Non-Hodgkin's Lymphoma: Pag-uuri

Ang lymphoma ng Non-Hodgkin (NHL) ay maaaring maiuri ayon sa pag-uuri ng WHO tulad ng sumusunod:

Non-Ang lymphoma ni Hodgkin (NHL) ng serye ng B-cell (85%).

  • Progenitor cell lymphoma
  • Peripheral lymphoma
  • B-cell na uri ng talamak na lymphocytic leukemia, maliit na cell lymphocytic lymphoma.
  • Mantle cell lymphoma
    • Blastic mantle cell lymphoma (iba-iba).
  • Follicular lymphoma
    • Baitang 1, 2, 3
    • Cutaneous follicular germinal center lymphoma.
  • Marginal zone B-cell lymphoma
    • Nodal marginal zone B-cell lymphoma
    • Marginal zone B-cell lymphoma ng pali
    • Mabalahibo cell leukemia
  • Plasma cell myeloma / plasmacytoma
    • Magkalat ng malaking B-cell lymphoma
    • Centroblastic, immunoblastic, T-cell-rich, histiocyte-rich, anaplastic malaking cell.
  • Mediastinal malaking B-cell lymphoma.
    • Intravascular malaking B-cell lymphoma.
    • Pangunahing effusion lymphoma
  • Burkitt's lymphoma
    • Atypical (pleomorphic) Burkitt's lymphoma

Non-Ang lymphoma ni Hodgkin ng serye ng T-cell (15%).

  • Progenitor cell lymphoma
    • Precursor T-cell lymphoblastic lukemya/ lymphoma.
  • Peripheral lymphoma
    • T-cell prolymphocytic leukemia
    • T-cell na malaking granular lymphocytic lymphoma.
    • Agresibong NK cell leukemia
  • Mycosis fungoides
  • Peripheral T-cell lymphoma, hindi tinukoy.
    • Ang pang-ilalim ng balat na panniculitis na tulad ng T-cell lymphoma.
    • Hepatosplenic T-cell lymphoma
  • Angioimmunoblastic T-cell lymphoma
  • Extranodal NK / T-cell lymphoma
    • Enteropathy-type na T-cell lymphoma.
    • Pang-edad na T-cell leukemia / lymphoma
  • Anaplastic malaking cell lymphoma, pangunahing systemic.
    • Pangunahing balat na CD30-positibong T-cell na karamdamang paglaganap.

Pangunahing cutaneus T-cell lymphomas: kasama dito ang pangunahing cutaneus T-cell lymphomas (PCTCL) circa 70-80% ng pangunahing cutaneous lymphomas. Kasama rito mycosis fungoides (MF) circa 70-80% at CD30-positibong mga sakit sa lymphoproliferative. Sézary syndrome, tulad ng mycosis fungoides, ay isa sa mga klasikong PCTCL at, gayunpaman, sa halip bihirang kinakatawan ng 5%. Sa klinika, ang mga di-Hodgkin lymphomas (NHL) ay maaaring maiuri bilang mga sumusunod:

  • Mababang-malignant (indolent) NHL - account para sa humigit-kumulang 70% ng sakit; maaaring mapamahalaan nang maayos sa pamamagitan ng therapy
  • Lubhang malignant (agresibo) NHL - mga 30% ng mga kaso; mabilis na umuunlad na sakit.
    • Burkitt's lymphoma
    • Magkalat ng malaking B-cell lymphoma
    • Mantle cell lymphoma

Ang mababang-malignant na NHL ay may mababang pagkakataon na gumaling, ngunit kadalasang nagpapakita ng mabagal na pag-unlad. Ang lymphoma ng Non-Hodgkin ay maaaring maiuri ayon sa pag-uuri ng Ann Arbor tulad ng sumusunod:

Stage Symptomatology
I Paglahok ng isang istasyon ng lymph node o pagkakaroon ng isang extranodal focus
II Paglahok ng ≥ 2 mga istasyon ng lymph node sa isang bahagi ng dayapragm o paglahok ng naisalokal na extranodal foci at paglahok ng lymph node (pagkakasangkot bds ng diaphragm)
III Paglahok ng ≥ 2 lymph mga node station bds. ng dayapragm o paglahok ng naisalokal na extranodal foci at lymph paglahok ng node (pagkakasangkot sa mga bds. ng dayapragm)
III 1 Pag-localize ng subphrenic (pali, celiac at / o portal lymph mga node).
III 2 Mga lokalisasyong subphrenic (paraaortic, mesenteric, iliac, at / o inguinal)
IV Nagpakalat ng paglahok ng mga extralymphoid na organo na may / walang paglahok sa lymph node.

adenda

  • A - walang B na sintomas
  • B - B sintomas (lagnat > 38 ° C, night sweats, pagbawas ng timbang> 10% ng bw sa anim na buwan).