Reaksyon ng Convergence: Pag-andar, Mga Gawain, Papel at Sakit

Ang reaksyon ng tagpo ay ang reflexive constriction ng mga mag-aaral sa panahon ng tagpo, sa isang banda, at ang panloob na paggalaw ng parehong mga mata habang nag-aayos ng mga malapit na bagay, sa kabilang banda. Ang mga kapansanan sa tagpo ay maaaring maging sanhi ng strabismus, bukod sa iba pang mga kundisyon.

Ano ang tugon ng tagpo?

Ang tagpo ay isang tiyak na uri ng kabaligtaran ng paggalaw ng mata. Nang walang tugon ng tagpo, ang mga bagay ay hindi matingnan nang malapitan. Ang tagpo ay isang tiyak na uri ng counter-intuitive na paggalaw ng mata. Nang walang reaksyon ng tagpo, ang mga bagay ay hindi matingnan nang malapitan. Ang tugon ng tagpo ay bahagi ng isang proseso ng neurophysiological. Tirahan at pagsikip ng mag-aaral Ang (miosis) ay bahagi rin ng control loop na ito. Ang kumplikadong tugon ng tagpo, tirahan, at miosis ay tinukoy din bilang malapit na triad.

Pag-andar at gawain

Ang tugon ng tagpo ay pinapagitna ng ikatlong cranial nerve. Ito ay tinatawag na oculomotor nerve sa medikal na terminolohiya. Kasama ang trochlear nerve at ang nerve ng abducens, responsable ito sa paggalaw ng mata. Ang reaksyon ng tagpo ay maaaring nahahati sa dalawang mga hakbang sa reaksyon. Sa pamamagitan ng motor nucleus ng nervus oculomotorius, ang nucleus nervi oculomotorii, isang pag-urong ng musculi recti mediales ay napalitaw. Ang musculi recti mediales ay mga kalamnan ng panlabas na kalamnan ng mata. Nagbibigay ang mga ito ng isang papasok na pag-ikot ng mga eyeballs. Ang kilusang ito ay tinatawag ding kilusan ng tagpo. Ang isang miosis ay sapilitan din sa pamamagitan ng parasympathetic na bahagi ng ocolumotor nerve, mas tiyak sa pamamagitan ng nucleus oculomotorius accessorius. Ang miosis ay isang pansamantalang paghihigpit ng mag-aaral. Ito ay napalitaw ng isang pag-urong ng sphincter pupillae na kalamnan. Kahanay ng reaksyon ng tagpo, ang isang pag-ikli ng mga kalamnan ng ciliary ay naidulot din sa pamamagitan ng parasympathetic na bahagi ng pangatlong nerve ng cranial. Ang mga kalamnan ng ciliary ay matatagpuan sa panlabas na bahagi ng corpus ciliare at responsable para sa malapit sa tirahan. Sa reaksyon ng tagpo, ang panloob na pag-ikot ng mga mata ay nagbibigay-daan sa dalawang linya ng mukha na lumusot. Nang walang reaksyong ito, ang isang bagay ay hindi matingnan nang malapitan nang hindi lumilikha ng isang dobleng imahe. Ang tagpo ay kung bakit posible ang pang-tatlong dimensional na paningin sa una. Para sa pangitain na ito kinakailangan na ang parehong mga eyeballs ay nakadirekta sa parehong punto. Sa ganitong paraan lamang maaaring mabuo ang isang three-dimensional na imahe mula sa pinaghihinalaang imahe sa gitna nervous system (CNS).

Mga karamdaman at reklamo

Ang mga kapansanan sa tugon ng tagpo ay maaari mamuno sa hyper- o hypofunction. Ang uri ng pagkasira ng koneksyon ay tasahin ng AC / Isang kabuuan. Sinasalamin ng AC / A quotient ang ratio ng matulungin na tagpo sa ibinigay na tirahan. Ang ratio ay nag-average ng dalawa hanggang tatlong degree na paggalaw ng tagpo bawat diopter ng nakamit na tirahan. Ang AC / A ratio ay maaaring matukoy ng pamamaraang heterophoria at ng gradient na pamamaraan. Ang Strabismus na sanhi ng labis na reaksyon ng tagpo ay tinatawag ding labis na tagpo. Sa kasong ito, ang malapit pumulandit angulo ay napakalaki at ang distansya na angulo ng squint ay napakaliit o ganap na wala. Bilang isang patakaran, ang mga eyeballs ay tumuturo papasok sa strabismus. Gayunpaman, ang panlabas na strabismus ay nabibilang din sa mga labis na tagpo. Dito, ang malapit pumulandit ang anggulo ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa distansya na anggulo ng squint. Sa kabuuan, ang tatlong mga paraan ng labis na tagpo ay maaaring makilala. Sa kaso ng labis na hindi pagtanggap na labis na tagpo, ang strabismus ay pulos nauugnay sa motor. Karaniwan ay walang impluwensya ng mga tumutuluyang bahagi. Ang hindi matulungin na labis na tagpo ay maaaring maitama ng salamin. Maaaring kailanganin ang operasyon sa Strabismus. Ang labis na hyperkinetic na tirahan ay sanhi ng tirahan. Sa kasong ito, normal ang lapad ng tirahan, ngunit ang lakas ng tagpo ay masyadong mataas. Sa gayon, nadagdagan din ang AC / A quient. Ang terapewtika ay ginagawa ng mga espesyal na lente ng panoorin. Sa sobrang labis na tagpo ng tagpo, malapit pumulandit angulo ay lubos na nadagdagan at ang lapad ng tirahan ay naaayon na makabuluhang nabawasan. Dahil sa nabawasan na tirahan, sinusubukan ng katawan na makita nang husto sa malapit na may isang pinalaking kilusan ng tagpo. Ang AC / Isang sumasalamin ay nadagdagan din sa kasong ito. Ang labis na hypoaccomodative na tagpo ay ginagamot sa mga bifocal. Ang operasyon sa Strabismus ay hindi dapat gumanap sa ilalim ng anumang mga pangyayari. Ang isang spasm ng tagpo ay isang labis na kilusan ng spasmodic na tagpo. Ito ay naiugnay sa malakas na tirahan at pupillary constriction. Sa kakulangan ng tagpo, ang AC / A ratio ay nabawasan. Ito ay madalas na sanhi ng isang kaguluhan sa pagbabago ng anggulo ng vergence. Ang mga sanhi ng kakulangan ng tagpo ay sari-sari. Ang mga kaguluhan sa sensory-motor o sugat sa neurogenic ay maaaring maging sanhi. Terapewtika ay isinasagawa sa prisma salamin, iba pang mga espesyal na baso o visual na ehersisyo. Maaari ring magamit ang operasyon sa Strabismus. Ang pinakamahusay na mga resulta ay karaniwang nakakamit sa isang kumbinasyon ng marami mga panukala. Endocrine orbitopathy ay nailalarawan din sa kahinaan ng tagpo. Ito ay tinukoy din bilang tanda ng Möbius. Endocrine orbitopathy ay isang sakit ng orbit (eye socket). Ang sakit ay kabilang sa autoimmune sakit at karaniwang nangyayari sa konteksto ng thyroid Dysfunction. Katangian ng endocrine orbitopathy ay ang protrusion ng eyeballs. Ang kababalaghang ito ay tinatawag ding exophthalmos. Naiuugnay sa pagputok na ito ng mga mata ay lumalaki din ng palpebral fissure. Ang endocrine orbitopathy ay sanhi ng mga pagbabago sa tisyu sa likod ng eyeball. Ang kalamnan, taba at nag-uugnay na tisyu ay apektado ng mga pagbabago sa istruktura at laki na ito. Exophthalmos, kasama ang pagpapalaki ng tiroydeo at palpitations, bumubuo ng tinaguriang Merseburg triad. Ang triad ng mga sintomas na ito ay isang klasikong tanda ng Sakit ng graves. Dahil sa pamamaga at paglusot sa likod ng mata, pinaghihigpitan ang pagdako ng mga kalamnan ng mata. Nagreresulta ito sa sakit kapag binabaling ang tingin at pinaghigpitan ang paggalaw ng mga eyeballs. Ang Möbius sign ay isang tipikal na sintomas ng endocrine orbitopathy. Ang iba pang mga klinikal na karatula ay kasama ang pag-sign ni Graefe o ang pag-sign ni Stellwag.