Ano ang layunin ng mga pagsusuri sa antibody?
Pinapayagan ng mga pagsusuri sa antibody na makagawa ng mga konklusyon tungkol sa isang nakaraang impeksyon sa coronavirus. Sa ilang mga kaso, maaari din silang gamitin ng mga manggagamot upang matukoy ang mga kurso ng sakit na may mababang sintomas ng Covid 19 sa pagbabalik-tanaw. Sa prinsipyo, posible ring gamitin ang mga ito upang suriin ang bisa ng pagbabakuna – ngunit kadalasang limitado ang kahalagahan sa kontekstong ito.
Hindi tulad ng mga pagsusuri sa PCR at mabilis na pagsusuri ng antigen, ang mga pagsusuri sa antibody ay hindi angkop para sa paglilinaw ng isang matinding impeksiyon. Ang immune system ay hindi gumagawa ng mga nakikitang antibodies laban sa virus hanggang sa paglaon ng kurso ng sakit. Kaya't hindi ginagamit ng mga doktor ang mga pagsusuri upang suriin ang iyong kasalukuyang katayuan sa kalusugan, ngunit upang malaman kung ikaw ay nahawahan ng Sars-CoV-2 nang mas maaga.
Ano ang antibody test?
Kaya sa kaso ng coronavirus, ang mga doktor ay naghahanap ng mga molekula ng protina sa iyong dugo na nakadirekta laban sa mga katangian ng mga istruktura ng viral (nucleocapsid, spike protein).
Ang isang positibong pagsusuri sa antibody ay itinuturing na patunay ng kaligtasan sa sakit?
Ayon sa kasalukuyang legal na sitwasyon, ang isang antibody test lamang ay hindi kinikilala bilang opisyal na patunay ng kaligtasan sa sakit. Samakatuwid, walang planong iimbak ito sa CovPass app. Hindi tiyak kung ang regulasyong ito ay iaakma sa malapit na hinaharap.
Ang isang tao ay hindi opisyal na itinuturing na nakabawi hanggang sa isang positibong pagsusuri sa PCR ay hindi bababa sa 28 araw na gulang.
Immune ba ako kung nagkaroon ako ng Covid-19?
Ang immunologic data ay nagmumungkahi ng proteksiyon na epekto ng humigit-kumulang anim hanggang walong buwan pagkatapos makaligtas sa impeksyon ng Sars-CoV-2. Ang mga gumaling ay dapat mabakunahan nang hindi mas maaga kaysa sa anim na buwan pagkatapos magkasakit. Sapat na ang isang dosis ng bakuna.
Kapaki-pakinabang ba ang pagsusuri sa antibody pagkatapos ng pagbabakuna?
Kung ang pagsusuri sa antibody ay kapaki-pakinabang pagkatapos ng pagbabakuna ay depende sa iyong sitwasyon sa kalusugan. Gayunpaman, ang Standing Commission on Vaccination (STIKO) ay kasalukuyang hindi nagrerekomenda ng isang pambansang pagsusuri sa tagumpay ng pagbabakuna sa mga pagsusuri sa antibody.
Gayunpaman, may ilang partikular na pangkat ng pasyente kung saan maaaring maging kapaki-pakinabang ang pagsusuri. Ito ay partikular na totoo kung mayroong ilang mga dati nang kundisyon na nauugnay sa isang mahinang immune system.
Halimbawa, ang mga pasyenteng may malalang sakit na nagpapasiklab – gaya ng Crohn's disease, rheumatoid arthritis o multiple sclerosis – ay kadalasang tumatanggap ng mga immunosuppressive na gamot. Ang ganitong paggamot ay maaaring, sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ay makapagpahina sa pagtugon sa bakuna. Ang mga pasyenteng dumaranas ng acquired immunodeficiency ay maaari ding magpakita ng mas mahinang immune response sa mga bakunang coronavirus.
Pinakamabuting talakayin ito sa iyong dumadating na manggagamot. Maaari niyang talakayin ang karagdagang pamamaraan sa iyo sa partikular na kaso at tulungan kang bigyang-kahulugan ang mga resulta ng pagsusulit.
Paano gumagana ang isang antibody test?
Ang mga pagsusuri sa antibody ay nabibilang sa tinatawag na mga serological test, kung saan kinakailangan ang sample ng dugo mula sa iyo. Nag-aalok na ngayon ang iba't ibang mga tagagawa ng malawak na hanay ng iba't ibang mga pagsusuri sa antibody. Mayroong iba't ibang mga pamamaraan:
Antibody rapid test
Ang ilang mga test center ay gumagamit ng tinatawag na antibody rapid test. Ang pagsusulit ay isinasagawa at sinusuri nang direkta sa istasyon ng pagsubok. Matatanggap mo ang iyong resulta sa loob ng 20 hanggang 30 minuto. Dalawa hanggang tatlong patak ng dugo ang kinukuha para dito – kadalasan sa pamamagitan ng pagtusok sa dulo ng daliri.
Sa kasalukuyan, ang mga sinanay na tauhan lamang ang nagsasagawa ng naturang mabilis na pagsusuri. Hindi magagamit ang mga ito sa bahay. Ang kalidad ng mga pagsubok na magagamit sa merkado ay nag-iiba din nang malaki - ang kahalagahan ng mga resulta ay limitado.
Ang pagiging sensitibo ay nangangahulugan ng pagiging maaasahan kung saan ang isang pagsubok ay nakahanap ng antibody upang matukoy.
Ang katiyakan ay nangangahulugan ng katiyakan kung saan tinutukoy ng pagsubok na ang antibody na pinag-uusapan ay wala sa sample.
Mga pagsusuri sa sarili ng antibody gamit ang send-in kit
Ang ilang mga pagsusuri sa antibody na inaalok sa Internet ay maaari ding gawin ng iyong sarili. Gayunpaman, ang pagsusuri ay nagaganap dito sa pangalawang hakbang sa laboratoryo.
Sa pamamagitan ng isang nakapaloob na lancet ay kukuha ka ng ilang patak ng dugo mula sa dulo ng iyong daliri sa bahay at ilagay ito sa isang nakapaloob na dry blood card. Pagkatapos ay ipadala mo ito sa pamamagitan ng koreo kasama ang ibinalik na sobre. Susuriin ng laboratoryo ang iyong sample at ipapadala sa iyo ang resulta.
Marahil ang pinaka-maaasahang paraan upang mangolekta ng sample ay sa pamamagitan ng isang manggagamot o sinanay na medikal na propesyonal. Ipapadala ng iyong doktor ang sample ng dugo sa isang espesyal na laboratoryo. Karaniwang matatanggap mo ang mga resulta pagkalipas ng ilang araw.
Ang mga pagsusuri sa antibody na isinagawa sa isang akreditadong laboratoryo ay itinuturing na napaka maaasahan at tumpak dahil ginagamit ang mga espesyal na diskarte sa pagtuklas (ELISA, ECLIA).
Kailan positibo ang pagsusuri sa antibody?
Kailangan ng oras para makagawa ang katawan ng antibodies pagkatapos ng impeksyon sa coronavirus. Mga pito hanggang labing-apat na araw lamang pagkatapos ng impeksyon o pagbabakuna ay may ilang antibodies na naroroon sa dugo ng apektadong tao.
Ang ganitong mga pagtuklas ay kadalasang nakakamit ng maaasahang mga resulta tatlong linggo lamang pagkatapos ng pinaghihinalaang impeksiyon.
Ang iba't ibang mga pagsusulit ay maaari ding batay sa iba't ibang mga pamamaraan ng pagsusuri. Halimbawa, ang mga resulta ay maaaring ibigay bilang "mga halaga ng ratio" (tinatawag na mga halaga ng ratio). Nangangahulugan ito na ang resulta ay ibinibigay bilang ratio ng isang sample na susuriin, kumpara sa isang reference na sample. Alinsunod dito, ang isang halaga na mas mababa sa 0.8 ay naglalarawan ng isang negatibong pagsubok, isang halaga na mas mataas sa 1.1 isang positibong resulta.
Bilang kahalili, ang resulta ay maaari ding ibigay bilang isang ganap na halaga (antibody titer). Ang mga laboratoryo pagkatapos ay kadalasang nagbibigay ng resulta sa yunit na BAU/ml (“binding antibody units” bawat milliliter). Ang eksaktong mga halaga ng threshold kung saan ang isang pagsubok (sa yunit na ito) ay itinuturing na positibo ay kasalukuyang pinag-uusapan. Ang halaga ng threshold sa pagitan ng mga 20 – 40 BAU/ml ay ipinapalagay. Ang anumang mga halaga na mas mataas sa hanay ng paglipat na ito ay nagpapahiwatig ng mataas (o mas mataas) na antas ng mga proteksiyon na antibodies.
Ano ang halaga ng pagsusuri sa antibody?
Ano ang mga antibodies?
Ang mga antibodies ay mga molekula ng protina na ginawa ng iyong katawan bilang tugon sa impeksyon o pagbabakuna. Ang mga ito ay matatagpuan sa dugo o sa lugar sa pagitan ng mga indibidwal na selula.
Ang detalyadong impormasyon sa kung paano gumagana ang immune system ng tao at ang mga indibidwal na bahagi nito ay matatagpuan dito.
Ano ang mga function ng antibodies sa ating katawan?
Kinikilala ng mga antibodies ang ilang partikular na istruktura ng isang mapaminsalang dayuhang organismo, virus o kahit lason - tinatawag na antigen sa teknikal na wika.
Sa paggawa nito, tinutupad ng mga antibodies ang mga sumusunod na biological function:
Neutralization: Ang mga antibodies ay maaaring makilala at idikit sa mga dayuhang antigen sa isang naka-target na paraan. Kung ang isang antibody ay dumidikit sa ibabaw ng isang antigen, ang nakakapinsalang function nito ay kadalasang pinapabagal o kahit na ganap na pinipigilan.
Opsonization: Ito ang pangalawang paraan ng pagkilos ng mga antibodies. Matapos makilala at ma-neutralize ng mga antibodies ang isang pathogen, sabay-sabay nilang markahan ito para sa mga scavenger cells ng katawan ng tao. Nagbibigay-daan ito sa katawan na gawing hindi nakakapinsala ang mga pathogen nang mas mabilis, o alisin ang mga ito sa katawan.
Anong mga uri ng antibodies ang ginagawa ng ating katawan?
Hinahati ng mga eksperto ang mga antibodies sa iba't ibang klase batay sa kanilang mga katangian - at ang oras ng kanilang hitsura. Ang isang maagang tugon ng immune ay nakikilala mula sa isang huli na tugon ng immune. Ang huli ay nailalarawan sa pamamagitan ng tinatawag na IgG antibodies, ang una sa pamamagitan ng tinatawag na IgM at IgA antibodies.
Tinutukoy ng mga eksperto ang paglipat mula sa maaga hanggang sa huling tugon ng immune bilang tinatawag na seroconversion. Ang isang mahalagang tagapagpahiwatig ng (umiiral na) kaligtasan sa sakit ay ang huling tugon ng immune: ang mga antibodies ng IgG.
Ang mga sumusunod na klase ng antibody ay kasangkot sa (humoral) immune response:
IgA antibodies: Isa ring maagang klase ng antibodies na, katulad ng IgM antibodies, ay bahagi ng unang depensa laban sa isang pathogen. Naglalaho rin ang mga ito sa paglipas ng panahon at napapalitan ng mas naka-target na IgG antibodies.
IgG antibodies: sila ay itinuturing na immunity marker. Ang huli na klase na ito ay nabuo lamang pagkatapos ng humigit-kumulang dalawa hanggang anim na linggo. Ang mga ito ay "matured" na antibodies. Kinikilala nila, binibigkis at neutralisahin ang pathogen sa mas naka-target na paraan kaysa sa mga maagang klase ng antibody. Kapag nakita lamang ang mga antibodies ng IgG ay maaaring ipalagay ang pangmatagalang proteksyon sa immune.
Hindi sinasadya, ang inirerekomendang agwat sa pagitan ng dalawang dosis ng bakuna ay batay sa kaalamang ito sa kurso ng oras kung saan nabuo ang iba't ibang klase ng antibody. Ang katawan ay nangangailangan ng isang tiyak na tagal ng panahon upang makumpleto ang paglipat mula sa maaga hanggang sa mature na antibodies ("affinity maturation").
Paano isinasagawa ang pagsusuri ng antibody sa laboratoryo?
Ang mga pagtuklas ng antibody na ginawa sa laboratoryo ay itinuturing na partikular na sensitibo at maaasahan. Hindi lang nila pinapayagan ang mga qualitative na pahayag na gawin - halimbawa, kung ang isang partikular na antibody laban sa coronavirus ay nakapaloob sa sample ng dugo - ngunit pinapagana din ang kanilang dami na matukoy (pagtukoy ng titer ng antibody).
Ang pinakakaraniwang pamamaraan ay ang mga batay sa tinatawag na prinsipyo ng ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay).
Ang karagdagang pag-unlad ng prinsipyong ito ay ang tinatawag na ECLIA method - isang acronym na nangangahulugang "electrochemiluminescence immunoassay". Ang ECLIA ay itinuturing na isang napaka-maaasahang diagnostic at automated na paraan ng pagtuklas.
Ang sample ng pasyente ay hinaluan ng artipisyal na ginawang coronavirus antigens. Kung ang dugo ng isang taong sumusubok ay naglalaman na ngayon ng mga antibodies laban sa coronavirus, lahat ng mga sangkap na ito ay nakikipag-ugnayan sa isa't isa sa isang mahusay na tinukoy na paraan.
Kaya, maaasahang posible ang isang qualitative pati na rin quantitative antibody titer determination.
