Spleen (Splen, Lien): Istraktura at Mga Sakit

Ano ang spleen?

Ang pali (splen, lien) ay ang pinakamalaking lymphoid organ sa katawan ng tao. Naglalaman ito ng XNUMX/XNUMX ng kabuuang lymphoid tissue. Hindi tulad ng mga lymph node, gayunpaman, hindi ito kasangkot sa sirkulasyon ng lymphatic, ngunit sa sirkulasyon ng dugo.

Ang organ na hugis butil ng kape ay humigit-kumulang labintatlong sentimetro ang haba, walong sentimetro ang lapad, at tatlo hanggang apat na sentimetro ang taas. Kapag walang dugo, tumitimbang ito ng mga 160 gramo.

Ang pali ay napapalibutan ng manipis, masikip, parang mesh na connective tissue capsule. Maraming tissue bar (trabeculae) ang umaabot mula sa kapsula na ito papunta sa loob ng organ. Lumilikha ito ng tatlong-dimensional na bar na pumapalibot sa aktwal na splenic tissue (pulp).

Pula at puting pulp

Ang hiwa na ibabaw ng isang sariwang pali ay nagpapakita ng isang malawak na madilim na pulang tisyu, ang pulang pulp. Interspersed sa pulang pulp ay ang puting pulp. Ang mga ito ay makikita bilang pinhead-sized white specks na nakakalat sa buong pulang pulp.

Ang puting pulp ay binubuo ng lymphatic tissue. Kumakalat ito sa mga arterial vessel at bumubuo ng tinatawag na periarterial lymphatic sheaths (PALS) at spherical lymph follicles. Ang puting pulp ay humigit-kumulang 15 porsiyento ng kabuuang dami ng organ.

Splenic artery at ugat

Ang organ ay binibigyan ng dugo ng splenic artery (lienal artery, splenic artery). Nagsasanga ito sa maliliit at maliliit na daluyan ng dugo na nagdadala ng dugo sa pamamagitan ng mga tisyu. Ang dugo ay umaagos palabas ng organ muli sa pamamagitan ng mga pinong venous vessel na sa wakas ay nagkakaisa upang bumuo ng lienal vein (splenic vein).

Ang splenic hilus ay ang punto sa organ kung saan pumapasok ang lienal artery at lumalabas ang lienal vein.

Ancillary spleens

Karamihan sa mga tao ay mayroon lamang isang pali. Humigit-kumulang isa sa limang tao ang may karagdagang isa o higit pa. Ang mga ito ay tinatawag na accessory spleens o pangalawang spleens at mas maliit kaysa sa pangunahing organ.

Hindi isang mahalagang organ

Ang ganitong operasyon ay kinakailangan, halimbawa, kung ang organ ay napunit o ganap na nasira (pagkalagot) kapag nasugatan sa lukab ng tiyan. Dahil ito ay napakahusay na tinustusan ng dugo, ang pagkalagot na ito ay maaaring humantong sa nakamamatay na pagdurugo at pagkabigla.

Ang splenectomy ay maaaring magkaroon ng isang disbentaha, gayunpaman: Ang mga nagdurusa ay kadalasang mas madaling kapitan ng mga impeksyon at pagkalason sa dugo (sepsis) at may mas mataas na panganib ng malubhang paglala ng sakit kung nahawaan ng ilang partikular na bakterya. Ang mga apektado ay tumatanggap ng mga preventive vaccination laban sa Streptococcus pneumoniae (karaniwang sanhi ng pneumonia), Haemophilus influenzae (responsable para sa iba't ibang sakit) at meningococci (causative agent ng meningitis).

Ano ang tungkulin ng pali?

Magbasa nang higit pa tungkol sa iba't ibang mga function ng organ, tulad ng immune defense at pag-iimbak ng dugo, sa artikulong Spleen Function.

Saan matatagpuan ang pali?

Ang tiyan at malaking bituka ay matatagpuan sa kalapit na lugar. Ang parehong mga organo ay konektado sa pali at diaphragm sa pamamagitan ng ligaments.

Ang eksaktong lokasyon ng organ ay nakasalalay sa paghinga, posisyon ng katawan, ang estado ng pagpuno ng mga kalapit na organo at ang hugis ng dibdib.

Anong mga problema ang maaaring idulot ng pali?

Ang isang may sakit na pali ay madalas na pinalaki (splenomegaly) at pagkatapos ay nadarama sa ibaba ng kaliwang costal arch (hindi ito maaaring palpated sa isang malusog na estado). Ito mismo at ang mga nakapaligid na tisyu ay maaaring malambot sa presyon, na nagpapahiwatig ng isang sakit na kondisyon.

Ang mga pangunahing sakit ng pali ay kinabibilangan ng:

  • Splenomegaly: kadalasang sanhi ng impeksiyon o leukemia. Maaari itong magresulta sa parehong hypo- at hypersplenism.
  • Splenic congestion: stasis ng dugo sa organ na sanhi ng liver cirrhosis o right heart failure.
  • Pamamaga ng organ
  • Hyposplenia (Hyposplenisums): Underfunction ng organ; ay may epekto sa immune system, lalo na sa mga bata at kabataan
  • Asplenia: kakulangan sa paggana ng organ – sa kaso ng congenital o nakuha (splenectomy) kawalan ng organ o kabuuang pagkawala ng organ (sa iba't ibang sakit)
  • Hypersplenism: hyperfunction ng organ: tumaas na pagkasira ng mga selula ng dugo, kadalasang nauugnay sa splenomegaly at kakulangan ng mga selula ng dugo sa katawan
  • Mga splenic cyst: mga kapsula na puno ng likido sa o sa organ
  • Splenic abscess: cavity na puno ng nana sa o sa organ
  • Splenic rupture: pagkalagot ng spleen dahil sa blunt trauma (tulad ng pagkatapos ng aksidente). Maaari itong humantong sa nakamamatay na napakalaking pagdurugo sa lukab ng tiyan.