Dementia: Mga anyo, Sintomas, Paggamot

Maikling pangkalahatang-ideya

  • Mga pangunahing anyo ng dementia: Alzheimer's disease (45-70% ng lahat ng dementia), Vascular dementia (15-25%), Lewy body dementia (3-10%), Frontotemporal dementia (3-18%), Mixed forms (5- 20%).
  • Mga Sintomas: Sa lahat ng anyo ng demensya, mayroong pangmatagalang pagkawala ng kakayahan sa pag-iisip. Iba pang mga sintomas at ang eksaktong kurso ay nag-iiba depende sa anyo ng demensya.
  • Apektado: Pangunahing mga taong mahigit sa 65 taong gulang. Exception: frontotemporal dementia, na nagsisimula sa paligid ng edad na 50. Karamihan sa mga pasyente ng dementia ay mga babae, dahil sa karaniwan ay nabubuhay sila nang mas mahaba kaysa sa mga lalaki.
  • Mga Sanhi: Ang mga pangunahing dementia (tulad ng Alzheimer's) ay mga independiyenteng sakit kung saan ang mga nerve cell sa utak ay unti-unting namamatay - ang eksaktong dahilan nito ay hindi alam. Ang pangalawang dementia ay maaaring resulta ng iba pang mga sakit (tulad ng pagkagumon sa alkohol, metabolic disorder, pamamaga) o mga gamot.
  • Paggamot: gamot, mga hakbang na hindi gamot (tulad ng occupational therapy, behavioral therapy, music therapy, atbp.).

Ano ang demensya?

Ang terminong dementia ay hindi tumutukoy sa isang partikular na sakit, ngunit sa magkasanib na paglitaw ng ilang mga sintomas (= syndrome), na maaaring magkaroon ng iba't ibang mga sanhi. Sa kabuuan, ang termino ay sumasaklaw sa higit sa 50 uri ng sakit (tulad ng Alzheimer's disease at vascular dementia).

Karaniwan sa lahat ng anyo ng demensya ay ang patuloy o progresibong kapansanan ng memorya, pag-iisip at/o iba pang paggana ng utak. Kadalasan, naroroon din ang iba pang mga sintomas (tulad ng interpersonal na pag-uugali).

Pangunahin at pangalawang demensya

Ang terminong "pangunahing demensya" ay sumasaklaw sa lahat ng anyo ng demensya na mga independiyenteng klinikal na larawan. Nagmula ang mga ito sa utak, kung saan parami nang parami ang mga nerve cell na namamatay.

Ang pinakakaraniwang pangunahing demensya (at sa pangkalahatan ang pinakakaraniwang demensya) ay ang sakit na Alzheimer. Ang vascular dementia ay sumusunod sa pangalawang lugar. Kabilang sa iba pang pangunahing anyo ng demensya ang frontotemporal at Lewy body dementia.

Mayroon ding mga halo-halong anyo ng mga proseso ng dementing na sakit, lalo na ang magkahalong anyo ng Alzheimer's disease at vascular dementia.

Ang pseudodementia ay hindi isang "tunay" na demensya at samakatuwid ay hindi kabilang sa pangunahin o pangalawang anyo ng demensya. Ito ay sintomas – kadalasan ng major depression.

Cortical at subcortical dementia

Ang isa pang klasipikasyon ng mga pattern ng sakit ay batay sa kung saan nangyayari ang mga pagbabago sa utak: Ang cortical dementia ay nauugnay sa mga pagbabago sa cerebral cortex (Latin: cortex cerebri). Ito ang kaso, halimbawa, sa Alzheimer's disease at frontotemporal dementia.

Ang subcortical dementia, sa kabilang banda, ay tumutukoy sa dementia na may mga pagbabago sa ibaba ng cortex o sa mas malalim na mga layer ng utak. Kabilang dito, halimbawa, ang subcortical arteriosclerotic encephalopathy (SAE), isang uri ng vascular dementia.

Dementia syndrome

Ang terminong Dementia Syndrome ay kadalasang tinutumbasan ng “dementia”. Ito ay nauunawaan na nangangahulugan ng pangkalahatang pagbaba ng intelektwal, halimbawa, mga karamdaman sa memorya at oryentasyon pati na rin ang mga karamdaman sa pagsasalita. Sa paglipas ng panahon, madalas ding nagbabago ang personalidad ng pasyente.

Ang pseudodementia ay dapat na makilala mula sa dementia syndrome. Sinasaklaw ng terminong ito ang mga pansamantalang karamdaman sa pagganap ng utak na pinagkukunwari ng isang pagsugpo sa pag-iisip at pagmamaneho. Kadalasan, nabubuo ang pseudodementia sa konteksto ng matinding depresyon. Kung ang depresyon ay ginagamot nang maayos, ang mga sintomas ng pseudodementia ay karaniwang humupa.

Upang matuto nang higit pa tungkol sa dementia at pseudodementia, tingnan ang artikulong Dementia Syndrome.

Senile dementia at senile dementia

Dementia syndrome

Ang terminong Dementia Syndrome ay kadalasang tinutumbasan ng “dementia”. Ito ay nauunawaan na nangangahulugan ng pangkalahatang pagbaba ng intelektwal, halimbawa, mga karamdaman sa memorya at oryentasyon pati na rin ang mga karamdaman sa pagsasalita. Sa paglipas ng panahon, madalas ding nagbabago ang personalidad ng pasyente.

Ang pseudodementia ay dapat na makilala mula sa dementia syndrome. Sinasaklaw ng terminong ito ang mga pansamantalang karamdaman sa pagganap ng utak na pinagkukunwari ng isang pagsugpo sa pag-iisip at pagmamaneho. Kadalasan, nabubuo ang pseudodementia sa konteksto ng matinding depresyon. Kung ang depresyon ay ginagamot nang maayos, ang mga sintomas ng pseudodementia ay karaniwang humupa.

Upang matuto nang higit pa tungkol sa dementia at pseudodementia, tingnan ang artikulong Dementia Syndrome.

Senile dementia at senile dementia

Magbasa nang higit pa tungkol sa mga sintomas, sanhi, diagnosis at paggamot sa pinakakaraniwang anyo ng demensya sa artikulong Alzheimer's disease.

Vascular dementia

Ang vascular dementia ay resulta ng mga circulatory disorder sa utak. Madalas itong nagpapakita ng mga katulad na sintomas ng demensya gaya ng Alzheimer's disease. Gayunpaman, ang eksaktong klinikal na larawan sa vascular dementia ay nakasalalay sa kung saan sa utak ng pasyente ang mga circulatory disorder ay nangyayari at kung gaano ito binibigkas.

Kabilang sa mga posibleng sintomas ang mga problema sa matulungin na pakikinig, magkakaugnay na pananalita at oryentasyon. Ang mga senyales ng dementia na ito ay naroroon din sa Alzheimer's disease, ngunit madalas itong nangyayari nang mas maaga at mas malala sa vascular dementia. Bilang karagdagan, ang memorya ay maaaring mapanatili nang mas matagal sa Vascular Dementia.

Ang iba pang mga posibleng senyales ng Vascular Dementia ay kinabibilangan ng mga abala sa paglalakad, pagbagal, mga abala sa pag-alis ng pantog, mga problema sa konsentrasyon, mga pagbabago sa karakter, at mga sintomas ng psychiatric tulad ng depression.

Lewy Body Dementia

Ang Lewy body dementia ay nagpapakita rin ng mga sintomas ng dementia na katulad ng sa Alzheimer's disease. Gayunpaman, maraming mga pasyente ang nagpapakita ng mga guni-guni (sensory illusions) sa mga unang yugto ng sakit. Bilang kapalit, ang memorya ay karaniwang napanatili nang mas matagal kaysa sa Alzheimer's disease.

Bilang karagdagan, maraming mga taong may Lewy body dementia ang nagpapakita ng mga sintomas ng Parkinson's disease. Kabilang dito ang matigas na paggalaw, hindi sinasadyang panginginig at hindi matatag na pustura. Ito ang dahilan kung bakit ang mga apektado ay madalas na umindayog at nahuhulog.

Ang isa pang katangian ng ganitong anyo ng demensya ay ang pisikal at mental na kondisyon ng mga pasyente kung minsan ay lubhang nagbabago. Kung minsan, ang mga apektado ay masigasig at gising na gising, pagkatapos ay muli nalilito, disoriented at introvert.

Magbasa nang higit pa tungkol sa mga sintomas, sanhi, diagnosis at paggamot ng ganitong uri ng demensya sa artikulong Lewy body dementia.

Frontotemporal demensya

Dahil sa kapansin-pansin at antisosyal na pag-uugali ng maraming mga pasyente, ang isang mental disorder ay kadalasang unang pinaghihinalaang sa halip na dementia. Sa advanced stage lang ng Pick's disease lumilitaw ang mga tipikal na sintomas ng demensya tulad ng mga problema sa memorya. Bilang karagdagan, ang pagsasalita ng mga pasyente ay nagiging mahirap.

Magbasa nang higit pa tungkol sa mga sintomas, sanhi, diagnosis at paggamot sa mas bihirang uri ng demensya na ito sa artikulong Frontotemporal dementia.

Pagkakaiba: Alzheimer's disease at dementia ng ibang uri

"Ano ang pagkakaiba ng Alzheimer's at dementia?" Ito ay isang katanungan na itinatanong ng ilang mga nagdurusa at kanilang mga kamag-anak sa kanilang sarili, sa pag-aakalang sila ay nakikitungo sa dalawang magkaibang klinikal na larawan. Sa katunayan, gayunpaman, ang Alzheimer ay - tulad ng nabanggit na sa itaas - isa lamang na anyo ng demensya, at sa ngayon ang pinakakaraniwan. Samakatuwid, ang tamang tanong ay kung ano ang pagkakaiba sa pagitan ng Alzheimer at iba pang mga anyo ng demensya - tulad ng vascular dementia.

Napakarami para sa teorya - ngunit ang pagsasanay ay kadalasang mukhang kakaiba. Ang bawat demensya ay maaaring magkaiba mula sa pasyente patungo sa pasyente, na nagpapahirap sa pagkilala sa pagitan ng iba't ibang anyo ng sakit. Bilang karagdagan, may mga magkahalong anyo, tulad ng Alzheimer's at vascular dementia. Ang mga apektadong iyon ay nagpapakita ng mga katangian ng parehong anyo ng demensya, kung kaya't kadalasang mahirap ang pagsusuri.

Magbasa nang higit pa tungkol sa pagkakatulad at pagkakaiba sa pagitan ng mahahalagang anyo ng demensya sa artikulong Pagkakaiba sa pagitan ng Alzheimer at demensya?

Dementia: Mga sanhi at panganib na kadahilanan

Sa karamihan ng mga kaso ng dementia, ito ay isang pangunahing sakit (pangunahing demensya), ibig sabihin, isang independiyenteng sakit na nagmumula sa utak: Sa mga apektadong iyon, ang mga nerve cell ay unti-unting namamatay at ang mga koneksyon sa pagitan ng mga nerve cell ay nawawala. Tinutukoy ito ng mga doktor bilang mga pagbabago sa neurodegenerative. Ang eksaktong dahilan ay nag-iiba depende sa anyo ng pangunahing demensya at kadalasang hindi lubos na nauunawaan.

Alzheimer's dementia: Mga sanhi

Hindi alam kung bakit nabubuo ang mga plake. Bihirang - sa halos isang porsyento ng mga kaso - ang mga sanhi ay genetic: ang mga pagbabago sa genetic na materyal (mutations) ay humantong sa pagbuo ng plaka at ang pagsisimula ng sakit. Ang ganitong mga mutasyon ay gumagawa ng Alzheimer's dementia na namamana. Sa karamihan ng mga kaso, gayunpaman, hindi alam kung bakit ang isang tao ay may Alzheimer's disease.

Vascular dementia: Mga sanhi

Sa vascular dementia, ang mga circulatory disorder sa utak ay humahantong sa pagkamatay ng mga nerve cells. Halimbawa, maaaring ang mga ito ay resulta ng ilang maliliit na stroke (dahil sa vascular occlusion) na nangyayari nang sabay-sabay o sa iba't ibang oras sa isang rehiyon ng utak ("multi-infarct dementia"). Minsan ang vascular dementia ay nabubuo din batay sa isang pangunahing pagdurugo ng tserebral, tulad ng sa mga pasyenteng hypertensive.

Ang hindi gaanong karaniwang mga sanhi ng vascular dementia ay kinabibilangan ng vascular inflammation at genetic disorder.

Lewy body dementia: Mga sanhi

Frontotemporal dementia: Mga sanhi

Sa frontotemporal dementia, ang mga nerve cells sa frontal at temporal lobes ng cerebrum ay unti-unting namamatay. Muli, ang dahilan ay higit na hindi alam. Sa ilang mga kaso, ang mga kaso ng sakit ay genetic.

Secondary dementia: Mga sanhi

Ang mga bihirang pangalawang dementia ay sanhi ng iba pang mga sakit o gamot. Halimbawa, maaari silang ma-trigger ng pagkagumon sa alkohol, mga sakit sa thyroid, sakit sa atay, mga impeksyon (hal., HIV encephalitis, neuroborreliosis), o kakulangan sa bitamina. Ang mga gamot ay posibleng dahilan din ng demensya.

Mga kadahilanan ng panganib para sa demensya

Ang advanced na edad at isang kaukulang genetic predisposition ay nagpapataas ng panganib ng demensya. Kabilang sa iba pang panganib na kadahilanan ang mataas na presyon ng dugo, diabetes mellitus, cardiac arrhythmias, mataas na kolesterol, depression, craniocerebral injury, paninigarilyo, labis na pag-inom ng alak at labis na katabaan.

Dementia: pagsusuri at pagsusuri

Ang paglimot sa mga bagay nang mas madalas sa katandaan ay hindi kinakailangang maging dahilan ng pag-aalala. Gayunpaman, kung ang iyong pagkalimot ay nagpapatuloy sa loob ng maraming buwan o kahit na tumaas, dapat kang magpatingin sa doktor ng iyong pamilya. Maaari ka niyang i-refer sa isang espesyalista (neurological practice o memory outpatient clinic) kung pinaghihinalaan ang dementia.

Panayam sa medikal na kasaysayan

Tatanungin ka muna ng doktor tungkol sa iyong mga sintomas at pangkalahatang kalusugan. Tatanungin din niya kung umiinom ka ng anumang mga gamot at kung gayon, alin. Ito ay dahil maraming mga gamot ang maaaring pansamantala o permanenteng magpalala sa pagganap ng utak. Sa panahon ng talakayang medikal na kasaysayan na ito, bibigyan din ng pansin ng doktor kung gaano ka makakapag-concentrate sa pag-uusap.

Kadalasan, nakikipag-usap din ang doktor sa malalapit na kamag-anak. Tinanong niya sila, halimbawa, kung ang pasyente ay mas hindi mapakali o agresibo kaysa dati, ay napaka-aktibo sa gabi o may mga pandama na delusyon.

Mga pagsusuri sa cognitive dementia

Pagsusulit sa orasan

Ang clock test ay nakakatulong upang matukoy ang dementia sa maagang yugto. Gayunpaman, ito ay palaging pinagsama sa isa pang pagsubok para sa layuning ito: Ang resulta ng clock test lamang ay hindi sapat para sa isang diagnosis.

Ang pamamaraan ng pagsubok sa orasan ay medyo simple: Dapat mong isulat ang mga numero 1 hanggang 12 sa isang bilog, dahil ang mga ito ay nakaayos sa isang mukha ng orasan. Bilang karagdagan, dapat mong iguhit ang mga kamay ng oras at minuto sa paraang magreresulta ang isang tiyak na oras (halimbawa, 11:10 a.m.).

Sa panahon ng pagsusuri, sinusuri ng doktor, halimbawa, kung ang mga numero at kamay ay iginuhit nang tama at ang mga digit ay malinaw na nababasa. Mula sa mga pagkakamali at paglihis, maaari niyang tapusin na ang demensya ay maaaring naroroon. Halimbawa, ang mga taong may nagsisimulang demensya ay madalas na mali ang paglalagay ng minutong kamay, ngunit ang orasan ay tama.

Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa pamamaraan ng pagsubok na ito sa artikulong Panoorin ang pagsubok.

MMST

Sa pagtatapos ng pagsusulit, ang lahat ng mga puntos na nakuha ay idinagdag nang sama-sama. Ang kalubhaan ng demensya ay tinatantya batay sa resulta. Tungkol sa Alzheimer's - sa ngayon ang pinakakaraniwang anyo ng demensya - isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng mga sumusunod na yugto ng demensya:

  • MMST 20 hanggang 26 na puntos: banayad na Alzheimer's dementia
  • MMST 10 hanggang 19 na puntos: moderate/moderate Alzheimer's dementia
  • MMST <10 puntos: malubhang Alzheimer's dementia

Upang matuto nang higit pa tungkol sa proseso at pagmamarka ng "Mini-Mental Status Test", tingnan ang artikulong MMST.

DemTect

Ang abbreviation na DemTect ay nangangahulugang "Dementia Detection". Sinusuri ng humigit-kumulang sampung minutong pagsubok ang iba't ibang kakayahan sa pag-iisip tulad ng memorya. Sampung termino ang binabasa sa iyo (aso, lampara, plato, atbp.), na kailangan mong ulitin. Hindi mahalaga ang utos. Binibilang ng pagsubok kung ilan sa mga termino ang naalala mo.

Ang mga puntos ay iginawad para sa bawat gawain. Sa pagtatapos ng pagsusulit, isasama mo ang lahat ng mga puntos. Ang kabuuang resulta ay maaaring gamitin upang tantiyahin kung at hanggang saan ang iyong cognitive performance ay may kapansanan.

Magbasa nang higit pa tungkol sa pamamaraan ng pagsubok na ito sa artikulong DemTect

Eksaminasyong pisikal

Ang isang pisikal na pagsusuri ay mahalaga upang ibukod ang iba pang mga sakit bilang sanhi ng mga pinaghihinalaang sintomas ng demensya. Nakakatulong din ito upang matukoy ang iyong pisikal na kondisyon. Halimbawa, sinusukat ng doktor ang iyong presyon ng dugo, sinusuri ang iyong mga reflexes ng kalamnan at kung ano ang reaksyon ng iyong mga mag-aaral sa liwanag.

Mga pagsubok sa lab

Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang mas malawak na mga pagsusuri sa laboratoryo, halimbawa kung ang pasyente ng demensya ay napakabata o ang mga sintomas ay mabilis na umuunlad. Pagkatapos ay nag-utos ang doktor, halimbawa, isang pagsusuri sa gamot, pagsusuri sa ihi at/o pagsusuri para sa Lyme disease, syphilis at HIV.

Kung ang medikal na kasaysayan at ang mga nakaraang pagsusuri ay nagdulot ng hinala ng isang nagpapaalab na sakit sa utak, ang isang sample ng cerebrospinal fluid (CSF) ay dapat kunin mula sa lumbar spine (lumbar puncture) at pag-aralan sa laboratoryo. Ito ay maaaring magbigay ng mga pahiwatig sa Alzheimer's disease: Ang mga pagbabago sa katangian sa konsentrasyon ng ilang partikular na protina (amyloid protein at tau protein) sa CSF ay mataas ang posibilidad na magpahiwatig ng Alzheimer's disease.

Mga pamamaraan ng imaging

Computer tomography (CT) at magnetic resonance imaging (MRI, kilala rin bilang magnetic resonance imaging) ang mga pangunahing pamamaraan na ginamit. Minsan, gayunpaman, ang iba pang mga pagsusuri ay isinasagawa din. Kabilang dito ang, halimbawa, isang pagsusuri sa ultrasound ng mga sisidlan ng leeg kung pinaghihinalaan ang vascular dementia. Sa mga hindi malinaw na kaso ng Lewy body dementia, maaaring maging kapaki-pakinabang ang pagsusuri sa nuclear medicine (positron emission tomography = PET, single photon emission computed tomography = SPECT).

Pagsusuri ng genetic

Kung may hinala na ang demensya ay namamana, ang pasyente ay dapat mag-alok ng genetic counseling at testing. Ang resulta ng genetic test ay walang impluwensya sa therapy. Gayunpaman, ang ilang mga pasyente ay gustong malaman nang eksakto kung talagang nagdadala sila ng gene na nagdudulot ng sakit o hindi.

Dementia: Paggamot

Ang Dementia therapy ay binubuo ng paggamot sa droga at mga hakbang na hindi gamot. Ang isang indibidwal na iniakma na plano ng therapy ay nilikha para sa bawat pasyente. Ang personalidad at kagustuhan ng pasyente ay dapat isaalang-alang, lalo na kapag pumipili ng mga hakbang na hindi gamot. Ang mga pagkakataon ng matagumpay na paggamot ay mas malaki sa mas maagang pagsisimula ng therapy.

Mga gamot sa demensya (antidementive)

Ang mga tinatawag na antidementia na gamot ay ang mga pangunahing gamot na ginagamit sa dementia therapy. Naiimpluwensyahan nila ang iba't ibang mga messenger substance sa utak. Sa ganitong paraan, mapapanatili nila ang mental capacity ng mga pasyente. Gayunpaman, ang mga antidementive ay karaniwang gumagana lamang para sa isang limitadong oras.

Ang mga gamot na antidementia ay nasubok lalo na sa paggamot ng Alzheimer's disease. Ang mga inaprubahang kinatawan ay acetylcholinesterase inhibitors at ang glutamate antagonist (NMDA antagonist) memantine.

Ang mga acetylcholinesterase inhibitors ay kadalasang ginagamit din para sa iba pang mga anyo ng sakit, tulad ng Lewy body dementia at mixed forms.

Hinaharang ng glutamate antagonist na memantine ang mga docking site para sa nerve messenger glutamate sa utak. Ang konsentrasyon ng glutamate ay maaaring tumaas sa Alzheimer's disease, halimbawa, na sumisira sa nerve cells sa mahabang panahon. Ang mga memantines (neuroprotection) ay nagpoprotekta laban sa hindi maibabalik na pinsala sa ugat na ito. Ginagamit ang mga ito sa gitna at huling yugto ng sakit na Alzheimer.

Ang mga paghahanda batay sa halamang panggamot Ginkgo biloba ay madalas ding inirerekomenda para sa demensya. Ang mga ito ay itinuturing na may mas mahinang epekto, ngunit maaaring magamit bilang pandagdag.

Iba pang mga gamot para sa demensya

Kapag nalaman ng mga tao na mayroon silang demensya, madalas silang nagkakaroon ng depressive mood. Ang pagkamatay ng mga selula ng utak mismo ay maaari ding maging responsable para sa depresyon. Sa ganitong mga kaso, maaaring magreseta ang doktor ng mga antidepressant. Mayroon silang mood-lifting at drive-enhancing effect.

Sa vascular dementia, ang mga risk factor at pinagbabatayan na sakit na maaaring humantong sa karagdagang pinsala sa vascular ay dapat gamutin. Kabilang dito, halimbawa, ang pangangasiwa ng mga antihypertensive para sa mataas na presyon ng dugo at mga ahente na nagpapababa ng lipid para sa mataas na antas ng lipid ng dugo (tulad ng mataas na kolesterol).

Pag-uugali sa pag-uugali

Ang diagnosis ng demensya ay nagpapalitaw ng kawalan ng katiyakan, pagkabalisa, depresyon o pagsalakay sa maraming tao. Ang isang psychologist o psychotherapist ay maaaring makatulong sa mga apektado upang mas mahusay na makayanan ang kanilang sakit bilang bahagi ng therapy sa pag-uugali. Kaya, ang therapy sa pag-uugali ay partikular na angkop para sa mga pasyente sa mga unang yugto ng demensya.

cognitive training

Autobiographical na gawain

Sa maaga hanggang sa katamtamang mga yugto ng demensya, maaaring maging kapaki-pakinabang ang gawaing autobiograpikal: Sa mga pag-uusap (indibidwal o grupong therapy), ang pasyente ay dapat gumamit ng mga larawan, libro, at personal na mga bagay upang alalahanin at isalaysay ang mga nakaraang positibong karanasan. Ang gawaing autobiograpikal na ito ay nagpapanatili sa mga alaala ng isang pasyenteng may dementia sa kanyang nakaraang buhay at nagpapalakas sa pakiramdam ng pagkakakilanlan ng pasyente.

Oryentasyon sa realidad

Sa realidad na oryentasyon, ang mga pasyente ay nagsasanay upang i-orient ang kanilang mga sarili sa spatially at temporal at upang mas mahusay na pag-uri-uriin ang mga tao at sitwasyon. Maaaring suportahan ang oryentasyon ng oras gamit ang mga orasan, kalendaryo at mga larawan ng mga season. Upang matulungan ang mga pasyente na mahanap ang kanilang daan sa spatially (sa kanilang tahanan, halimbawa), ang iba't ibang mga sala (banyo, kusina, kwarto, atbp.) ay maaaring markahan ng iba't ibang kulay.

Therapy ng musika

Ang layunin ng therapy sa musika sa demensya ay batay sa katotohanan na ang musika ay maaaring pukawin ang mga positibong alaala at damdamin. Sa mga unang yugto ng demensya, ang mga pasyente - isa-isa o magkasama - ay maaaring tumugtog ng isang instrumento sa kanilang sarili (drum, triangle, glockenspiel, atbp.) o kumanta. Sa advanced na demensya, ang pakikinig man lang sa mga pamilyar na melodies ay makapagpapakalma ng isang pasyente o makakapagpagaan ng kanilang sakit.

Occupational therapy

Upang matulungan ang mga pasyente sa maaga hanggang sa katamtamang mga yugto ng demensya na pamahalaan ang mga pang-araw-araw na aktibidad tulad ng pamimili, pagluluto o pagbabasa ng pahayagan hangga't maaari, dapat nilang gawin ang mga aktibidad na ito nang regular kasama ng isang therapist.

Sa katamtaman hanggang sa malubhang yugto ng sakit, ang pagsasayaw, masahe at pagpindot na pampasigla ay maaaring maghikayat ng pisikal na aktibidad. Maaari itong magbigay ng kasiyahan sa mga pasyente at mapabuti ang kanilang pakiramdam ng kagalingan.

Terapiya sa kapaligiran

Pagpaplano ng pangangalaga: demensya

Maaga o huli, ang mga pasyente ng dementia ay mangangailangan ng tulong sa mga pang-araw-araw na gawain, tulad ng pagbibihis, paglalaba, pamimili, pagluluto at pagkain. Ang mga pasyente at ang kanilang mga kamag-anak ay dapat na matugunan ang isyu sa lalong madaling panahon at alagaan ang pagpaplano ng pangangalaga sa hinaharap.

Ang mahahalagang tanong na kailangang linawin ay kinabibilangan ng: Maaari at gusto ba ng pasyenteng dementia na manatili sa kanyang sariling tahanan? Anong tulong ang kailangan niya sa kanyang pang-araw-araw na buhay? Sino ang maaaring magbigay ng tulong na ito? Anong mga serbisyo sa pangangalaga ng outpatient ang magagamit? Kung hindi posible ang pangangalaga sa bahay, anong mga alternatibo ang magagamit?

Mababasa mo ang lahat ng mahalaga tungkol sa mga paksa tulad ng pangangalaga sa pamilya, mga tagapag-alaga ng outpatient at mga nursing home sa artikulong Pagpaplano ng Pangangalaga: Dementia.

Pagharap sa demensya

Ang pagharap sa demensya ay nangangailangan ng higit sa lahat ng pasensya at pag-unawa - kapwa mula sa pasyente mismo at mula sa mga kamag-anak at tagapag-alaga. Bilang karagdagan, marami ang maaaring gawin upang mapabagal ang paghina ng pag-iisip. Kabilang dito ang regular na paggamit ng mga kasalukuyang kakayahan sa pag-iisip, halimbawa sa pamamagitan ng pagbabasa o paglutas ng mga crossword puzzle. Ang iba pang mga libangan tulad ng pagniniting, pagsasayaw o paggawa ng mga modelong eroplano ay dapat ding ipagpatuloy – na may mga kinakailangang pagsasaayos (tulad ng mas madaling mga pattern ng pagniniting o mas simpleng sayaw) kung kinakailangan.

Panghuli ngunit hindi bababa sa, ang mga pasyente ng dementia ay nakikinabang din mula sa isang balanseng diyeta, regular na ehersisyo at isang nakabalangkas na pang-araw-araw na gawain.

Magbasa ng higit pang mga tip para sa pang-araw-araw na buhay na may demensya sa artikulong Pagharap sa demensya.

Tulong sa demensya

Ang sinumang gustong mag-convert ng sarili nilang tahanan para sa isang matandang tao o may dementia ay maaaring pumunta sa Bundesarbeitsgemeinschaft Wohnungsanpassung e.V. para sa mga tip at impormasyon. Kung kailangan ang paglipat sa isang retirement o nursing home, nag-aalok ang Heimverzeichnis.de ng tulong sa paghahanap ng angkop na pasilidad.

Maaari mong malaman ang higit pa tungkol sa mga ito at iba pang mga contact point para sa mga pasyente ng dementia at kanilang mga kamag-anak sa artikulong Tulong sa demensya.

Dementia: kurso ng sakit at pagbabala

Sa anumang anyo ng demensya, nawawala ang kapasidad ng pag-iisip sa mahabang panahon. Ang personalidad ng pasyente ay hindi rin maibabalik.

Sa mga indibidwal na kaso, gayunpaman, ang kurso ng demensya ay maaaring mag-iba nang malaki sa bawat pasyente. Ito ay higit sa lahat ay nakasalalay sa uri ng sakit. Halimbawa, ang vascular dementia ay madalas na biglang lumilitaw at lumalala sa mga yugto. Sa karamihan ng mga kaso, gayunpaman, ang demensya ay nagsisimula nang palihim at dahan-dahang umuunlad.

Ang mga pag-uugali ng mga pasyente ng demensya ay malaki rin ang pagkakaiba-iba. Ang ilang mga pasyente ay nagiging mas agresibo, ang iba ay nananatiling palakaibigan at kalmado. Ang ilang mga pasyente ay nananatiling malusog sa loob ng mahabang panahon, ang iba ay nakahiga sa kama.

Sa pangkalahatan, ang kurso ng demensya ay maaaring mag-iba nang malaki sa bawat tao. Mahirap din hulaan.

Nakakaimpluwensya sa kurso ng demensya

Hindi mapapagaling ang demensya. Gayunpaman, ang kalidad ng buhay ng mga pasyente ng dementia ay maaaring makabuluhang mapabuti sa pag-activate, trabaho at atensyon ng tao. Bilang karagdagan, ang tamang therapy (mga gamot at hindi gamot na mga hakbang) ay maaaring makatulong upang pansamantalang ihinto o kahit man lang pabagalin ang kurso ng demensya.

Dementia: Pag-iwas

Maraming mga kadahilanan ang pumapabor sa isang karamdamang tulad ng demensya. Kung ito ay posible upang maiwasan o hindi bababa sa bawasan ang mga kadahilanan ng panganib, ito ay nakakatulong upang maiwasan ang dementia.

Ang utak at ang natitirang bahagi ng katawan ay nakikinabang sa regular na ehersisyo sa anumang edad. Ang pisikal na aktibidad ay nagpapasigla sa daloy ng dugo at metabolismo sa utak. Bilang resulta, ang mga nerve cell ay mas aktibo at mas mahusay ang network. Ang isport at ehersisyo sa pang-araw-araw na buhay ay nagpapababa rin ng presyon ng dugo at kolesterol at pinipigilan ang labis na katabaan, diabetes, atake sa puso, stroke at depresyon. Bilang karagdagan, ang regular na ehersisyo ay nagpapanatili ng malusog na mga daluyan ng dugo, na nagpoprotekta laban sa vascular dementia. Ngunit ang pisikal na pag-activate ay hindi lamang angkop para sa pag-iwas: ang mga pasyente ng demensya ay nakikinabang din dito.

Ang pagsasanay sa utak" ay inirerekomenda din: Tulad ng mga kalamnan, ang utak ay dapat ding regular na hinahamon. Ang mga aktibidad sa kultura, mga palaisipan sa matematika o mga malikhaing libangan, halimbawa, ay angkop para dito. Ang ganitong mental na aktibidad sa trabaho at paglilibang ay maaaring mabawasan ang panganib ng demensya.