ng mga ugat ng ugat na nagmula sa pagitan ng unang kasukasuan ng lumbar gulugod at ang sekrum ay naka-compress ng herniated disc. Ang pasa ay humahantong sa pagkalumpo ng mga binti at kawalan ng kontrol paggalaw ng bituka at pantog kawalan ng laman Kung nangyari ang mga sintomas na ito, ang herniated disc ay dapat tratuhin sa pamamagitan ng operasyon sa loob ng susunod na 72 oras.

Mga klasikal na sintomas Madalas na kasamang sintomas

• Matinding sakit sa likod
• Radiation sa pigi / hita / o ibabang binti
• Mga karamdaman sa emosyon
• Pamamanhid / pamamaga
• Pagbawas ng puwersa

• Pagkalumpo ng big toe
• Pinagpalakas na takong at hintuturo ng paa
• Voltages

Gayunpaman, ang isang tiyak na pagsusuri ay magagawa lamang gamit ang magnetic resonance imaging. Ipinapakita ng pamamaraang imaging ang mga intervertebral disc at pinapayagan ang isang pagtatasa ng kanal ng spinal at mga nerve channel.

1. Kung pinaghihinalaan ng doktor ang isang herniated disc sa lumbar spine, isasagawa niya ang pagsusulit sa Lasègue, bukod sa iba pang mga bagay.

   Nakahiga ang pasyente. Ngayon maingat na binubuhat ng doktor ang nakaunat binti sa gayon ang nakaunat na binti ay passively baluktot ng 90 ° sa hip joint. Sa lalong madaling pag-uulat ng pasyente ng sakit, ihinto ang pagsusuri.

   Kung ito na ang kaso sa isang pagbaluktot ng halos 40-60 °, positibo ang pagsubok sa Lasègue.

2. Ang isang mahalagang pagsubok ay ang tinatawag ding Schober sign. Nakatayo ang doktor sa likod ng pasyente at naglalagay ng marka sa balat sa spinous process ng 1st coccygeal vertebra. Ang doktor ay gumagawa ng parehong 10 cm paitaas.

   Ang pasyente ay hiniling na yumuko nang malayo hangga't maaari. Ngayon ang distansya sa pagitan ng dalawang puntos ay sinusukat. Sa mga malulusog na tao ang distansya ngayon ay 5 cm.

   Pagkatapos ay hilingin sa pasyente na tumayo ulit at yumuko paatras. Ang distansya sa mga malulusog na tao ay pagkatapos ay 1-2 cm.

3. Upang suriin ang kadaliang kumilos ng ibabang gulugod, balakang at pelvis, maaari ring sukatin ng doktor ang daliri-ng layo ng palapag. Ang pasyente ay nakatayo sa lapad ng balikat at dapat na yumuko nang pataas ang mga tuhod.

   Ang pagsubok ay dapat itigil sa kaso ng sakit. Kapag nakamit ang maximum na pag-iwas, sinusukat ng doktor ang distansya sa pagitan ng sahig at gitna daliri. Ang mga normal na natuklasan ay nasa pagitan ng 0-10 cm.

> Kung ang herniated disc ay nakakaapekto sa lumbar gulugod, ang sumusunod na ehersisyo ay angkop: Ang karagdagang mga ehersisyo ay inilarawan sa artikulo Mga ehersisyo para sa isang herniated disc sa lumbar gulugod.

• Ang apektadong tao ay nahiga sa isang matatag na ibabaw at inilalagay ang kanyang ulo pababa Ang mga bisig ay inilalagay sa gilid ng katawan, ang mga binti ay anggulo sa 45 ° at ang mga paa ay naka-set up. Ang apektadong tao ay dapat na iangat ang kanyang puwit mula sa ibabaw hanggang sa maaari nang walang sakit.

  Sa pinakamagandang kaso, ang mga tuhod, pelvis at balikat ay bumubuo ng isang dayagonal na linya. Ang unang gawain ay hawakan ang posisyon na ito sa loob ng 10 segundo. Pagkatapos ang mga pigi ay dapat na ibaba muli.

  Kung ang pasyente ay maaaring magsagawa ng ehersisyo na ito ng 5 beses nang walang sakit na sunud-sunod, ang ehersisyo ay nadagdagan. Nangangahulugan ito na ang pasyente ay binubuhat ngayon ang puwit at pagkatapos ay naisip ang isang pahalang na linya sa posisyon ng kanyang pelvis. Sa haka-haka na linya na ito dapat niya munang ilipat ang pelvis sa kaliwa.

  Sa huling punto ng kanyang paggalaw, ang pelvis ay gaganapin sa loob ng 5 segundo. Pagkatapos ang pelvis ay ilipat sa kanan at gaganapin para sa 5 segundo. Ang radius ng paggalaw ay hindi kailangang malaki.

  Kung magtagumpay ang pasyente sa paggawa nito ng 5 beses sa bawat panig, idinagdag ang isang karagdagang pagtaas. Itinaas muli ng pasyente ang kanyang puwitan, ngunit sa parehong oras dapat na niya itong buhatin ang isa binti sa sahig at iunat ito. Ulitin ng 3 beses sa bawat panig.