Midfoot bali
A metatarsal bali ay isang bali ng isa o higit pa metatarsal buto, karaniwang sanhi ng hindi direktang puwersa, tulad ng pag-ikot ng paa o ng isang pagdidikit. Kahit na ang isang malaking puwersa ay inilapat nang direkta sa metatarsus, halimbawa kapag ang isang mabibigat na bagay ay nahulog sa paa, a metatarsal bali maaaring mangyari. Ang pangalawang metatarsal na buto ay madalas na apektado.
Ang mga sintomas ng isang metatarsal bali ay karaniwang isang naiiba sakit kapag ang paa ay nasugatan, pamamaga at madalas dumudugo sa nakapaligid na tisyu. Ang lugar ng metatarsal ay napakasakit sa ilalim ng presyon. Gayunpaman, isang X-ray dapat gawin upang maitaguyod ang isang tiyak na pagsusuri, dahil ang mga sintomas ay medyo hindi tiyak para sa metatarsal bali.
Ang therapy ng metatarsal bali ay nakasalalay sa lawak nito. Kung ang isang buto ng metatarsal lamang ang nasira, madalas na sapat upang mai-immobilize ang paa gamit ang isang cast para sa halos 6-8 na linggo at pagkatapos ay bumalik sa normal na pagdadala ng timbang. Gayunpaman, kung ang bali ay hindi matatag o ang unang metatarsal ay apektado, ang operasyon ay madalas na ipinahiwatig upang makamit ang isang mahusay na resulta.
Sa pamamaraang ito, ang mga dulo ng bali ay naayos na kasama ng tinaguriang mga wire na Kirschner. Karaniwan itong tumatagal ng dalawa hanggang tatlong buwan hanggang sa ganap na gumaling ang bali at maibalik ang orihinal na katatagan. Ang neuroma ni Morton (tinatawag ding Morton's neuralgia o kay Morton metatarsalgia) karaniwang bubuo sa mga taong may splayfoot.
Nagreresulta ito sa isang permanenteng mekanikal na pangangati ng nerbiyos na tumatakbo sa pagitan ng mga metatarsal. Ang posisyon ng splayfoot ay pinipiga ang nerbiyos doon at nag-react sila sa pampalapot at uugnay tissue pagbabago. Tinatawag din itong isang "neuroma", dahil ang term na ito ay tumutukoy sa isang benign na paglaki ng nerve tissue.
Ang mga sintomas ng neuroma ni Morton ay biglaang pagbaril ng sakit sa metatarsus, na sinamahan ng binibigkas na sakit sa lugar na ito. Ang neuroma ay karaniwang matatagpuan sa pagitan ng pangatlo at ikaapat na metatarsal buto. Upang makapag-diagnose, an ultratunog ang imahe o MRI ng paa ay dapat kuhanin, kung saan ang neuromus ay maaaring makilala at naisalokal.
Ito ay mahalaga para sa kasunod na therapy. Kung ang mga sintomas ay napakalubha, ang neuroma ng Morton ay maaaring alisin sa pamamagitan ng operasyon. Kung hindi man, maaari rin itong sapat upang maitama ang splayfoot malpositioning, kung saan ang mga pagbabago sa nerbiyos maaaring mabawasan pangalawa sa lalong madaling tumigil ang mekanikal na pangangati. Dahil ang kumpletong pagtanggal ng nabago na nerbiyos ay matagal nang isinasaalang-alang ang pamantayang pamamaraan, ngunit madalas na nagsasangkot ito ng mga komplikasyon, sa panahong ito ay patuloy na tinatangka ang operasyon na pinapanatili ng nerve.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
