Masticatory Muscle: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Ang mga kalamnan ng masticatory ay binubuo ng apat na ipinares na kalamnan na bahagi ng kalamnan ng kalansay at tinatawag na musculi masticatorii sa medikal na terminolohiya. Inililipat nila ang ibabang panga at paganahin ang paggalaw ng chewing at paggiling.

Ano ang musculature ng masticatory?

Ang masseter, temporalis, medial pterygoid at lateral pterygoid na kalamnan ay nabibilang sa mga masticatory na kalamnan. Ang bawat isa ay naroroon sa magkabilang panig ng bungo. Ang iba pang mga kalamnan ay kasangkot sa proseso ng mastication, tulad ng iba't-ibang kalamnan ng mukha at ang mga kalamnan ng dila at sahig ng bibig, ngunit ang mga ito ay hindi kasama sa mga kalamnan ng masticatory. Ang pinakamalaking kalamnan ay ang kalamnan ng temporalis. Nagmula ito sa temporal na buto at nakakabit sa ibabang panga. Isinasara nito ang panga at maaaring hilahin ito paatras. Ang kalamnan ng masseter (Musculus masseter) ay kasangkot din sa pagsasara ng paggalaw ng panga, ngunit bukod dito ay pinapayagan ang paggalaw ng paggiling. Ang panloob (Musculus pterygoideus medialis) at panlabas na mga kalamnan ng pakpak (Musculus pterygoideus lateralis) isara ang panga, pinapayagan ang paggalaw ng paggiling, at kapag ginamit nang unilaterally, ilipat nila ang panga sa isang pag-ilid na direksyon. Ang lahat ng mga kalamnan ng masseter ay nasisiksik ng mga sanga ng mandibular nerve, isa sa mga pangunahing sangay ng ika-5 cranial nerve (trigeminal nerve).

Anatomy at istraktura

Ang mga kalamnan ng masseter ay ipinapares, na may apat sa bawat panig ng bungo. Ang pinakamalaki at pinakamalakas ay ang temporal na kalamnan. Nagmula ito sa temporal fascia at temporal fossa at nakakabit sa proseso ng coronoid ng mandible. Ito ay nasisiksik ng malalim na temporal nerbiyos (Nervi temporales profundi), isang sangay ng mandibular nerve. Ang kalamnan ng masseter ay kabilang sa mga pinnated na kalamnan at binubuo ng isang malalim (pars profunda) at isang mababaw na bahagi (pars superficialis). Ang malalim na bahagi ay nagmula sa likuran ng pangatlo ng zygomatic arch, habang ang mababaw na bahagi ay nagmula sa nauunang dalawang-katlo. Ang mga kalakip ng kalamnan ng masseter ay ang panlabas na bahagi ng mandibular na anggulo (angulus mandibulae) at isang magaspang na lugar sa nasusunog, ang tuberositas masseterica. Ang nervus massetericus, isang sangay din ng nervus mandibularis ay nagbibigay ng panloob na kalamnan. Ang panloob na kalamnan ng pakpak ay nagmula sa a depresyon sa base ng bungo, ang pterygoid fossa, at nakakabit sa panloob na ibabaw ng mandible sa pterygoid tuberosity. Ito ay nai-internalvate ng medial pterygoid nerve. Ang panlabas na kalamnan ng pakpak ay isang kalamnan ng kalansay na may dalawang ulo. Habang ang pang-itaas na kalamnan ulo nagmula sa mas malaking sphenoid wing (Ala major), ang ibabang ulo ay nagmula sa isang bony na proseso ng sphenoid bone, ang pterygoid na proseso. Ang panlabas na kalamnan ng pakpak ay nasisiksik ng lateral pterygoid nerve.

Pag-andar at Mga Gawain

Ang napakalakas temporal na kalamnan nagbibigay ng halos 50% ng puwersa na kinakailangan para sa paggalaw ng masticatory. Maaari nitong isara ang panga (pagdaragdag ng panga) pati na rin isulong ito (protrusion) at bawiin ito (retrusion). Para kay pagdaragdag, pangunahin ang mga patayong kalamnan na kalamnan ay ginagamit, habang para sa protrusion at retrusion, higit sa lahat ang mga pahalang na hibla ay aktibo. Kung ang temporal na kalamnan ay ginagamit lamang sa isang gilid, ang isang pag-ilid ng pag-ilid ng mandible ay nangyayari (laterotrusion). Ang kalamnan ng masseter ay kasangkot din sa pagsasara ng panga. Itinaas din nito ang ibabang panga at maaaring hilahin ito pasulong. Bilang karagdagan, ang kalamnan na ito ay tumutulong na mapanatili ang pag-igting ng temporomandibular magkasanib na kapsula. Ang panloob na kalamnan ng pakpak ay tumutulong sa kalamnan ng masseter sa pagsara ng panga. Gayunpaman, dahil mas makitid ito, maaari lamang itong magbigay ng kalahati ng mas maraming puwersa. Kung kumontrata ito, ang panga ay hindi lamang nagsasara ngunit sumisulong din. Sa pamamagitan ng isang unilateral na pag-urong, binabago nito ang ibabang panga sa gilid, na nangangahulugang ginagawang posible ang paggalaw ng paggiling. Ang panlabas na kalamnan ng pakpak ay may isang espesyal na posisyon sa mga kalamnan ng masseter, dahil pinasisimulan nito ang pagbubukas ng bibig. Ang kilusang ito ay kinuha at nagpatuloy ng suprahyoid na kalamnan ng sahig ng bibig. Ang kalamnan na ito ay kasangkot din sa pagsulong ng panga at sa paggalaw ng paggalaw.

Karamdaman

Kasama sa mga karaniwang reklamo sakit kapag nginunguya o pag-click at crunching tunog. Karaniwan silang sanhi ng tensyon ng kalamnan nguya. Ang mga ito tensions maaaring mangyari alinman dahil sa malakas na aktibong pag-igting, tulad ng pag-aalala o pag-atake ng galit, o nangyari ito dahil sa malocclusion. Kapag ang kagat ay nasa tamang posisyon, ang temporomandibular joints, buto at mga kalamnan ay gumagana nang magkakasama, samantalang ang isang malocclusion ay maaari mamuno sa hindi pantay na paglo-load at sa gayon ay sa labis na pag-igting sa mga kalamnan ng chewing. Ang paggiling sa gabi o matagal na mga pamamaraan sa ngipin ay maaari ding maging sanhi ng masakit na pag-igting ng kalamnan. Kadalasan, ang sakit kumalat pa at sumasalamin sa ngipin o ulo, nagkakamaling iminungkahi ang sanhi ay sa ibang lugar maliban sa mga kalamnan. Sakit sa mga kalamnan ng mastication ay tinatawag na disfungsi ng craniomandibular (CMD) o temporomandibular disorders (TMD). Ang paggamot ay batay sa sanhi. Kung mayroong isang maling kalagayan, ito ay naitama hanggang sa maaari. Laban sa paggiling sa gabi, ang dentista ay umaangkop sa isang tinatawag paggiling splint, na inilaan upang maiwasan ang paggiling ng ngipin laban sa bawat isa. Ang isa pang karamdaman ng kalamnan ng panga ay lockjaw. Sa kasong ito, hindi na posible na buksan ang bibig dahil sa matinding spasms ng kalamnan. Ang spasm na ito ng mga kalamnan ng masticatory ay tinatawag ding trismus. Ang iba't ibang mga degree ay nakikilala, na kung saan ay batay sa distansya sa pagitan ng mga gilid ng mga ngipin sa harap ng itaas at mas mababang panga. Sa baitang I, ang paghihigpit sa pagbubukas ay minimal; sa grade II, ang distansya sa pagitan ng mga gilid ng ngipin ay tungkol sa 10 mm; at ang grade III ay nagpapahintulot sa isang pagbubukas ng 1 mm lamang.