Pathogenesis (pag-unlad ng sakit)
Bacterial mininghitis ay karaniwang naililipat ng impeksyon sa droplet. Humigit-kumulang na 2.5 mga kaso ng sakit ang nagaganap bawat 100,000 populasyon taun-taon. Karamihan ay mga impeksyon na dulot ng bakterya Streptococcus pneumoniae (tinaguriang pneumococci), Neisseria meningitidis (tinaguriang meningococci; isang mabuting dalawang-katlo ng lahat ng mga kaso ng serogroup B, mga isang-kapat ng lahat ng mga kaso ng serogroup C), at Listeria monocytogenes, na may pneumococci na karamihan ay responsable para sa mininghitis sa mga matatanda at meningococci para sa impeksyon sa mga bata at kabataan.
Ang Meningococci ay nangyayari sa kabuuan ng labindalawang serogroups, kung saan ang A, B, C, W135, at Y ay responsable para sa karamihan ng mga sakit sa buong mundo. Listeria pangunahin ang sanhi ng mininghitis sa mga indibidwal na na-immunocompromised. Para sa pathogen na ito, ang mapagkukunan ng impeksyon ay maaari ding matagpuan sa hilaw na karne o kontaminadong mga produktong gatas. Lalo na sa mga indibidwal na na-immunocompromised, iba pa bakterya tulad ng E.coli ay maaari ring maging sanhi ng matinding meningitis. Sa talamak meningitis ng bakterya, ang bakterya karaniwang nagmula sa lugar ng nasopharyngeal (nasopharynx) sa pamamagitan ng daluyan ng dugo papunta sa choroid plexus (uugnay tissue istraktura na gumagawa ng cerebrospinal fluid) at sa gayon ay papunta sa cerebrospinal fluid. Ang pamamaga ay kumalat sa meninges (utak lamad), na nagreresulta sa meningitis. Sa talamak viral meningitis, ang mga enterovirus, na kinabibilangan ng coxsackie at echovirus, ay natagpuan na pangunahing sanhi. At saka, ungol, tigdas o varicella virus ay madalas ding matagpuan. Ang sakit ay karaniwang mas hindi nakakasama kaysa sa meningitis ng bakterya, lalo na sa mga matatanda. Para sa karagdagang detalye sa “viral meningitis", Tingnan ang pamagat ng parehong pangalan sa ibaba.
Ang posibleng pathogen ay nakasalalay sa kapaligiran at edad:
- Nakuha ang ambatory
- Mga Sanggol <1 buwan ng edad: E. coli, pangkat B streptococci, Listeria.
- Mga sanggol: Haemophilus influenzae (sa kawalan ng proteksyon sa bakuna), meningococci (> 50), pneumococci (Streptococcus pneumoniae) at iba pa.
- Mga matatanda: pneumococci (halos 50%), meningococci (Neisseria meningitidis) (mga 30%), Listeria (lalo na sa mga matatanda, immunodeficiency (kahinaan sa pagtatanggol)), Mycobacterium tuberkulosis (sa mga pasyente ng HIV) ua nakuha sa ospital (nosocomial).
- nakuha sa ospital (nosocomial).
- Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococci.
- Ang mga pasyente na may immunosuppression (immunodeficiency).
- Bilang karagdagan: Listeria monocytogenes, Cryptococcus neoformans at iba pa, M. tuberkulosis (tubercious meningitis, TBM) at iba pa.
Etiology (sanhi)
Mga sanhi ng talambuhay
- edad
- Mga sanggol at maliliit na bata
- Hanggang sa 80% ng mga kaso ang mga tao <20 taong gulang
Mga sanhi ng pag-uugali
- Listeria meningitis - pagkonsumo ng kontaminadong pagkain tulad ng gatas o hilaw na karne.
Mga sanhi na nauugnay sa karamdaman
- Kahinaan ng immune system (hal. dahil saHIV).
- Alkoholismo
- Talamak na impeksyon sa ihi
- Diabetes mellitus
- Hypogammaglobulinemia - masyadong kaunti immunoglobulins (antibodies) nasa dugo.
- Ulo mga pinsala na may cerebrospinal fluid (CSF) - butas na tumutulo ng nerve fluid.
- Atay cirrhosis - uugnay tissue pagbabago ng pagbabago ng atay tisyu na may mga limitasyon sa pag-andar.
- Otitis media (pamamaga ng gitnang tainga)
Paggamot
- Cytostatics (mga sangkap na pumipigil sa paglaki ng cell o paghahati ng cell).
Mga Operasyon
- Pagkatapos ng operasyon sa neurosurgical
- Pagkatapos ng splenectomy (pag-aalis ng pali)
