Paggamot at Sintomas ng Tympanic Membrane Perforation

Maikling pangkalahatang-ideya

  • Paggamot: Kadalasan ang pagbubutas ng tympanic membrane ay kusang gumagaling sa loob ng ilang araw; mas malalaking pinsala ang inooperahan
  • Sintomas: Sa kaso ng pagkalagot dahil sa pamamaga ng gitnang tainga, bukod sa iba pa, discharge, pagbaba ng sakit, sa kaso ng pinsala sa pananakit ng saksak, pagkawala ng pandinig, paglabas ng dugo mula sa tainga posibleng
  • Mga sanhi at panganib na kadahilanan: Pagkalagot dahil sa pamamaga ng gitnang tainga, direktang pinsala sa pamamagitan ng mga bagay o hindi direktang pinsala sa pamamagitan ng biglaang pagbabago sa presyon
  • Diagnosis: Visual na pagsusuri gamit ang isang otoskopyo, pagsusuri sa pandinig
  • Pagbabala: Karaniwang magandang pagbabala para sa mga menor de edad na pinsala, pagkatapos ng operasyon para sa mga malalaking pinsala, ang pagbabala ay depende sa kalubhaan ng pinsala
  • Pag-iwas: Kabilang sa iba pang mga bagay, mga decongestant na gamot para sa mga impeksyon sa gitnang tainga, magandang pagkakapantay-pantay ng presyon kapag diving, paglipad o pag-akyat ng bundok

Ano ang butas-butas na eardrum?

Pinapalakas nito ang mga sound wave at ipinapadala ang mga ito sa panloob na tainga, kung saan sila ay na-convert sa mga nerve impulses. Ang utak sa kalaunan ay pinoproseso ang mga signal na ito at nakikita natin ang mga ito bilang mga tunog at tono.

Kung ang eardrum ay pumutok o napunit (i.e. butas-butas), ito ay nakakapinsala sa conversion at paghahatid ng mga sound wave. Ang mga apektadong tao ay nakakarinig ng mas malala sa katumbas na tainga na may pagbubutas ng eardrum (eardrum rupture) bilang resulta. Ang pinsala sa tympanic membrane ay kadalasang nangyayari sa isang panig lamang, ngunit - depende sa sanhi - ay posible rin sa magkabilang panig.

Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng direkta at hindi direktang pinsala. Ang mga direktang pinsala ay ang mga kung saan ang eardrum ay nasugatan ng mga bagay tulad ng cotton swab, karayom ​​o lumilipad na splinters. Sa kaso ng mga hindi direktang, ang pinsala ay kadalasang sanhi ng biglaang pagbabago sa presyon, tulad ng sa panahon ng mga pagsabog, mabilis na pag-akyat o paglubog sa isang eroplano, o pagsisid (masyadong mabilis) nang hindi nakakapantay ng presyon.

Paano ito magamot?

Ang eardrum ay may mataas na tendensya sa pagpapagaling sa sarili. Kahit na may maraming pagkalagot ng eardrum, madalas itong gumagaling nang walang tulong medikal. Lalo na kung ang butas ay wala sa gilid ngunit sa gitna ng eardrum, ang pagbutas ay kadalasang naghihilom nang walang kahihinatnan. Ang oras ng pagpapagaling para sa maliit na pinsala sa eardrum ay kadalasang ilang araw lamang.

Kung ang eardrum ay pumutok dahil sa isang aksidente o pagkahulog, o kung ang eardrum rim ay nasugatan, ang eardrum ay kadalasang hindi rin gumagaling. Sa kaso ng mga pinsala sa rim, posible ring tumubo ang balat mula sa kanal ng tainga patungo sa gitnang tainga, na nakakasagabal sa mga ossicle. Ito ay humahantong sa karagdagang impeksiyon at pinipigilan ang pamamaga mula sa paggaling.

May panganib na kumalat ang pamamaga sa organ of balance o sa meninges. Sa ganitong kaso, ang operasyon ay mahalaga. Sa kaso ng mga direktang pinsala, posible na, halimbawa, ang mga ossicle o iba pang mga istraktura sa panloob na tainga ay nasugatan.

Sa mga bata na madalas na dumaranas ng talamak na impeksyon sa gitnang tainga, ginagamit ang decongestant nasal drops upang mapabuti ang bentilasyon ng gitnang tainga. Madalas nitong pinipigilan ang pagbubutas ng eardrum. Ang matinding impeksyon sa gitnang tainga ay ginagamot ng mga antibiotic. Gayunpaman, hindi kinakailangan ang mga antibiotic para sa bawat impeksyon sa gitnang tainga.

Dahil ang nabasag na eardrum ay isang portal para makapasok ang mga mikrobyo sa tainga, dapat na iwasan ang water sports kung may butas ang tenga. Ang paglalakbay sa pamamagitan ng eroplano, sa kabilang banda, ay walang problema – ang pressure equalization sa panahon ng pag-takeoff at landing ay gumagana kahit na may pumutok na eardrum.

Ano ang mga sintomas?

Ang nabasag na eardrum ay hindi naman masama. Ang impeksyon sa gitnang tainga, halimbawa, ay kadalasang gumagaling nang mas mabilis kapag ang eardrum ay pumutok. Kasama sa mga sintomas ang nana na umaagos mula sa tainga at pagkawala ng pandinig, ngunit kaunti o walang sakit. Sa katunayan, mas malamang na ang sakit na dati nang dulot ng pagtaas ng presyon sa gitnang tainga ay humupa. Ang butas sa eardrum ay kadalasang maliit at nagdudulot lamang ng mahinang pandinig dahil ang eardrum ay gumaganap pa rin ng sapat bilang sound amplifier.

Sa ganitong malawak na pinsala sa eardrum at ossicles, ang pinsala ay hindi gumagaling sa sarili nitong, at isang habambuhay na malubhang pagkawala ng pandinig ay inaasahan. Ang operasyon ay ang tanging pagpipilian upang maiwasan ang pagkawala ng pandinig nang tuluyan.

Perforated eardrum: komplikasyon

Ang eardrum ay isang natural na hadlang sa mga pathogens. Kung mayroong pagbubutas ng eardrum, mas madaling pumapasok ang mga pathogen sa gitnang tainga, posibleng mag-trigger ng mga impeksyon o maging mas mahirap para sa mga umiiral na pamamaga na gumaling.

Mga sanhi at mga kadahilanan sa peligro

Karaniwang nangyayari ang pagbubutas ng tympanic membrane bilang bahagi ng pamamaga o isang marahas na epekto sa tainga. Bilang karagdagan, mayroong ilang mga kadahilanan ng panganib na nagsusulong ng isang butas sa eardrum.

Pagbutas ng tympanic membrane sa pamamaga ng gitnang tainga

Ang pagbubutas ng eardrum ay kadalasang nangyayari kasabay ng impeksyon sa gitnang tainga. Ang proseso ng pamamaga ay nagiging sanhi ng pagkawala ng katatagan ng eardrum, at ito rin ay nasa ilalim ng pag-igting dahil sa pagtaas ng presyon sa gitnang tainga at may mas mahinang suplay ng dugo. Ang mga impeksyon sa gitnang tainga ay nangyayari nang talamak o talamak.

Sa karamihan ng mga kaso, gayunpaman, hindi ito umabot sa ganoon. Ang mga talamak na impeksyon sa gitnang tainga ay karaniwang humupa pagkatapos ng ilang araw, nang hindi na kailangang uminom ng gamot o maglabas ng nana mula sa tainga.

Sa mga bihirang kaso, ang isang talamak na impeksyon sa gitnang tainga ay nagiging talamak din. Ang proseso ng pamamaga ay tumatagal ng ilang linggo o mas matagal pa at halos palaging nagiging sanhi ng butas sa eardrum.

Kung ang pagbubuhos sa gitnang tainga ay hindi sapat na maubos, posibleng magpasok ng isang artipisyal na butas ng eardrum (tympanostomy tube) sa eardrum. Dahil sa pinabuting bentilasyon, mas mabilis na gumagaling ang pamamaga at mapipigilan ang mga karagdagang komplikasyon. Pagkalipas ng ilang buwan, magsasara ang eardrum at ang maliit na plastic tube ay nahuhulog. Ang isang pagbutas ng eardrum ay maaaring maprotektahan ang tainga mula sa isang mas matinding pamamaga o pagkasira ng mga ossicle.

Pagbutas ng eardrum dahil sa trauma

Sinusubukan ng ilang tao na linisin ang kanal ng tainga gamit ang mga cotton swab. Dahil ang pagmamanipula sa tainga ay nagdadala ng panganib na mabutas ang eardrum, karaniwang ipinapayo ng mga doktor na huwag linisin ang kanal ng tainga gamit ang cotton swab. Bilang karagdagan, ang earwax ay kadalasang itinutulak lamang nang mas malalim sa kanal ng tainga o ang maliliit na pinsala ay nagtataguyod ng pamamaga ng kanal ng tainga.

Mga pagsusuri at pagsusuri

Tinitingnan ng manggagamot ng ENT ang eardrum sa tulong ng isang otoskopyo, isang maliit na lampara na may kalakip na plastik, na ipinapasok niya sa kanal ng tainga. Kung ang eardrum ay pumutok o inis dahil sa pamamaga, ito ay kadalasang matutukoy.

Bilang karagdagan, ang doktor ay madalas na gumamit ng isang maliit na lobo upang baguhin ang mga kondisyon ng presyon sa kanal ng tainga at sa gayon ay obserbahan ang eardrum habang ito ay gumagalaw. Ito ay mahalaga, halimbawa, sa kaso ng talamak na pamamaga o bilang isang tseke sa panahon ng pagpapagaling ng isang eardrum perforation.

Kahit na hindi kanais-nais ng maraming tao ang pagsusuri, ang direktang pagtingin sa tainga gamit ang otoskopyo ay ang pinakamadali at pinakamabilis na paraan upang makita ang isang butas sa tainga o impeksyon sa gitnang tainga.

Kurso ng sakit at pagbabala

Ang kurso ng sakit at ang pagbabala para sa tympanic membrane perforations ay karaniwang mabuti. Dahil sa mataas na tendensya sa pagpapagaling sa sarili, hindi na kailangan ang interbensyong medikal. Ang pandinig ay karaniwang hindi nakakaranas ng anumang pangmatagalang pinsala.

Sa mga aksidente o pinsala sa impact na may pagbutas ng eardrum, kadalasang iba ang kurso. Depende sa kung gaano kalubha ang pinsala sa eardrum, maaaring kailanganin ng doktor ng ENT na operahan ang eardrum. Lalo na kung ang mga ossicle ay nasira din, ang pangmatagalang pagkawala ng pandinig sa apektadong tainga ay posible at kadalasan ay hindi maiiwasan.

Pagpigil

Sa kaso ng madalas o talamak na impeksyon sa gitnang tainga, sinusubukan ng isang tao na maiwasan ang pagkalagot ng eardrum na may mga decongestant na patak ng ilong, halimbawa. Ang mga ito ay din decongest ang mauhog lamad ng Eustachian tube.

Upang maiwasan ang pinsalang dulot ng pagbabago ng presyon kapag diving, paglipad o pag-akyat ng bundok, mahalagang pantay-pantay ang presyon nang unti-unti at maayos.