Paano gumagana ang gentamicin
Ang Gentamicin ay isang antibiotic agent na ginagamit lamang kapag ang mga karaniwang antibiotic ay hindi na gumagana. Ang isang doktor ay nagrereseta ng gentamicin pangunahin para sa malalang impeksyong bacterial (hal., impeksyon sa ihi). Ang aktibong sangkap ay pumipigil sa pagbuo ng mga protina ng lamad sa bakterya at sa gayon ay pinapatay sila.
Ang sangkap ay partikular na mahusay na nagdeposito sa mga bacterial species na may espesyal na istraktura sa dingding. Ang aktibong sangkap ay pumapasok sa loob ng isang bacterium sa pamamagitan ng mga channel sa cell wall na kilala bilang porins. Doon ito nagbubuklod sa isang subunit ng RNA - isang genetic sequence na naglalaman ng impormasyon para sa paggawa ng mga protina.
Ito ay humahantong sa mga pagkakamali sa pagbabasa ng impormasyong ito at pagkatapos ay sa pagbuo ng mga may sira na protina. Ang mga ito ay isinama na ngayon sa cell lamad ng bacterium, na nagpapadali sa pagtagos ng karagdagang gentamicin. Ang prosesong ito ay humahantong nang hindi mababawi sa pagkamatay ng pathogen.
Ang mga aminoglycoside antibiotics gaya ng gentamicin ay nagdudulot din ng post-antibiotic effect, ibig sabihin, patuloy nilang pinipigilan ang paglaki ng bacterial kahit na bumaba na ang konsentrasyon sa ibaba ng minimum na inhibitory concentration (MIC; pinakamababang konsentrasyon ng isang antibiotic kung saan ang paglaki ng bacterial ay pinipigilan pa rin).
Absorption, degradation at excretion
Dahil ang gentamicin ay hindi masipsip sa bituka, sa karamihan ng mga kaso ito ay direktang ipinapasok sa daluyan ng dugo sa pamamagitan ng pagbubuhos. Mula doon, pumapasok ito sa mga tisyu.
Ang Gentamicin ay hindi pinaghiwa-hiwalay ng katawan, ngunit pinalabas nang hindi nagbabago ng mga bato. Sa karaniwan, dalawa hanggang tatlong oras pagkatapos ng pangangasiwa, kalahati ng aktibong sangkap ay umalis sa katawan.
Kailan ginagamit ang gentamicin?
Ginagamit ang Gentamicin sa mga sumusunod na kaso:
- bacterial infections ng urinary tract, tiyan, mata, balat, at malambot na mga tisyu
- @ pagkatapos ng mga surgical intervention
Sa lokal, halimbawa sa anyo ng mga patak ng mata o pamahid, ang gentamicin ay ginagamit para sa mga sumusunod na indikasyon:
- Mga pamamaga ng anterior segment ng mata na may mga pathogen na sensitibo sa gentamicin
- ulcus cruris (ulser ng lower leg) at decubitus (bedsores)
Paano ginagamit ang gentamicin
Ang Gentamicin ay madalas na ibinibigay sa mga pasyente bilang isang solusyon sa iniksyon. Ito ay karaniwang nagsasangkot ng pagtunaw ng gamot sa isang maliit na halaga ng isang solusyon sa pagbubuhos upang mas mahusay na maipamahagi ito sa dugo. Kung normal ang paggana ng bato, ang dosis na 3 hanggang 6 milligrams bawat kilo ng timbang ng katawan (mg/kg bw) ay ibinibigay isang beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis na 6 mg/kg ay maaaring kailanganin upang gamutin ang mga malubhang impeksyon o kapag ang pathogen ay nagpapakita lamang ng nabawasan na sensitivity sa ahente.
Ang epekto ng isang solong dosis na ibinibigay sa intravenously ay tumatagal ng mahabang panahon, kaya naman ang gentamicin ay kailangan lamang ibigay isang beses araw-araw.
Kung ang pamamaga ay naroroon sa parehong oras, ang antibiotic ay maaari ding pagsamahin sa isang glucocorticoid ("cortisone"). Ang mga handa na paghahanda ng kumbinasyon ay magagamit para sa layuning ito.
Ang mga contact lens ay hindi dapat magsuot sa panahon ng paggamot na may gentamicin eye drops o gentamicin eye ointment.
Ano ang mga epekto ng gentamicin?
Ang mga karaniwang epekto ng paggamot sa gentamicin ay kinabibilangan ng sakit sa mata, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasunog at pamumula ng mata. Bilang karagdagan, ang pinsala sa pandinig (panloob na tainga) ay maaaring mangyari, hindi lamang nakakaapekto sa pandinig ngunit kadalasang nagiging sanhi ng pagkawala ng balanse.
Posible rin ang pinsala sa bato sa gentamicin. Gayunpaman, sa pamamagitan ng paghinto kaagad ng gamot, kadalasang mababaligtad ang dysfunction ng bato.
Paminsan-minsan, ang mga pantal sa balat, pananakit ng kalamnan at pagtaas ng temperatura ng katawan ay maaari ding maging bunga ng paggamot sa gentamicin.
Kailan hindi dapat gamitin ang gentamicin?
Contraindications
Ang Gentamicin ay hindi dapat gamitin sa:
- kilalang hypersensitivity sa aktibong sangkap o iba pang aminoglycoside antibiotics
- Myasthenia gravis (pathological na kahinaan ng kalamnan)
Pakikipag-ugnayan
Dahil ang gentamicin ay maaaring makagambala sa paghahatid ng mga impulses mula sa mga nerbiyos ng motor patungo sa kalamnan, ang paggamit ng aktibong sangkap sa mga pasyente na may mga nakaraang sakit na neuromuscular ay inirerekomenda lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Ang dahilan: ang nakakagambalang epekto na ito ay maaaring tumindi sa pamamagitan ng mga gamot na nakakarelaks sa kalamnan (muscle relaxant) sa isang lawak na ang kahirapan sa paghinga o maging ang respiratory paralysis ay posible.
Ang sabay-sabay na paggamit ng mga gamot na maaari ding magdulot ng pinsala sa panloob na tainga at bato bilang side effect (hal. iba pang aminogycosides, amphotericin B, ciclosporin, cisplatin) ay nagpapataas ng mga side effect na ito.
Limitasyon sa Edad
Kapag ipinahiwatig, ang gentamicin ay maaaring ibigay nang maaga sa pagkabata.
Sa panahon ng pagbubuntis, ang intravenous gentamicin ay dapat lamang gamitin sa kaso ng mga impeksyon na nagbabanta sa buhay. Kung ito ang kaso, ipinapayong suriin ang pagganap ng pandinig ng bata sa maagang yugto. Ang lokal na aplikasyon (hal., bilang gentamicin ophthalmic ointment) ay katanggap-tanggap sa panahon ng pagbubuntis dahil ang aktibong sangkap ay hindi nasisipsip sa anumang kapansin-pansing lawak.
Ang Gentamicin ay pumapasok sa gatas ng ina pagkatapos ng intravenous administration. Karamihan sa mga sanggol na pinasuso ay hindi nagkakaroon ng mga sintomas bilang resulta. Sa mga indibidwal na kaso, ang manipis na dumi, bihirang pagtatae, ay maaaring mangyari. Samakatuwid, kung ang intravenous gentamicin ay ipinahiwatig sa panahon ng pagpapasuso, maaaring magpatuloy ang pagpapasuso. Ang lokal na aplikasyon bilang pamahid o patak ng mata ay hindi problema.
Paano kumuha ng mga gamot na naglalaman ng gentamicin
Available ang Gentamicin sa Germany, Austria at Switzerland sa lahat ng mga form ng dosis na may reseta lamang sa parmasya.
