Doppler sonography ay isang espesyal na variant ng ultratunog pagsusuri at pinapayagan ang visual at acoustic imaging ng dugo dumaloy sa mga ugat at ugat. Ang pamamaraan ay ginagamit pangunahin upang mag-diagnose puso mga depekto o vascular stenosis.
Ano ang Doppler ultrasonography?
Ang Doppler ultrasonography ay isang espesyal na pagkakaiba-iba ng ultrasonography at pinapayagan ang visual at acoustic imaging ng dugo dumaloy sa mga ugat at ugat. Doppler sonography ay isang espesyal na uri ng sonography, o ultratunog pagsusuri Ang Doppler na epekto ay gumagawa ng dugo dumaloy sa dugo sasakyang-dagat naririnig Kasama ang tinaguriang sonograpiyang B-scan at isang espesyal na pag-coding ng kulay, maaari ring mailarawan ang daloy ng dugo. Sa Doppler sonography, isang pagkakaiba ay maaaring magawa sa pagitan ng tuloy-tuloy na alon Doppler (CW Doppler), pulsed-wave Doppler (PW Doppler) at color-coded Doppler sonography. Ang color-coded Doppler sonography ay karaniwang ginagamit sa pagsasanay. Ito ay tinukoy din bilang angiodynography.
Pag-andar, epekto, at mga layunin
Sa sonograpiyang Doppler, an ultratunog naglalabas ang probe ng mga ultrasound wave sa isang tinukoy na dalas. Kapag ang sinag ng mga ultrasound waves na ito ay tumama sa isang daluyan, tulad ng isang cell ng dugo sa dugo sasakyang-dagat, ang mga alon ng ultrasound ay nasasalamin ng mga istrukturang ito. Nagbabago ang dalas depende sa kung gaano kabilis o kabagal ang paggalaw ng daluyan. Ang nasasalamin na mga alon ay sinusukat sa tunog form ng isang mikropono sa ultrasound ulo. Pagkatapos ay masuri ang mga resulta sa computer ng aparato ng sonography. Ang mga bilis ng daloy na sinusukat ng ultrasound probe ay may kulay na naka-code. Ang dumadaloy na dugo patungo sa transducer ay karaniwang ipinapakita sa pula. Kung ang dugo ay dumadaloy palayo sa transducer, lilitaw itong asul. Ang mga bilis ng daloy ay maaari nang mabasa mula sa iba't ibang mga antas ng kulay. Ang mga ilaw na kulay ay kumakatawan sa mas mataas na mga bilis ng daloy, habang ang mga madilim na kulay ay kumakatawan sa mga mas mababang bilis ng daloy. Nangangahulugan ito na ang isang ilaw na asul ay nagpapahiwatig ng isang mas mataas na tulin kaysa sa isang madilim na asul. Ang nagresultang kulay na Doppler na imahe ay na-superimpose sa tinaguriang imahe ng B-mode. Ang imahe ng B-mode ay isang pagkakaiba-iba ng normal na itim at kulay-abo na imahe ng ultrasound. Ginagawa nitong posible na i-localize nang eksakto kung aling mga bilis ng daloy ang nanaig kung saan sasakyang-dagat. Ang imahe ay ipinapakita sa real time, upang ang mga pagbabago ay maaaring ipakita sa anumang oras. Maaaring magamit ang Doppler sonography upang makita ang iba't ibang mga pathology. Sa echocardiography, Doppler sonography ay ginagamit upang suriin ang puso. Dito, ang mga kondisyon ng daloy sa lugar ng puso partikular na sinusuri ang mga balbula. Sa ganitong paraan, maaaring masuri ang mga depekto ng balbula, mga tinatawag na insufficiencies o stenoses. Sa kaso ng isang kakulangan ng balbula, ang balbula ng puso ay hindi na magsara nang maayos; sa kaso ng stenosis, hindi na ito bumubukas nang maayos. Ang mga kakulangan ay maaaring makilala sa sonograpiya ng Doppler sa pamamagitan ng maling direksyon ng daloy. Kapag ang isang balbula ay hindi na nakasara nang maayos, ang dugo ay dumadaloy pabalik dahil sa mga kondisyon ng presyon. Sa kaso ng isang stenosis, ang sonograpiya ay nagpapakita ng isang mas mataas na bilis ng daloy sa stenosis. Maaari itong makita ng isang mas magaan na kulay. Kung ang balbula ay hindi bumukas nang maayos, ang dugo ay kailangang mapilit sa pamamagitan ng makitid na balbula. Dagdagan nito ang bilis ng daloy. Ang carotid ultrasonography ay nagsasangkot ng pagsusuri sa mga carotid artery. Dito, ang Doppler ultrasonography ay lalong nakakatulong sa pagtuklas ng stenosis. Ang pinakakaraniwang sanhi ng carotid stenosis ay arteriosclerosis. Kung ang stenosis ay napaka binibigkas, magagawa nito mamuno sa sakit sa sirkulasyon ng utak o mga mata. Kung tumanggal ang thrombi mula sa mga vascular deposit, a atake serebral maaaring ma-trigger. Ang pamamaraang Doppler ay maaaring magamit upang masuri ang lawak ng carotid stenosis. Ang Carotid Doppler ultrasonography ay angkop din para sa pagtatasa ng panganib ng atake serebral at pati na rin myocardial infarction. Ang Doppler sonography ay ginagamit din sa pagsusuri ng trombosis o para sa pagtatasa ng mga pader ng daluyan. Ang pamamaraan ay ginagamit din sa nephrology. Dito, tumutulong ang color Doppler upang makahanap ng mga sisidlan sa bato. Sa mga hadlang, ang mga mahahalagang daluyan tulad ng ductus venosus o ang arteria cerebri media ay maaari ding matagpuan nang mas madali gamit ang aparato ng Doppler.
Mga panganib, epekto, at panganib
Sa totoo lang, ang Doppler ultrasonography ay isang ligtas na pamamaraan. Ang mga posibleng mapagkukunan ng pinsala ay pagbuo ng init at tinatawag na cavitation. Sa mga sound wave na ipinadala ng aparato ng ultrasound, mayroong isang negatibong yugto ng presyon. Sa panahon ng isa sa mga negatibong yugto ng presyon, ang mga lukab o mga bula ng gas ay maaaring mabuo sa tisyu sa ilalim ng pagsusuri. Kung ang presyon ay tumaas muli, ang mga bula na ito ay maaaring gumuho at makapinsala sa tisyu. Ang epektong ito ay kilala bilang cavitation. Partikular na madalas na nangyayari ang mga Cavitation sa mga lugar na puno ng hangin, halimbawa, sa panahon ng ultrasound ng baga o bituka. Ang paglitaw ng mga cavitation ay maaaring mapaboran ng paggamit ng media ng kaibahan ng ultrasound. Sa pangkalahatan, gayunpaman, ang peligro ng paglitaw ng cavitation sa panahon ng Doppler ultrasonography ay medyo bale-wala. Gaano karaming init ang nabuo sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound depende sa tindi ng tunog na hinihigop. Maaaring tiisin ng malusog na tisyu ang pagtaas ng temperatura ng hanggang sa 1.5 ° C kahit sa pangmatagalan. Kung ang tisyu ay nasira nang una, ang pagtaas ng temperatura ay maaaring lumala ang kalagayan. Dahil ang mga peligro na ito ay kilala rin sa mga klinika at kasanayan sa medisina, ang mga tunog ng intensidad ay maingat na nababago doon, kaya't kalusugan malamang na hindi mapanganib. Ang mga kalamangan ng sonograpiyang Doppler samakatuwid ay nakasalalay sa mababang peligro at, higit sa lahat, walang sakit na aplikasyon. Sa kaibahan sa X-ray, ang mga pasyente ay hindi nahantad sa anumang radiation. Mula sa pang-ekonomiyang pananaw, ang Doppler sonography ay mayroon ding mga kalamangan. Ang mga gastos sa pagkuha para sa kagamitan sa sonography ay mas mababa kaysa sa mga pamamaraan tulad ng computer tomography o magnetic resonance imaging. Bilang karagdagan, ang Doppler sonography ay ang tanging pamamaraan na maaaring mailarawan ang mga daloy ng likido. Ang kawalan sa sonograpiya ng Doppler ay walang pamantayan sa pagsasanay. Samakatuwid, ang mga resulta ay malakas na naiimpluwensyahan ng kasanayan at kakayahan sa diagnostic ng tagasuri.
