Ang dalawang puso mga balbula na ayon sa pagkakakonekta ng kaliwang atrium sa kaliwang ventricle at ang kanang atrium sa tamang ventricle ay tinatawag na leaflet valves para sa mga anatomical na kadahilanan. Gumagana ang dalawang balbula ng leaflet alinsunod sa prinsipyo ng recoil at, kasama ang iba pang dalawa puso ang mga balbula, na tinatawag na mga semilunar valve, ay nagsisiguro ng maayos dugo sirkulasyon, na pinananatili ng mga indibidwal na yugto ng tibok ng puso.
Ano ang balbula ng leaflet?
Dalawa sa kabuuan ng apat puso ang mga balbula ay nabuo bilang tinatawag na leaflet valves. Sa kanilang dalawahang pag-andar bilang pumapasok at outlet na mga balbula, ayon sa pagkakabanggit nabubuo ang koneksyon sa pagitan ng kaliwang atrium at ang kaliwang ventricle o ang kanang atrium at ang tamang ventricle. Mula sa isang functional point of view, ang dalawang balbula ay tinatawag ding atrioventricular valves o AV valves. Ang leaflet balbula sa kanang bahagi ng puso ay may tatlong mga leaflet (cuspis), na ipinahiwatig na ng pangalan nito, balbula ng tricuspid. Ang katapat nito sa kaliwang bahagi ng puso ay may dalawang polyeto lamang at tinawag na balbula ng mitral o balbula ng bicuspid. Ang pangalan balbula ng mitral nagmula sa pagkakahawig nito sa miter ng isang obispo. Ang dalawang leaflet valve ay bukas sa panahon ng pagpapahinga yugto ng ventricle (diastole), na nangyayari nang halos sabay-sabay sa yugto ng pag-ikli ng atria. Dugo sa gayon ay pumasa mula sa atria papunta sa mga ventricle at pinunan ang mga ito. Sa panahon ng kasunod na yugto ng pag-ikli ng ventricle (systole), isinasara ang dalawang mga balbula ng leaflet nang sa gayon dugo ay pumped mula sa tamang ventricle sa baga malaking ugat. Sa kahanay, ang kaliwang ventricle nagkakontrata din at nagbomba ng dugo sa aorta, ang katawan malaking ugat mula sa kung saan ang lahat ng mga ugat ng mahusay na sangay ng sistema ng sirkulasyon.
Anatomy at istraktura
Ang dalawang mga balbula ng leaflet ay tinatawag ding mga atrioventricular valve, o AV valves na maikli, dahil sa pagpapaandar nito. Ang balbula ng AV sa kanang bahagi ng puso ay binubuo ng tatlong mga leaflet na tinatawag na cuspis, na nakakuha ng pangalan balbula ng tricuspid. Ang leaflet balbula ng kaliwang bahagi ng puso ay binubuo lamang ng dalawang polyeto, kung saan nakuha ang pangalan nitong balbula ng bicuspid. Gayunpaman, ito ay mas kilala bilang balbula ng mitral sapagkat ang hitsura nito ay medyo nakapagpapaalala ng miter, ang headdress na isinusuot ng mga Katolikong obispo. Ang mga indibidwal na leaflet ay konektado sa kanilang mga gilid sa pamamagitan ng bahagyang branched chordae tendineae na may mga kalamnan sa papillary. Ito ang mga maliliit na pagtaas ng kalamnan na nagmumula sa mga kalamnan ng puso ng mga ventricle at may kakayahang kumontrata upang ang chordae tendineae ay higpitan at maiwasan ang pagdaan ng mga leaflet sa kaukulang atrium kapag nagsara ang mga leaflet. Dahil ang bawat polyeto ay konektado sa "sariling" papillary na kalamnan, tatlo sa mga ito ang matatagpuan sa kanang ventricle at dalawa sa kaliwang ventricle. Ang mga leaflet ay binubuo ng apat na layer. Isang layer ng mga endothelial cell, nabuo mula sa endocardium ng atrium o ventricle, nagsisilbing pangwakas na mga layer. Sa ibaba nito ay isang manipis na layer ng uugnay tissue mga cell, na naglalaman din ng makinis na mga cell ng kalamnan sa gilid na nakaharap sa atrium. Sa ilalim ng uugnay tissue layer ay ang sponge layer na may intercalated collagen mga hibla at nababanat na mga hibla.
Pag-andar at mga gawain
Ang layunin ng mga leaflet valves sa kanilang valvular function ay upang makontrol ang daloy ng dugo sa pagitan ng kaliwang atrium at kaliwang ventricle o sa pagitan ng kanang atrium at kanang ventricle. Sa panahon ng pag-ikli ng yugto ng atria, na kasabay ng halos sabay-sabay sa pagpapahinga yugto (diastole) ng mga ventricle, ang mga polyeto ng polyeto ay bukas upang ang parehong mga ventricle ay puno ng dugo. Sa kasunod na yugto ng pag-ikli (systole) ng mga ventricle, malapit ang mga balbula ng leaflet - katulad ng isang check balbula - pinipigilan ang dugo na dumaloy pabalik sa kani-kanilang atria. Upang maiwasan ang mga leaflet mula sa pagtulo sa atria dahil sa presyon ng buildup sa ventricle, ang mga kalamnan ng papillary ay nagkakontrata din, upang ang mas mahigpit na tendon cord ay halos "hawakan" ang mga leaflet sa lugar. Sa gayon ang mga saradong balbula ng polyeto ay pinapayagan ang tamang ventricle na ibomba ang oksiheno-depleted at karbon dugo na pinayaman ng dioxide mula sa systemic sirkulasyon sa baga malaking ugat, at ang kaliwang ventricle upang magbomba oksiheno-payaman ang dugo mula sa sirkulasyon ng baga sa aorta, ang malaking ugat ng katawan, at sa gayon ay sa sistematikong sirkulasyon. Gayunpaman, ang maayos na daloy ng dugo ay nangangailangan hindi lamang ng wastong paggana ng dalawang mga leaflet valve kundi pati na rin ng dalawang balbula, na matatagpuan sa kaliwang ventricle sa pasukan sa aorta at sa tamang ventricle sa pasukan sa pulmonary artery.
Karamdaman
Sa prinsipyo, ang dalawang magkakaibang mga depekto sa pag-andar ay maaaring mangyari sa parehong mga balbula ng leaflet. Kung ang isa sa mga balbula ng leaflet ay naglalabas ng isang hindi sapat na malaking pagbubukas para sa daloy ng dugo mula sa kani-kanilang atrium papunta sa ventricle sa panahon ng pagbubukas, ang stenosis ay umiiral na may higit o mas malubhang epekto. Kung ang isang saradong balbula ng leaflet ay hindi ganap na magsara sa panahon ng systole ng mga ventricle, mayroong kakulangan ng balbula, na maaaring nahahati sa iba't ibang mga klase ng hindi sapat ayon sa kalubhaan. Sa kasong ito, ang bahagi ng dugo ay dumadaloy pabalik sa kaukulang atrium, upang ang output ng puso ay limitado ng "pumping" sa circuit. Nakasalalay sa kalubhaan ng kakulangan ng balbula, may kapansin-pansin sa matinding pagkawala ng pagganap at igsi ng paghinga. Sa mga espesyal na kaso, ang isang kumbinasyon ng parehong mga depekto ng balbula ay maaaring mangyari sa parehong balbula. Ang mga depekto ng balbula na nagaganap ay maaaring makuha o maaaring mayroon mula sa pagsilang dahil sa isang depekto sa genetiko. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang nakuha na depekto ng balbula sa isa sa mga leaflet valve ay dahil sa Endocarditis, Isang pamamaga ng panloob na lining ng puso, dahil ang inflamed epithelial layer ay nagpapatuloy sa mga leaflet ng valves. Karaniwan, Endocarditis sanhi ng pagkakapilat o pagdikit ng mga leaflet, na nagreresulta sa stenosis o kakulangan, o kahit na isang kumbinasyon ng parehong mga disfunction. Ang mga katulad na sintomas ay maaaring magresulta mula sa isang minana na depekto ng balbula. Sa mga bihirang kaso, halimbawa, ang anlage ng balbula ng tricuspid ay ganap na wala sa pagsilang, na nagreresulta sa mapanganib na paghahalo ng dugo mula sa dalawang atria sa pamamagitan ng bukas pa ring foramen ovalis, na nagkokonekta sa dalawang atria prenatally.
