Paano gumagana ang nitrofurantoin
Ang antibiotic nitrofurantoin ay isang tinatawag na prodrug. Ito ay na-convert lamang sa aktibong anyo nito sa lugar ng pagkilos (sa urinary tract). Ang conversion ay nangyayari sa pamamagitan ng bacterial enzymes pagkatapos masipsip ang aktibong sangkap mula sa bituka papunta sa dugo at dumaan sa mga bato papunta sa ihi.
Dahil ang aktibong anyo ng nitrofurantoin ay may maraming iba't ibang mga punto ng pag-atake sa bacterial cell, ang posibilidad na magkaroon ng resistensya ang bakterya sa antibiotic ay medyo mababa.
Ang mababang rate ng resistensya ay ang dahilan para sa rekomendasyon nito bilang isang first-line na ahente para sa talamak na hindi komplikadong impeksyon sa ihi.
Absorption, degradation at excretion
Ang Nitrofurantoin na hinihigop sa pamamagitan ng bituka ay umaabot lamang sa napakababang konsentrasyon sa dugo. Ang pinakamataas na antas ng ihi ay naabot mga apat hanggang limang oras pagkatapos ng paglunok.
Humigit-kumulang kalahati ng aktibong sangkap na natupok ay nahati sa hindi epektibong mga metabolite. Ang mga ito ay pinalalabas din sa ihi at maaaring magdulot ng hindi nakakapinsalang kayumangging kulay ng ihi.
Kailan ginagamit ang nitrofurantoin?
Sa ilang partikular na kaso, tulad ng congenital o nakuhang pagpapaliit ng urinary tract o paulit-ulit, talamak na impeksyon sa ihi, maaari ding isaalang-alang ang preventive treatment na may nitrofurantoin.
Sa kaso ng isang matinding impeksyon, ang tagal ng paggamit ng nitrofurantoin ay karaniwang lima hanggang pitong araw. Para sa pag-iwas, maaari itong tumagal ng hanggang anim na buwan – ngunit sa mas mababang dosis.
Paano ginagamit ang nitrofurantoin
Sa kaso ng isang talamak na impeksiyon, ang antibiotic ay dapat inumin hangga't inireseta ng doktor - kahit na ang mga sintomas ay bumuti muna.
Para sa pang-iwas na paggamit, ang mga mas mababang dosis ay pinili, karaniwang isang tableta sa gabi pagkatapos ng huling pag-ihi.
Ano ang mga side effect ng nitrofurantoin?
Ang iba pang mga side effect sa isa sa sampu hanggang isang daang pasyente ay kinabibilangan ng pananakit ng ulo, kawalan ng gana sa pagkain, pagduduwal, pagsusuka, pulmonya, ubo, at pananakit ng dibdib.
Ano ang dapat isaalang-alang kapag kumukuha ng nitrofurantoin?
Contraindications
Ang Nitrofurantoin ay hindi dapat inumin sa kaso ng:
- may kapansanan sa paggana ng bato
- Mababa o wala ang paglabas ng ihi
- Sakit sa atay na may abnormal na pagtaas ng mga enzyme sa atay
- kakulangan ng glucose-6-pospeyt dehydrogenase
- Mga karamdaman sa nerbiyos (tulad ng polyneuropathies)
Pakikipag-ugnayan
Sa pangkalahatan, kakaunti ang mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng nitrofurantoin at iba pang mga gamot, dahil ang gamot ay isinaaktibo at kumikilos lamang sa ihi. Gayunpaman, ang ilang mga ahente ay maaaring makagambala sa pagsipsip ng antibiotic mula sa bituka, tulad ng mga ahente para sa heartburn (tulad ng magnesium o aluminum salts) at mga ahente para sa pagduduwal (tulad ng metoclopramide).
Ang mga gamot at pagkain na nagpapa-alkalize sa ihi (tulad ng maraming gulay, prutas na sitrus, o gatas) ay pumipigil sa paglabas ng nitrofurantoin. Sa kaibahan, ang mga sangkap na nagpapaasim sa ihi (tulad ng karne) ay nagtataguyod ng pag-aalis.
Paghihigpit sa edad
Ang mga sanggol ay dapat tumanggap ng aktibong sangkap sa isang naaangkop na pinababang dosis pagkatapos ng ikatlong buwan ng buhay sa pinakamaaga. Ang pagbabawas ng dosis ay kinakailangan din sa mga bata at kabataan.
Pagbubuntis at paggagatas
Bilang pag-iingat, ang nitrofurantoin ay hindi dapat gamitin sa mga buntis na kababaihan at mga ina ng pag-aalaga, dahil may mga mas mahusay na pinag-aralan at mas mahusay na mga alternatibong disimulado. Gayunpaman, ang paggamit sa unang dalawang buwan ng pagbubuntis ay karaniwang posible.
Paano kumuha ng mga gamot na may nitrofurantoin
Ang mga gamot na naglalaman ng aktibong sangkap na nitrofurantoin ay makukuha sa Germany, Austria at Switzerland mula sa mga parmasya na may reseta.
