OP ng mga daliri ng paa ng martilyo

pagpapakilala

Ang martilyo ng daliri ay isang permanenteng, mala-kuko na pagbaluktot ng isang daliri, na nangyayari lalo na sa unang magkasanib na daliri na malapit sa metatarsus. Mga daliri sa paa ng martilyo ay ang pinaka-karaniwang pagpapapangit ng paa at nakakaapekto sa maraming tao. Ang tindi ng kalagayan ay may isang makabuluhang epekto sa mga sintomas, mga pagpipilian sa paggamot at antas ng paghihirap ng mga apektado. Sa maagang yugto ng mga daliri ng martilyo, konserbatibong therapy gamit ang paglalakad na walang sapin, espesyal na orthopaedic insoles o physiotherapy ay maaaring magkaroon ng mga maaasahan na resulta.

Indikasyon

Ang konserbatibong therapy ay maaaring epektibong mapigilan ang pagsisimula ng pagbaluktot ng daliri ng paa joints at, sa maagang yugto, ihinto ang pag-unlad ng mga daliri ng martilyo at kahit itama ang posisyon ng daliri ng paa. Kung ang isang tagumpay sa therapeutic ay hindi posible sa konserbatibong paggamot, maaaring magamit ang iba't ibang mga interbensyon sa pag-opera. Ang indibidwal na indikasyon para sa paggamot sa pag-opera ay dapat na tinutukoy ng magkakasama ng manggagamot at pasyente, isinasaalang-alang ang mga prospect ng tagumpay, ang sitwasyon ng pasyente, ang antas ng pagdurusa at mga sintomas. Hindi maipapayo ang matagal na mga konserbatibong terapiya, lalo na para sa mga bata, mga pasyente na palakasan at mga may malubhang sintomas. Bilang karagdagan sa sakit sanhi ng daliri ng martilyo, ang mga mapagpasyang sintomas ay kasama ang mga callus, problema sa kasuotan sa paa at sa pang-araw-araw na buhay, pati na rin ang mga reklamo sa Aesthetic.

Ang mga pamamaraang OP na ito ay magagamit

Pangunahin na magagamit ang dalawang pamamaraang pag-opera para sa pagwawasto ng mga daliri ng martilyo. Ang pamamaraang pag-opera ay maaaring magawa lamang sa pangkalahatan kung walang mga panganib, halimbawa, mga problema sa kawalan ng pakiramdam o matinding mga problema sa sirkulasyon sa binti. Ang pinakamahalagang tampok na nakikilala para sa pagpili ng isang paraan ng pag-opera ay isang kontraktwal ng tendons sa daliri ng martilyo.

Kung ipinakita ng pagsusuri na ang pagpapapangit ay mahigpit at hindi maitutuwid nang manu-mano, inirerekumenda ang operasyon ni Hohmann. Ang nababaluktot na malalignment, sa kabilang banda, ay dapat lapitan ng operasyon ayon sa Weil. Ang operasyon ni Hohmann ay ang pinaka malawak na pamamaraan at isinasagawa lamang ito kung mayroong isang tinatawag na nakapirming martilyo ng daliri.

Sa kurso ng oras, ang permanenteng pagbaluktot ng daliri ng paa joints maaaring humantong sa pagpapaikli ng tendons. Ang mga malambot na tisyu ng mga daliri ng paa ay maaari ring paikliin at humantong sa mga kontraktwal. Sa mga kasong ito, isang simpleng pagsasaayos ng tendons ay hindi na posible, upang ang ulo ng metatarsophalangeal joint ng daliri ng paa ay dapat na alisin mula sa buto sa panahon ng operasyon ng Hohmann.

Ang nakakontratang litid ay pagkatapos ay nakaunat at, kung kinakailangan, hiwalay mula sa buto. Ang nasabing operasyon ay kilala bilang isang "osteotomy", isang muling pagsasaayos ng buto, na ginagamit lamang kapag ang lahat ng konserbatibo at banayad na pamamaraan ng pag-opera ay wala nang tulong at ang martilyo ng daliri ay ganap na hindi maibalik. Ang operasyon ayon sa Weil ay kumakatawan sa mas malumanay na pagkakaiba-iba sa paggamot ng mga daliri ng paa ng martilyo.

Gayunpaman, posible lamang ito sa tinatawag na "kakayahang umangkop" na daliri ng martilyo. Ito ay tinukoy kapag ang martilyo ng daliri ay maaaring madaling ibalik sa kanyang orihinal na posisyon. Nangangahulugan ito na walang mga nakapirming kontraktura ng mga litid at malambot na tisyu.

Ang operasyon ng Weil ay nagsasangkot din ng paggupit sa daliri ng paa buto, ngunit ang mga ito ay advanced lamang upang baguhin ang posisyon ng daliri ng paa. Ang metatarsophalangeal joint ng daliri ng paa ay mananatiling buo. Dito rin, ang litid ay kasunod na pinahaba.

Ang pag-aalis ng buto ay naayos na may maliliit na turnilyo, na maaaring manatili sa katawan. Ang pagpasok ng isang kawad upang ayusin ang daliri ng martilyo ay isang pangkaraniwang pagkakaiba-iba ng operasyon ng Hohmann. Sa mga partikular na mahigpit na pagkontrata, ang daliri ng paa ay dapat suportahan ng isang kawad sa loob ng ilang linggo.

Ang kawad ay nagsisilbing isang panloob na splint upang ang daliri ng paa ay hindi mahulog pabalik sa kanyang orihinal na posisyon pagkatapos ng operasyon. Para sa hangaring ito, ang wire ay maaaring ipasok nang intraoperative kasama ang daliri ng paa at mananatili doon para sa mga 2-4 na linggo hanggang sa humupa ang hematomas at pamamaga sanhi ng operasyon at ang buto ay may oras para sa pangunahing paggaling. Sa panahong ito, ang daliri ng paa ay mahirap ilipat at dapat munang i-tape, splint sa labas at hindi gumalaw.

Ang Physiotherapy ay maaari lamang magsimula pagkatapos maalis ang kawad. Ang mga wire ay maaaring ipasok sa iba't ibang mga lugar upang maibuhol ang daliri ng paa. Maaari lamang silang tumakbo sa pamamagitan ng malambot na mga tisyu, na ginagawang mas madali ang pagtanggal.

Hindi gaanong madalas na naayos din ang mga ito sa buto, na nauugnay sa isang butas ng buto at kasukasuan, pati na rin ng isang mas mahirap alisin. Matapos ang isang panahon ng 2-4 na linggo, na natutukoy ng siruhano, ang mga wire ay maaaring alisin nang walang anesthesia. Bilang isang patakaran, ito ay isang napakaikli at walang sakit na proseso, kaya kahit na ang isang pampamanhid ay hindi magdadala ng anumang mga kalamangan. Ang isang mahalagang pahiwatig na alisin agad ang kawad ay posibleng pamumula, sobrang pag-init at sensitibo sakit sa punto ng paglabas ng wire.

Maaari itong maging isang lokal na pamamaga. Sa mga bihirang kaso, ang pagtanggal ay maaari ding maging kumplikado sa pamamagitan ng paglipat ng wire. Dahil sa mga proseso ng paggaling sa buto at malambot na tisyu, maaaring mawala ang kawad at mai-angkla, upang sa mga bihirang kaso ay hindi posible ang simpleng pagtanggal nang walang anesthesia.

• Sugat na nakakagamot na karamdaman
• Pamamaga ng isang sugat - Dapat mong magkaroon ng kamalayan ng ito!