Pneumococcus

Pneumococci (kasingkahulugan: Streptococcus pulmonya; ICD-10 J13: Pulmonya dahil sa Streptococcus pneumoniae) ay positibo sa gramo bakterya ng species na Streptococcus pneumoniae, na kung saan morphologically nabibilang sa pangkat ng diplococci (= naka-imbak sa mga pares).

Ang pneumococci ay nangyayari sa mga tao, unggoy, daga at iba pang mga daga. Hanggang sa 40% ng malulusog na bata at hanggang sa 10% ng malusog na populasyon ng may sapat na gulang, ang bakterya ay naroroon sa mauhog (mauhog lamad) ng nasopharynx (nasopharynx) at maaari ring maipasa ng mga malulusog na indibidwal.

Karaniwang sanhi ng pneumococci pulmonya (pamamaga ng baga), ngunit mininghitis (meningitis) at talamak otitis media (AOM; matinding pamamaga ng gitnang tainga) ay kabilang din sa Nakakahawang sakit sanhi ng pneumococci.

Ang sakit na pneumococcal ay nahahati sa mga sumusunod na klinikal na form:

  • Invasive pneumococcal disease (IPD).
    • Bakteremia (pagpapakilala ng bakterya sa daluyan ng dugo).
    • Meningitis
  • Di-nagsasalakay (mucosal) sakit na pneumococcal *.
    • Pneumonia (pulmonya)
    • Talamak na otitis media (AOM)
    • Sinusitis

* Ang mga hindi nakaka-engganyong anyo ng sakit na pneumococcal ay maaaring magkaroon ng mga invasive form (hal. pulmonya kapag sinamahan ng bacteremia).

Pangyayari: Ang impeksyon ay nangyayari sa buong mundo.

Ang paghahatid ng pathogen (ruta ng impeksyon) ay nangyayari sa pamamagitan ng mga patak na ginawa ng pag-ubo at pagbahin at hinihigop ng ibang tao sa pamamagitan ng mga mauhog na lamad ng ilong, bibig at marahil ang mata (impeksyon sa droplet) o aerogenically (sa pamamagitan ng droplet nuclei (aerosols) na naglalaman ng pathogen sa hininga na hangin), lalo na sa hindi maganda ang bentilasyon at masikip na mga silid.

Paghahatid ng tao sa tao: Oo.

Ang insidente (dalas ng mga bagong kaso) ng pneumonia na nakuha ng pamayanan (AEP; CAP = komunidad na nakuha ng pulmonya) ay halos 3 kaso bawat 1,000 populasyon bawat taon (sa Alemanya: para sa lahat ng mga pangkat ng edad; at halos 8 / 1,000 sa mga pasyente ≥ 60 taon ); halos 40% ng mga impeksyon ang sanhi ng Streptococcus pulmonya

Kurso at pagbabala: ang kurso at pagbabala ay nakasalalay sa edad ng taong may sakit at lalo na sa uri ng pilay ng pneumococcal. Sa mas bata, kung hindi man malusog na mga indibidwal, ang sakit ay karaniwang umuunlad nang walang mga komplikasyon. Sa mga taong may immunodeficiency (kakulangan sa immune), maaaring mangyari ang matinding kurso na may mga komplikasyon. Ang kurso ay maaari ding maging nagbabanta sa buhay sa mga sanggol, maliliit na bata, mga taong nagdurusa mula sa mga malalang sakit.

Tandaan: Pagkatapos ng isang dobleng impeksyon sa Streptococcus pneumoniae at impluwensiya virus (influenza A virus), ang sakit ay palaging partikular na malubha, madalas na nakakamatay din.

Ang pagkamatay (pagkamatay na nauugnay sa kabuuang bilang ng mga taong nagdurusa sa sakit) ay tinatayang. 5-8%. Ang pagkamatay ng pulmonya na nakuha ng pamayanan (AEP) sa ospital o sa unang 30 araw ay nasa average na 13-14%. Maaari itong madagdagan ng higit sa 40% sa malubhang at sakit sa septic. Sa pagkakaroon ng mga pinagbabatayan na sakit tulad ng dyabetis mellitus o talamak puso sakit, ang pagkamatay ng impeksyon sa pneumococcal ay maaaring tumaas ng hanggang sa 30%.

Ang mga marka ng CRB-65 at CURB-65 prognosis ay napatunayan na kapaki-pakinabang para sa pagtatasa ng pagbabala (tingnan ang "Eksaminasyong pisikal").

Paunawa: Ang nagsasalakay na sakit na pneumococcal ay ang ika-apat na pinakamataas na pasanin ng sakit sa lahat Nakakahawang sakit pagkatapos ng impeksyon sa HIV.

Pagbabakuna: pagbabakuna laban sa pneumococcus ay magagamit at inirerekomenda ng "Standing Commission on Vaccination" (STIKO) para sa lahat ng mga bata (mula sa 2 buwan ang edad) at mga taong higit sa 60 taong gulang.