Talamak na kusang-loob pantal na may tagal ng sakit na mas mababa sa 6 na linggo ay hindi nangangailangan ng diagnosis sa laboratoryo. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga kondisyong ito ay nonallergic pantal, na madalas na nangyayari na nauugnay sa mga impeksyon. Karaniwan itong kusang lumulutas sa loob ng isa hanggang dalawang linggo. Sa kaibahan, talamak na kusang-kusang pantal nangangailangan ng pinalawig na mga diagnostic. Mga parameter ng laboratoryo ng ika-1 order - sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo.
- Maliit na bilang ng dugo
- Pagkakaiba-iba dugo bilangin [ang pagtuklas ng basophilic granulocytes ay nabawasan ang posibilidad ng paggaling].
- CRP (C-reaktibo na protina)
- Atay mga parameter - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT), glutamate dehydrogenase (GLDH) at gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT), alkaline phosphatase, bilirubin.
- Mga parameter ng bato - yurya, tagalikha, cystatin C kung kinakailangan.
Mga parameter ng laboratoryo ika-2 pagkakasunud-sunod - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikal at ipinag-uutos na mga parameter ng laboratoryo - para sa pagkakaiba-iba ng paglilinaw ng diagnostic.
- Kabuuang IgE; partikular sa alerdyi na IgE (RAST).
- Pagsubok sa Allergological
- Epicutaneous test (mga kasingkahulugan: patch test, patch test) - sa pagsubok na ito, inilalagay ang isang patch sa balat ng pasyente na naglalaman ng iba't ibang mga alerdyen; makalipas ang dalawa hanggang tatlong araw, maaaring alisin ang patch at masuri ang pagsusuri
- Pagsubok sa pagpapagaling (tingnan sa ibaba "Diagnosis ng kusang mga urticaria subtypes").
- Cryoproteins (cryoglobulins, cryofibrinogen, cryoagglutinins) - sa pinaghihinalaang malamig makipag-ugnay sa urticaria.
- Histamine, tryptase, eosinophil cationic protein (ECP).
- Nakakahawang serolohiya
- Serolohiya ng Helicobacter pylori
- Hepatitis B- / C-Serology
- Pagsisiyasat sa dumi para sa pathogenic kagaw, mga parasito, bulate mga itlog.
- antinuklear antibodies (ANA) - para sa hinihinalang systemic lupus erythematosus (SLE).
- Ang biopsy ng balat
Diagnosis ng kusang subtypes ng urticaria.
| Form | Mga Subform | Depinisyon | Pagsubok sa provokasiya | Mga komplementaryong pagsusuri |
| Pisikal na urticaria | Cold contact urticaria | Ang mga nag-trigger na kadahilanan ay maaaring may kasamang mga malamig na bagay, hangin, likido, hangin | Malamig kagalit-galit at kulay ng asupre pagsubok (ice cubes, malamig tubig, Atbp) | Pagkakaiba-iba dugo bilangin at nagpapaalab na mga parameter (BKS o CRP), cryoproteins, upang makontrol ang mga impeksyon o, iba pang mga sakit, ayon sa pagkakabanggit. |
| Naantala ang urticaria ng presyon | Ang nag-trigger na kadahilanan ay static pressure; lilitaw ang mga wheal na may pagkaantalang 3-12 oras | Pagsubok sa presyon at pagsubok sa threshold | ||
| Pakikipag-ugnay sa init ng urticaria | Ang nag-trigger na kadahilanan ay naisalokal na init | Pagsubok sa provokasiya ng init at pagsubok sa threshold | - | |
| Banayad na Urticaria | Ang nag-trigger na kadahilanan ay UV at / o nakikitang ilaw. | Pagsubok na may ilaw na UV at nakikitang ilaw ng iba't ibang mga wavelength incl. pagsubok sa threshold | Karagdagang mga diagnostic upang maibukod ang iba pang mga light-induced dermatoses. | |
| Urticaria factitia / nagpapakilala na urticarial dermographism. | Ang nag-uudyok na kadahilanan ay mga puwersang gupitan; lilitaw ang mga wheal pagkatapos ng 1-5 minuto | Pagsubok na nagpapalitaw ng Dermographism (walisin ang isang makinis, mapurol na bagay (hal. Sarado na bolpen o kahoy na spatula) katamtamang tigas sa balat) at pamamaga sa pagsubok | Pagkakaiba-iba ng bilang ng dugo at mga nagpapaalab na parameter (BKS o CRP), cryoproteins, upang makontrol ang mga impeksyon o, iba pang mga sakit, ayon sa pagkakabanggit | |
| Vibratory urticaria / angioedema. | Pag-trigger ng kadahilanan ay panginginig ng boses (hal. Jackhammer) | Walang anuman (panloob na bahagi) pagsubok: puyo ng tubig sa loob ng 10 minuto, 1,000 rpm; oras ng pagbabasa: 10 minuto pagkatapos ng pagsubok. | - | |
| Iba pang mga uri ng urticaria | Aquagenic urticaria | Ang nag-trigger na kadahilanan ay tubig | Paglalapat ng basa, tela ng temperatura ng katawan sa balat ng 20 minuto | - |
| Cholinergic urticaria | Na-trigger ng pagtaas ng pangunahing temperatura ng katawan (hal., Mula sa pagsusumikap, maanghang na pagkain) | Pagsubok sa provokasiya ng sports: machine ng ehersisyo, hal, ergometer ng bisikleta o treadmill. Mag-ehersisyo ng 30 minuto, dagdagan ang rate ng pulso ng 3 beats / min bawat minuto. Positive test = wheal. Kung positibo ang resulta ng pagsubok, maghintay> 24 na oras at isagawa ang pagsubok sa provocation ng mainit na paliguan. Pagsubok sa provocation ng mainit na paliguan (42 ºC bath): sukatin ang temperatura ng katawan. ; kung ang temperatura ng katawan ay tumaas ≥ 1 ° C sa itaas ng baseline, magpatuloy sa pagligo sa loob ng 15 minuto. Oras ng pagbasa: sa panahon ng pagsubok, kaagad pagkatapos ng pagsubok, at 10 minuto pagkatapos ng pagsubok. | - | |
| Makipag-ugnay sa urticaria | Nag-trigger sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga sangkap ng urticariogenic | Pagsubok sa provokasiya ng balat, pagsubok sa balat na may agarang pagbabasa, halimbawa, pagsubok ng prick (tingnan sa itaas) | - |
