Ano ang rheumatoid factor?
Ang rheumatoid factor ay isang tinatawag na autoantibody. Ito ay mga sangkap ng pagtatanggol ng immune system na umaatake sa sariling tissue ng katawan at sa gayon ay maaaring mag-trigger ng isang sakit (autoimmune disease). Tulad ng iminumungkahi ng pangalan, ang mga kadahilanan ng rheumatoid ay pangunahing gumaganap sa autoimmune rheumatism.
Inaatake ng mga rheumatoid factor ang ilang bahagi (seksyon ng Fc) ng iba pang antibodies – katulad ng immunoglobulin G. Samakatuwid, halos mga antibodies sila laban sa mga antibodies.
Depende sa kanilang istraktura, ang mga rheumatoid factor - tulad ng lahat ng antibodies (immunoglobulins) - ay nahahati sa iba't ibang klase. Kabilang dito ang, halimbawa, immunoglobulin M (IgM), immunoglobulin A (IgA) at immunoglobulin G (IgG). Bilang isang patakaran, ang mga nakitang rheumatoid factor ay kabilang sa klase ng IgM (RF-IgM o RhF-IgM).
Kailan mo matukoy ang rheumatoid factor?
Tinutukoy ng doktor ang mga kadahilanan ng rheumatoid kapag pinaghihinalaan ang isang sakit na rayuma - lalo na ang rheumatoid arthritis. Gayunpaman, ang isang positibong resulta ng pagsubok lamang ay hindi sapat para sa diagnosis. Ang RF ay hindi isang napakaspesipikong halaga ng laboratoryo – maaari itong mapataas sa iba't ibang sakit na rayuma, ngunit gayundin sa mga hindi-rheumatic na sakit o sa mga malulusog na indibidwal.
Para sa pagsusuri, kumukuha ang doktor ng sample ng dugo mula sa pasyente. Ang rheumatoid factor ay karaniwang sinusukat sa serum ng dugo. Ang mga manggagamot sa laboratoryo ay maaaring gumamit ng iba't ibang pamamaraan para sa pagtuklas (hal. ELISA, radioimmunoassay). Depende sa paraan ng pagsukat, iba't ibang mga halaga ng threshold ang nalalapat, na, kapag lumampas, ay tinutukoy bilang nakataas na rheumatoid factor.
Kailan tumaas ang rheumatoid factor?
Ang rheumatoid factor ay isa lamang sa ilang mga parameter na ginagamit upang masuri ang sakit.
Rheumatoid factor sa rayuma
Bilang karagdagan sa rheumatoid arthritis, ang pagsusuri para sa rheumatoid factor ay maaari ding maging positibo sa iba pang mga sakit na rayuma, ibig sabihin, magbigay ng mataas na pagbabasa. Kabilang dito, halimbawa, ang mga sumusunod na sakit (ang proporsyon ng mga pasyente na positibo sa rheumatoid factor ay ipinapakita sa mga panaklong):
- Cryoglobulinemia: anyo ng pamamaga ng vascular (50 hanggang 100 porsiyento)
- Sjögren's syndrome (70 hanggang 95 porsiyento)
- Systemic lupus erythematosus (15 hanggang 35 porsiyento)
- Mixed collagenosis: klinikal na larawan na may mga sintomas ng iba't ibang autoimmune connective tissue disease tulad ng systemic lupus erythematosus, scleroderma at polymyositis pati na rin ang Raynaud's syndrome (50 hanggang 60 porsiyento)
- Scleroderma (systemic sclerosis): Kolektibong termino para sa mga autoimmune na sakit na nauugnay sa pagtigas ng connective tissue (20 hanggang 30 porsiyento)
- Juvenile chronic arthritis (10 hanggang 15 porsiyento)
- Polymyositis at dermatomyositis (5 hanggang 10 porsiyento)
Iba pang mga dahilan
- Cirrhosis ng atay
- Talamak na pamamaga ng atay (talamak na hepatitis)
- Mga talamak na nagpapaalab na sakit sa baga
- Pamamaga ng panloob na lining ng puso (endocarditis)
- Tuberkulosis
- Salmonellosis
- Sarcoidosis
- Sakit sa babae
- Mga talamak na impeksyon na may bacteria, virus o parasito (hal. mononucleosis, malaria)
- Malignant na mga bukol
- Pagkatapos ng pagsasalin ng dugo
- Pagkatapos ng pagbabakuna
- Pagkatapos ng chemo- o radiotherapy
Panghuli ngunit hindi bababa sa, ang rheumatoid factor ay nakikita sa humigit-kumulang limang porsyento ng malulusog na tao - nang walang anumang halaga ng sakit. Lalo na sa mas matandang edad, maraming malulusog na tao ang positibo sa RF (mga sampung porsyento ng mga mahigit 60 taong gulang).
Ang isang mataas na rheumatoid factor na walang anumang sintomas ay walang kabuluhan.
