Ang icing therapy
Lalo na para sa mga matatandang pasyente na may mas maliit, mababaw na mga bukol, isa pang pamamaraan ay ang paggamot ng icing (cryotherapy). Dito, ang tisyu ng tumor ay nagyelo sa tulong ng likidong nitrogen sa -196 ° C at sa gayon ay nawasak, kung saan ito ay tinanggihan ng katawan. Dito rin, dapat mapanatili ang isang margin ng kaligtasan. Ang variant na ito ay partikular na angkop para sa mga bukol na medyo maliit at matatagpuan sa ibabaw at malapit sa mga istrakturang sensitibo, halimbawa sa takip ng mata. Ang isang kawalan ng therapy na ito ay ang sanhi ng pag-icing nagbabago ang balat sa apektadong lugar paminsan-minsan, na sa isang banda ay masasalamin sa mata bilang nakakagambala ng marami at sa kabilang banda ay madalas na dahilan ng pag-aalala, dahil hindi ito malinaw na makilala mula sa pag-ulit ng tumor.
Photodynamic Therapy
Sa loob ng ilang taon ngayon, photodynamic therapy (PDT) ay magagamit din para sa paggamot ng isang basal cell carcinoma. Dito, ang isang pamahid na naglalaman ng aktibong sahog na methyl-amino-oxo-pentanoate (MAOP) ay unang inilapat sa apektadong lugar ng balat, na pagkatapos ay hinihigop ng mga tumor cell. Sa mga cell na ito, ang MAOP ay ginawang ibang sangkap, na kung saan ay ang target na istraktura ng pag-iilaw sa isang espesyal na pulang ilaw na sumusunod pagkatapos ng apat na oras.
Dahil ang ilaw ay nasisipsip lamang ng mga cell na naglalaman ng tiyak na sangkap na ito, ang enerhiya na inilabas ng ilaw ay pumipili lamang na sumisira lamang sa mga tumor cell, ngunit hindi sa nakapalibot na malusog na tisyu. Ang isa pang bagong pagpipilian sa therapy ay ang lokal na paggamot na may mga cream. Naglalaman ang alinman sa imiquimod o 5-fluoro-uracil bilang aktibong sangkap.
imiquimod ay isang sangkap na nagpapasigla sa sarili ng lokal na katawan immune system upang atakehin ang tumor tissue bilang bahagi ng isang nagpapaalab na reaksyon. Ayon sa mga naunang obserbasyon, ito ay isang banayad na pamamaraan na hindi humantong sa anumang mga natitirang sintomas at nagbibigay ng gamot sa halos 80% ng mga naapektuhan. Gayunpaman, dahil hindi ito naisagawa ng mahabang panahon, mahirap sabihin kahit ano tungkol sa mga pangmatagalang rate at isang pangmatagalang peligro ng pag-ulit.
Ang 5-fluoro-uracil (5-FU) ay isang ahente ng chemotherapeutic na ginagamit ng sistematikong sa iba't ibang anyo ng kanser. Kapag inilapat nang lokal, nagdudulot din ito ng isang nagpapaalab na reaksyon na humahantong sa pagkamatay ng mga tumor cell. Salungat sa imiquimod, gayunpaman, ang 5-FU ay mas agresibo patungo sa malusog na mga cell ng balat, na maaaring sumailalim sa mga nagpapaalab na pagbabago bilang resulta ng aplikasyon nito. Ang parehong uri ng mga cream ay dapat na ilapat sa apektadong lugar ng balat sa loob ng maraming (mga 4 hanggang 6) na linggo, na karaniwang maaaring gawin ng pasyente mismo sa bahay.
Ang paggamot sa mga pamahid
Ang lokal na chemo- / immunotherapy ay dapat ding isaalang-alang para sa maraming basal cell carcinomas sa maraming lokasyon. Sa kasong ito, ang 5-Fuorouracil sa anyo ng isang pamahid ay inilalapat araw-araw sa mga basalioma sa loob ng isang tinatayang panahon. 4-6 na linggo.
Ang 5-Fluorouracil ay isang gamot na cytostatic, isang gamot na pumipigil sa paglaki ng mga tumor cell. Ang gamot na cytostatic ay nagpapahiwatig din ng sinasadyang reaksyon ng pamamaga pagkatapos ng 1-2 linggo. Naghahain ito upang labanan ang tumor sa sarili immune system.
Ang isa pang aktibong sangkap na nagpapakita ng isang katulad na mode ng pagkilos ay Imiquimod. Ang kawalan ng therapy na may mga pamahid na cytostatic ay madalas na mga reaksiyong alerdyi sa balat ng nakapalibot na tisyu. Ang mga nagpapaalab na reaksyon na ito na sanhi ng aplikasyon ay hindi nakakagambala sa maraming mga pasyente, upang ang pasyente ay madalas na ihinto ang therapy nang maaga.
Ang mga pagkakataong gumaling ng cytostatic therapy na gumagamit ng mga lokal na pamahid ay masidhing nakasalalay sa pag-uugali ng paglaki at laki ng basal cell carcinoma. Ang mababaw na basaliomas sa pangkalahatan ay nagpapakita ng isang medyo mataas na tugon sa therapy. Nagpapakita ang Imiquimod ng isang pagkakataon na gumaling ng halos 80% para sa mababaw na basal cell carcinomas.
Ito ay may isang epekto ng imyunidad at sa gayon ay nagtataguyod ng sariling immune reaksyon ng katawan laban sa tisyu ng tumor. Sa pagsasagawa, ang Imiquimod ay karaniwang kilala sa ilalim ng pangalang kalakalan na Aldara®. Bukod sa basal cell carcinoma therapy, ginagamit din ito para sa paggamot ng warts.
Sa kasamaang palad, wala sa mga pagpipilian sa paggamot ang maaaring ligtas na maprotektahan ang pasyente mula sa pag-ulit ng bukol, ang naturang pag-ulit ay nangyayari sa halos 5 hanggang 10% ng mga pasyente. Samakatuwid ito ay partikular na mahalaga na ang mga pasyente ay regular na ipinakita ang kanilang sarili sa kanilang dermatologist para sa mga follow-up na tseke pagkatapos ng paggamot, upang ang isang pag-ulit ay maaaring napansin at tinanggal sa isang maagang yugto sa isang naibigay na kaso.
