COVID-19: Mga Pagsubok sa Diagnostic

sapilitan mga diagnostic na aparato ng medikal.

  • Radiograpiya ng dibdib (radiographic thorax / chest), sa dalawang eroplano [infiltrates ng baga] Tandaan: Sa mga pasyente na may kumpirmadong SARS-CoV-2 impeksyon, inuri ng mga radiologist ang 58% ng mga radiograph bilang normal.
  • Computed tomography ng thorax (dibdib CT) (ginto pamantayan) -kung pulmonya ay pinaghihinalaan.
    • [pangunahing mga natuklasan: gatas infiltrates ng baso (bilateral / bilateral milk glass opacities) at isang pagsasama-sama ng ment mga segment.
    • pangalawang natuklasan: mga pattern ng reticular ("reticular"), mga opacity ng baso ng gatas na may isang bilugan na morpolohiya, at ang "mga pattern na nakakabaliw" (mga pattern ng isang hindi maayos na simento):
      • "Crazy-paving pattern": sa paligid, ipinapakita nito ang isang pampalapot ng interlobular septa ("matatagpuan sa pagitan ng iba't ibang mga lobule" septa) at mga intralobular na linya ("matatagpuan sa loob ng isang lobule" septa)].
  • Kung kinakailangan, echocardiography (echo; puso ultratunog) - bilang isang karaniwang diagnostic para sa isang bagong pagsisimula ng puso sintomas ng pagkabigo (kakulangan sa puso) Tandaan: banayad na kurso ng myocarditis (pamamaga ng kalamnan sa puso) ay sinamahan ng isang hindi kapansin-pansin na echocardiography.

Mga karagdagang tala

  • Covid-19 impeksyon ay madalas na napapansin ng pinagsama tomography (CT) sa oras na ang reaksyon ng polymerase chain ay negatibo pa rin.
  • Isang retrospective analysis ng 21 na nagpapakilala na mga pasyente na napatunayan na nahawahan Covid-19 isiniwalat ang mga sumusunod na natuklasan para sa form na ito ng viral pulmonya.
    • Infestation ng higit sa isang lobe (15 mga pasyente / 71%),
    • Mga opacity ng ground glass (12 mga pasyente / 57%) (56.4%).
    • Mga opacity na may bilugan na morpolohiya (7 mga pasyente / 33%),
    • Karamihan sa mga natuklasan sa peripheral ng baga (7 mga pasyente / 33%),
    • Ang mga pagsasama-sama sa mga opacity ng baso ng gatas (6 na pasyente / 29%),
    • Crazy paving pattern (tingnan sa itaas) (4 na pasyente / 19%); tingnan sa itaas para sa kahulugan.
  • Paunawa:
    • Walang nahanap na mga pagbabago sa CT sa 2.9% ng mga pasyente na may matinding karamdaman at 17.9% na may sakit na nonsevere.
    • Ang mga tampok sa imaging ng Covid-19 pulmonya Ang (pneumonia) sa CT ay maihahambing sa SARS at MERS, H1N1 impluwensiya, cytomegalovirus (CMV) pulmonya, o hindi tipikal na pneumonia. Samakatuwid, mahalagang tandaan na ang pangunahing pagsusuri para sa diagnosis ng SARS-CoV-2 ay reaksyon ng polymerase chain.
  • Posibleng point-of-care na iyon ultratunog (POCUS) ng ment, iyon ay, orienting sonographic na pagsusuri na may isang maikling protocol, ay isang kahalili sa CT thorax dahil sa pagkakaroon nito sa mga intensive care unit at ang kadalian na maaaring ma-disimpektahan ng transducer. Ang DEGUM (German Society para sa Ultratunog in Medicine) ay nagbigay ng isang maida-download na protocol ng pagsusuri para sa hangaring ito sa website nito. [Ang mga ground opacity sa ground, ie infiltrations, ay nakikita rin sa ultrasound; ang mga reticular na mabaliw na pattern sa paglalagay ay nagpapakita ng kanilang mga sarili bilang mga B-line sa ultrasound, ito ay isang salamin ng pagpapanatili ng interstitial na tubig (sa mga interstitial space)]
  • Pagsusuri sa peligro sa online para sa matinding pag-unlad sa COVID-19.