Celiac

likuran

Ang "glutenAng protina ay isang halo ng protina na matatagpuan sa maraming mga butil tulad ng trigo, rye, barley, at baybay. Ang mataas na nilalaman ng amino acids glutamine at gumagawa ng proline gluten lumalaban sa pagkasira ng mga digestive enzyme sa mga bituka, na nag-aambag sa nagpapaalab na tugon. Gluten may nababanat na mga katangian at samakatuwid ay isang mahalagang bahagi ng tinapay, halimbawa, kung saan nagbibigay ito ng natatangi lasa at pagkakapare-pareho.

sintomas

Ang sakit na Celiac ay maaaring magpakita ng lokal sa bituka sa mga sintomas ng pagtunaw. Pagtatae ay isang tipikal at karaniwang sintomas. Iba pang mga sintomas ng pagtunaw tulad ng pagsusuka, pagbaba ng timbang, namumulaklak, distended tiyan, tiyan sakit, at walang gana kumain ay sinusunod. Hindi pagkadumi ay bihira at maaaring maganap kabalintunaan. Ang sakit na Celiac ay madalas na sinamahan ng iba pang mga karamdaman ng autoimmune. Kabilang dito ang:

  • Diabetes mellitus uri 1
  • Autoimmune teroydeo, sakit sa atay.
  • Dermatitis herpetiformis, isang lubos na makati balat sakit.
  • Sjörgen's syndrome
  • Pabilog na pagkawala ng buhok

Komplikasyon

Dahil sa hindi sapat pagsipsip ng mga mahalagang sangkap ng nutrisyon, maraming mga sintomas at komplikasyon na nangyayari rin sa labas ng bituka. Carbohydrates, taba, proteins, bitamina (hal. folic acid, bitamina B12, natutunaw ang taba bitamina), mga mineral (hal, kaltsyum, bakal) at mga elemento ng pagsubaybay ay hindi sapat na hinihigop. Ang mga sintomas ay magkakaiba ayon sa edad at kasarian. Posible rin ang isang walang kurso na walang sintomas.

Ang untreated celiac disease ay maaaring bihirang magresulta sa mga seryosong komplikasyon. Kabilang dito ang pagbuo ng mga bituka ng bituka na may peligro ng pagdurugo, maliit na bituka at esophageal carcinomas at hindiAng lymphoma ni Hodgkin. Ang repraktibong sprue ay nailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit na pinsala sa villous sa kabila ng diyeta.

Sanhi

Ang Gliadin mula sa gluten ay mahirap matunaw at bahagyang tumagos sa epithelial barrier ng bituka, kung saan ito ay nagpapalitaw ng isang nagpapaalab na tugon sa immune sa mga predisposed na indibidwal. Ang reaksyong ito, sanhi ng likas at umaangkop immune system, ay ang dahilan para sa pinsala sa mauhog ng maliit na bituka, na nagpapakita ng sarili sa pagyupi ng villi ng maliit na bituka (villous atrophy) at pagpapalaki ng mga crypts (crypt hyperplasia). Hindi pagpaparaan ng gluten mga resulta mula sa pakikipag-ugnay ng mga kadahilanan ng genetiko at kapaligiran. Kasama sa mga kadahilanan sa peligro ang:

  • Namana: ang genetis predisposition ay gumaganap ng isang mahalagang papel. Ang mga kapatid na magkatulad na kambal ay apektado din sa 85% ng mga kaso. Maraming mga gen ang kasangkot sa pag-unlad, makabuluhan kasama ng mga ito ang mga allel na HLA-DQ2 at HLA-DQ8.
  • Kasarian: ang mga kababaihan ay mas madalas na apektado kaysa sa mga kalalakihan.
  • Ethnicity: Ang mga Europeo at Hilagang Amerikano ay mas malamang na magdusa mula sa celiac disease kaysa sa mga Asyano. Ang mga puti ay may mas mataas na peligro kaysa sa mga itim.

Maagang pagkakalantad sa gluten sa mga bata, maagang impeksyon na may enteropathic virus, o pagbabago ng flora ng bituka ng bituka ay maaaring magdulot ng peligro para sa pagbuo hindi pagpaparaan ng gluten in pagkabata. Ang pagpapasuso, sa kabilang banda, ay may proteksiyon na epekto.

Trigger

Kasama sa mga nag-trigger ang mga pagkain na naglalaman ng gluten, tulad ng pasta, tinapay, mga breadcrumb, isda, pizza, cake, pie, beer, at inuming malt. Pinsala sa mauhog ng maliit na bituka ay sanhi ng nalulusaw na alkohol na maliit na bahagi ng gluten. Kahit na ang pinakamaliit na halaga ng gluten ay maaaring maging sanhi ng pagkasira ng mucosal.

Pagkilala

Ang diagnosis ay ginawa ng medikal na paggamot batay sa mga klinikal na sintomas at pamamaraan ng laboratoryo. Magagamit ang mga pagsusuri sa serologic (mga pagsusuri sa batay sa antibody ng pasyente dugo, hal, anti-transglutaminase IgA, anti-endomysium antibodies). Gastrointestinal endoscopy na may isang sample mula sa itaas maliit na bituka at mahusay na pagsusuri sa tisyu ng sample na ito ay may mahalagang papel. Dahil sa mga hindi tiyak na sintomas, maraming mga diagnosis na naiiba ang posible, halimbawa, lactose hindi pagpaparaan, magagalitin magbunot ng bituka sindrom, baka gatas protina allergy, nakakahawa Gastroenteritis, tropical sprue, at maliit na bituka kanser.

Paggamot na nonpharmacologic

Ang mabisang paggamot na hindi lunas sa sakit para sa celiac disease ay panghabambuhay, ganap, at pare-parehong pagsunod sa isang walang gluten diyeta. Kahit na ang paglunok ng maliit na halaga ng gluten ay hindi isang pagpipilian. Ang diyeta hindi lamang nakakamit ang kalayaan mula sa mga sintomas, ngunit sa parehong oras ay binabawasan ang mas mataas na peligro ng kanser. Ang iba't ibang mga pagkaing walang gluten ay magagamit sa komersyo mula sa iba't ibang mga tagapagtustos. Dapat iwasan ang trigo, barley, rye, barley at baybay. Ang mga klasikong pamalit para sa tinapay at iba pang mga pagkain ay papkorn at bigas. Bilang karagdagan, sourdough, flax, Indian psyllium, bakwit, gisantes, kastanyas, toyo, quinoa, kamoteng kahoy, patatas, mga mani, beans at hibla ng gulay ay ginagamit din. Ang mga prutas, gulay at karne ay wala ring gluten. Oats manatiling kontrobersyal dahil maaari silang mahawahan ng iba pang mga butil. Kapag nasimulan ang diyeta, tumatagal ng ilang araw hanggang linggo, at posibleng buwan hanggang taon, upang mabawi ang lining ng maliit na bituka.

Paggamot ng gamot

Paggamot at pag-iwas sa kakulangan sa pagkaing nakapagpalusog: kakulangan sa pagkaing nakapagpalusog, tulad ng bakal kakulangan, osteoporosis, at bitamina B12 kakulangan, ay ginagamot sa pamamagitan ng pagbibigay ng naaangkop na mineral at bitamina. Upang maiwasan ang mga kakulangan, pagkuha ng isang bitamina / mineral suplemento Inirerekomenda. Paggamot na sanhi: ang mga siyentista ay interesado sa pagbuo ng mga pamamaraang pharmacological sa celiac disease. Lahat gamot ay kasalukuyang nasa ilalim ng pag-unlad o sa klinikal na yugto.

Tingnan din

Pagkasensitibo ng gluten, gluten