Paano gumagana ang venlafaxine
Ang Venlafaxine ay isang gamot mula sa pangkat ng mga selective serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SSNRIs). Mayroon itong antidepressant (mood-lifting) at drive-increasing effect.
Ang dalawang neurotransmitters na serotonin at norepinephrine ay nagpapadala ng mga signal ng nerve sa pagitan ng mga selula ng utak sa pamamagitan ng paglabas mula sa isang cell at pagkatapos ay nagbubuklod sa mga partikular na docking site (receptor) sa susunod na cell. Ang mga neurotransmitter ay muling sinisipsip sa unang selula ng nerbiyos, at sa gayon ay hindi ito aktibo.
Pinipigilan ng Venlafaxine ang reuptake na ito, na nagpapahintulot sa norepinephrine at serotonin na manatiling aktibo at sa gayon ay epektibo nang mas matagal. Ang resulta ay isang mood-lifting at drive-increasing effect. Ang epekto ay kadalasang nangyayari sa isang pagkaantala ng oras ng halos dalawang linggo.
Absorption, breakdown at excretion
Karaniwang ginagamit ang Venlafaxine sa anyo ng asin bilang venlafaxine hydrochloride. Ito ay nasisipsip sa dugo sa pamamagitan ng dingding ng bituka pagkatapos ng paglunok sa pamamagitan ng bibig at pangunahing na-metabolize ng atay. Ang bioavailability ay humigit-kumulang 45 porsiyento (ibig sabihin 45 porsiyento ng dami ng aktibong sangkap na kinuha ng bibig ay maaaring magamit ng katawan). Pagkatapos ng metabolismo ng atay, ang venlafaxine ay higit na pinalabas ng mga bato.
Kailan ginagamit ang venlafaxine?
Ang Venlafaxine ay inaprubahan para sa:
- Depression, kabilang ang maintenance therapy upang maiwasan ang pag-ulit ng mga bagong depressive episode.
- Pangkalahatang sakit sa pagkabalisa
- @ Social anxiety disorder (social phobia)
- Panic disorder na may/walang claustrophobia (agoraphobia)
Paano ginagamit ang venlafaxine
Ang Venlafaxine ay ginagamit sa oral form bilang isang tablet o kapsula na mayroon o walang naantalang paglabas (sustained release). Ang mga paghahanda ng matagal na paglabas ay kinukuha nang isang beses lamang araw-araw, habang ang mga walang napapanatiling paglabas ay kinukuha ng dalawa hanggang tatlong beses araw-araw.
Para sa mga depressive syndrome at pati na rin sa generalized anxiety disorder, ang therapy ay karaniwang may dosis na 75 milligrams bawat araw sa simula. Kung kinakailangan, maaaring taasan ng doktor ang dosis sa 150 milligrams bawat araw. Ang maximum na dosis ay 375 milligrams bawat araw.
Ang regular na paggamit ng venlafaxine ay mahalaga para sa tagumpay ng therapy, kung hindi, ang dami ng aktibong norepinephrine at serotonin sa labas ng mga nerve cell ay maaaring bumaba.
Ano ang mga side-effects ng venlafaxine?
Kadalasan (iyon ay, sa higit sa isa sa sampung taong ginagamot), ang pag-inom ng venlafaxine ay nagdudulot ng pananakit ng ulo, gastrointestinal upset (tulad ng pagduduwal, pagsusuka, at paninigas ng dumi), pagpapawis, tuyong bibig, at mas mataas na panganib ng pagkabulok ng ngipin dahil sa tuyong bibig .
Bihirang (sa isa sa sampu hanggang isang daang taong ginagamot), ang pagbaba ng timbang, hindi pangkaraniwang panaginip, hindi pagkakatulog, at pagbaba ng sexual na pagnanais (pagkawala ng libido) ay nangyayari habang umiinom ng venlafaxine.
Paminsan-minsan (sa isa sa isang daan hanggang isang libong tao na ginagamot), ang venlafaxine ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng timbang, mga reaksyon sa balat, orgasmic disturbances sa mga kababaihan, at mga pagbabago sa panlasa.
Ano ang dapat isaalang-alang kapag kumukuha ng venlafaxine?
Contraindications
Ang Venlafaxine ay kontraindikado sa:
- Ang pagiging hypersensitive sa aktibong sangkap o alinman sa iba pang mga sangkap.
- sabay-sabay na paggamit ng monoamine oxidase (MAO) inhibitor dahil sa panganib ng serotonin syndrome
Ang Serotonin syndrome ay isang kondisyon na nagbabanta sa buhay na may pagtaas ng presyon ng dugo, pagkabalisa, kombulsyon, at sobrang pag-init ng katawan.
Ang antidepressant ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga sumusunod na kaso:
- Mga pag-iisip ng pagpapakamatay (pinapataas ng venlafaxine ang drive bago magsimula ang mga antidepressant effect nito).
- @ epilepsy
- @ tumaas na intraocular pressure (glaucoma)
Pakipagtulungan
- Mga gamot upang sugpuin ang immune system (immunosuppressants tulad ng tacrolimus, cyclosporin, sirolimus)
- mga gamot na antifungal (mga gamot na antifungal tulad ng lotrimazole, ketoconazole, itraconazole)
- iba't ibang antidepressant (hal. amitriptyline, clomipramine, imipramine, citalopram, escitalopram, fluoxetine, norfluoxetine, sertraline)
- malakas na pangpawala ng sakit mula sa pangkat ng opiate/opioid (hal. alfentanil, codeine, fentanyl, methadone)
- mga gamot na nagpapababa ng kolesterol (statins tulad ng atorvastatin, lovastatin, simvastatin)
- mga gamot sa erectile dysfunction (sildenafil, tadalafil, vardenafil)
Ang paghuhusga at reaksyon ay maaaring may kapansanan, lalo na sa simula ng paggamot at gayundin kapag itinigil ang venlafaxine.
Limitasyon sa Edad
Ang Venlafaxine ay hindi inirerekomenda para sa paggamot ng mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang. Ang pagiging epektibo at kaligtasan ng gamot ay hindi sapat na naitatag sa pangkat ng edad na ito.
Pagbubuntis at paggagatas
Ang iba't ibang mga pag-aaral ay hindi nagbigay ng katibayan ng mas mataas na panganib ng malformation sa paggamit ng venlafaxine. Samakatuwid, ang paggamit ay maaaring ipagpatuloy sa panahon ng pagbubuntis kung ang setting ay matatag.
Para sa bagong-simulang depresyon sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa isa sa mga mas mahusay na pinag-aralan na ahente, citalopram at sertraline.
Paano kumuha ng gamot na may venlafaxine
Available ang Venlafaxine sa pamamagitan ng reseta sa Germany, Austria, at Switzerland sa lahat ng dosis. Maaari lamang itong kunin sa mga tagubilin ng doktor.
Gaano katagal nalaman ang venlafaxine?
Ang Venlafaxine ay naaprubahan sa Germany noong 1995 bilang ang unang gamot mula sa pangkat ng mga selective serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors. Ito ay una na inaprubahan para sa paggamot ng depresyon; nang maglaon, idinagdag ang iba pang mga indikasyon.
Nag-expire ang patent noong Disyembre 2008. Simula noon, maraming generics (mga paghahanda na kapareho ng aktibong sangkap) ang dumating sa merkado.
