Ang gitnang presyon ng venous ay ang dugo presyon sa nakahihigit vena cava at kanang atrium ng puso. Ginagamit ito sa gamot bilang isang tagapagpahiwatig ng dugo dami. Kung ang presyon ng venous ay masyadong mataas o masyadong mababa, maaari itong magpahiwatig ng iba't ibang puso at ment mga sakit, bukod sa iba pa.
Ano ang gitnang presyon ng venous?
Ang gitnang presyon ng venous ay ang dugo presyon sa nakahihigit vena cava at kanang atrium ng puso. Sa gamot, ang sentral na presyon ng venous ay nangangahulugan na presyon ng dugo nanaig iyon sa nakahihigit vena cava. Ang tinaguriang superior vena cava ay matatagpuan sa lukab ng lalamunan at dugo mula sa mga braso, leeg at ulo sama-sama dumaloy dito. Ang lugar kung saan ang dugo sasakyang-dagat ang sumali ay tinatawag na venous angle o angulus venosus. Ang isang anggulo ng venous ay umiiral sa bawat panig ng katawan. Sinusukat ng mga doktor ang gitnang presyon ng venous sa tulong ng isang venous catheter. Ang pasyente ay namamalagi pa rin sa pagsukat. Ang tagasuri ay nagsisingit ng isang manipis na plastik na tubo sa ugat. Ang catheter ay pumapasok sa ugat sa ibaba ng kanan buto at naglalakbay sa pamamagitan ng ugat sa lugar ng puso. Pinapayagan ng pagsukat na ito para sa napaka tumpak na mga resulta. Maaari ring mangasiwa ang mga doktor ng mga gamot sa pamamagitan ng catheter. Sa partikular, ang katawan ay maaaring gumamit ng electrolyte solusyon at mga gamot sa puso na may optimal sa ganitong paraan.
Pag-andar at gawain
Noong nakaraan, ang mga manggagamot ay gumamit ng gitnang venous pressure bilang isang sukat upang tantyahin ang kabuuang dugo at likido dami ng organismo. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay malawak na itinuturing na luma na. Sa halip, ang modernong gamot ay gumagamit ng venous pressure upang mahulaan ang preload. Ang preload ay ang puwersa na nagdudulot ng mga kalamnan ng kalamnan ng mga ventricle ng puso na umunat. Ang preload ay nangyayari sa pagtatapos ng diastole, na kung saan ay ang pagtatapos ng slackening phase ng kalamnan ng puso. Ang gitnang venous pressure ay nakasalalay sa parehong dugo dami at tono ng vaskular. Mga impluwensya ng tono ng vaskular presyon ng dugo at tumutukoy sa kabuuang panlaban sa paligid ng dugo sasakyang-dagat. Higit sa lahat, hormones at ang paggalaw ng mga kalamnan na matatagpuan sa labas ng dugo sasakyang-dagat impluwensyahan ang tono ng vaskular. Bilang karagdagan sa dalawang kadahilanan na ito, ang presyon sa kanang atrium ng puso ay gumaganap din ng isang pangunahing papel sa gitnang venous pressure. Sa kabilang banda, ang presyon ng paggalaw nang wala sa loob ng mga ugat sa dibdib (intrathoracic pressure) nakakaimpluwensya sa gitnang presyon ng venous. Sa isang malusog na tao, ang gitnang venous pressure ay dapat na nasa pagitan ng 0 at 9 mmHg. Kapag sinusukat sa tulong ng isang likido na haligi, ang likido ay tumataas hanggang sa 12 cm. Ang ipinakitang halagang ito ay ang ibig sabihin ng arithmetic ng gitnang presyon ng venous. Bilang karagdagan, maaari ring ipakita ng mga diagnostic ang kurso ng venous pressure sa paglipas ng panahon sa anyo ng isang curve. Ang venous pressure ay sumusunod sa ilang mga phase na paulit-ulit na umuulit. Nakasalalay sila sa tibok ng puso: Kapag kumontrata ang kalamnan ng puso, ang puso ay nagbobomba ng dugo mula sa mga silid nito papunta sa venous system. Ang karagdagang likido sa katawan ay dumadaloy mula sa mga ugat. Ang mga ito ang transportasyon ng oksiheno-payaman ang dugo patungo sa puso pagkatapos ng mga pulang selula ng dugo na nakagapos ito sa kanilang mga sarili sa baga. Ang pag-ikot ng venous pressure mismo ay may iba't ibang mga phase. Una, lilitaw ang isang alon, na nagpapahiwatig ng pag-ikli ng atrium ng puso. Sinundan ito ng alon ng C - kung saan isinasara ng isang balbula ng puso ang atrium at umbok. Ang kasunod na X-sink ay nangangahulugang ang atrium ay nagpapahinga habang ang pag-ikli ng makinis na kalamnan ng puso ay humupa. Sa panahon ng V wave, ang dugo ay kasunod na dumadaloy sa kanang atrium ng puso. Sa wakas, ang Y-sink ay lilitaw sa curve ng pag-unlad ng gitnang presyon ng venous, kung saan ang katawan ay naglalabas ng dugo mula sa puso at ibinobomba ito sa ugat na may presyon. Kasunod, umuulit ang ikot sa susunod na tibok ng puso.
Mga sakit at karamdaman
Ang mga abnormalidad sa gitnang venous pressure ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga sakit at syndrome. Halimbawa, ang kakulangan sa lakas ng tunog ay humahantong sa mga abnormal na natuklasan kapag sinusukat ang sentral na presyon ng venous. Ang kakulangan sa dami, o hypovolemia, ay ang terminong medikal para sa a kalagayan kung saan mayroong masyadong maliit na dugo sa sirkulasyon. Ang kakulangan sa lakas ng tunog ay maaaring magpahiwatig ng pagkawala ng dugo, kahit na ang pagdurugo ay hindi dahil sa panlabas na pinsala. Sa gayon ang presyon ng gitnang venous ay nagbibigay din ng isang hindi direktang tagapagpahiwatig ng pagkakaroon ng panloob na pagdurugo. Ang gamot ay nakikilala sa pagitan ng ganap at kamag-anak na kakulangan sa dami. Sa ganap na kakulangan ng dami, pagkawala ng dugo ang dahilan para sa sindrom; sa kakulangan ng lakas ng tunog, sa kabilang banda, mga kahinaan sa sistema ng cardiovascular maging sanhi ng hindi wastong pamamahagi ng dugo sa buong organismo at sa gayon ay hindi sapat na maibigay ang lahat ng bahagi ng katawan. Bilang karagdagan sa kakulangan sa lakas ng tunog, ang abnormal na sentral na venous pressure ay maaari ring magpahiwatig ng isang tukoy na paghina ng kalamnan ng puso, na kilala bilang tama pagpalya ng puso. Sapagkat sinusukat ng mga doktor ang gitnang presyon ng ugat sa ugat sa harap ng kanang atrium ng puso, partikular itong sensitibo sa mga pagbabago sa aktibidad ng puso sa kanang bahagi. Tama pagpalya ng puso ay maaaring sanhi ng iba`t ibang mga pinagbabatayan na sakit at katutubo o nakuha na mga maling anyo. Bukod dito, ang mga kaguluhan ng tubig-electrolyte balanse potensyal na magpakita ng kanilang mga sarili sa gitnang presyon ng venous: ang ratio ng likido at electrolytes nabalisa. Ang sanhi ng naturang kawalan ng timbang ay, halimbawa, labis na hydration, na kilala rin bilang hyperhydration. Sa kasong ito, ang tubig ang nilalaman ng katawan ng tao ay tumataas sa itaas ng normal na antas - alinman dahil sa abnormal na paggamit ng likido o dahil sa mga karamdaman sa puso o bato. Ang mga karamdaman sa hormonal ay maaari ding maging sanhi ng hyperhydration.
