Subthalamus: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Sa ilalim ng thalamus namamalagi masasabi ang pinakamahalagang bahagi ng sistema ng motor: ang subthalamus. Nakahiga ito sa midbrain at tumatanggap mga selula ng nerbiyos nuclei na kumokontrol sa ilang mga aktibidad ng kalamnan. Ito ay kumakatawan sa isang maputlang nucleus; ang hugis nito ay nakapagpapaalala ng isang lens. Ang bahaging ito ay isa sa mga rehiyon ng tao utak na halos hindi napag-aralan sa ngayon. Sa kadahilanang ito, paulit-ulit na tinutukoy ito ng mga manggagamot bilang isang "hindi siguradong zone."

Ano ang subthalamus?

Ang subthalamus, tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, ay nagtatago sa ilalim ng thalamus. Mas mahusay na sinabi, maaari itong matagpuan sa ilalim ng thalamus nasa embrayo; sa katunayan, sa panahon ng pag-unlad ng tao, ang subthalamus ay itinulak ng isang makapal na kurdon na puno ng isang puting sangkap. Ang subthalamus sa gayon ay nagtapos sa Cerebrum at matatagpuan sa tabi ng putamen. Ang posisyon nito ay ang pangunahing dahilan kung bakit hinihimok nito ang maraming mga anatomist na mawalan ng pag-asa. Ang subthalamus ay binubuo ng globus pallidus ("ang pale nucleus"), ang zona incerta ("ang hindi sigurado na zone"), at ang nucleus subthalamicus. Kahit na ang subthalamus ay inilarawan noong 1877, maraming mga manggagamot ngayon ay hindi pa rin sigurado kung ano ang pagpapaandar ng subthalamus. Ngayon, samakatuwid, walang tumpak na impormasyon tungkol sa pagpapaandar nito; higit sa lahat, ang mga paglalarawan at kahulugan ay purong haka-haka. Ito ay dahil ang globus pallidus ay lumipat patungo sa putamen sa kurso ng onto at, ayon sa mga dalubhasa, ay may mahalagang papel din sa mga proseso ng motor.

Anatomy at istraktura

Sa ilalim ng thalamus nakasalalay ang tinaguriang zona incerta. Ang zona incerta ay kumakatawan sa isang napakaliit na lugar ng nukleyar na napapaligiran sa ilalim at tuktok ng isang puting sangkap na tinukoy ng mga manggagamot bilang Forels field H1 at H2. Sa palampas na lugar, na kung saan ay matatagpuan sa ibaba at nakasalalay sa pagitan ng midbrain at diencephalon, nagkokonekta ang nucleus subthalamicus. Ang nucleus, na kilala rin bilang katawan ng Luys, STN, o corpus subthalamicum Luysi, ay kahawig ng isang lens ng biconvex. Sa paglaon, pinaghiwalay ng capsula interna, nakasalalay ang globus pallidus, na ang hugis ay kahawig ng isang kono. Ang dulo nito ay tumuturo pababa at patungo sa gitna. Ito ang bumubuo ng pangunahing nucleus ng subthalamus. Functionally, ito ay nabibilang sa basal ganglia.

Pag-andar at mga gawain

Ang subthalamus ay kumakatawan sa isang bahagi ng motor control. Tumatanggap ito hindi lamang ng mga excitatory fiber input mula sa motor cortex kundi pati na rin ang mga nagbabawal na salpok mula sa globus pallidus. Ang mga signal ay ipinadala sa panloob na segment at din sa substantia nigra. Ayon sa mga dalubhasa sa medisina, ang mga control circuit ay malinaw na mas mahalaga dito kaysa sa mga indibidwal na istraktura. Namely, ang basal ganglia naiimpluwensyahan ang pagpapatupad ng mga paggalaw. Ang pangunahing loop ay responsable para sa aktibidad ng motor. Ito ay tumatakbo mula sa putamen sa pamamagitan ng globus pallidus hanggang sa thalamus. Dahil ang thalamus ay pinipigilan ng globus pallidus, ngunit pinipigilan mismo nito ang putamen, isang doble na pagsugpo ay kasunod na nilikha upang ang thalamus ay maaaring magpadala ng mga nakakaganyak na signal sa cortex. Sa parehong proseso, ang pangalawang mga loop ay naging pangunahing mga loop. Kasama rin sa isang pangunahing loop ang nucleus subthalamicus. Kaya, ang isang panloob na segment ng pallidum ay pinalakas upang mayroong panloob na pagsugpo na kumikilos sa thalamus. Kaya, ang loop sa gilid ay maaaring maiwasan ang hindi naayos na aktibidad ng motor. Gayunpaman, ito rin ang pangalawang loop na - kapag nasira - ay maaaring maging isang problema. Auguste-Henri Forel, a utak mananaliksik mula sa Switzerland, na inilarawan ang "ang hindi sigurado zone" halos 130 taon na ang nakakaraan. Sa maraming mga aklat, ang zona incerta ay nabanggit, ngunit napakaliit na inilarawan. Sa maraming mga kaso, "ang hindi sigurado na zone" ay hindi kahit na nakalista sa rehistro. Isang kadahilanan, kung bakit maraming siyentipiko ang hindi pa nakakatiyak ngayon, kung aling mga pagpapaandar ang talagang nagpapatuloy mula sa "hindi tiyak na sona". Gayunpaman, mayroong haka-haka at haka-haka. Ang zona incerta ay pinaniniwalaan na hindi lamang nakakaimpluwensya sa pagpukaw, ngunit kinokontrol din ang aktibidad ng visceral at maging responsable sa pagpapanatili ng paggalaw.

Karamdaman

Kung ang pinsala sa nucleus subthalamicus ay nangyayari, halimbawa bilang isang resulta ng isang insulto (atake serebral), ang klinikal na larawan ng ballismus ay bubuo. Kung ang doktor ay nag-diagnose ng isang unilateral na karamdaman sa pasyente, nagsasalita siya tungkol sa hemiballismus. Ang apektadong tao ay hindi na "master ng kanyang motor function". Ang mga braso o binti ay hindi sinasadyang "itinapon"; ang isang karamdaman na, gayunpaman, ay hindi permanente at higit sa lahat nakakaapekto lamang sa isang bahagi ng katawan. Ito ang kabaligtaran ng nasira utak hemisphere. Gayunpaman, paulit-ulit ding naiimpluwensyahan ng subthalamus ang mga sintomas sa Karamdaman ni Parkinson. Ang lawak kung saan responsable ang subthalamus para dito ay hindi masasagot, gayunpaman, at nagdudulot ng isang misteryo sa maraming mga neuros siyentista. Gayunpaman, alam na ang isang kakulangan ng dopamine sa subthalamus ay sanhi ng mga sintomas na maging mas matindi. Kung ang kakulangan ng dopamine ay binabayaran, mayroong isang pagpapabuti sa pamamahinga panginginig, na sanhi ng pangangatal ng mga pasyente. Sa pamamagitan ng isang bagong pamamaraan, gayunpaman, posible na maimpluwensyahan ang pagpapasigla ng utak. Ang mga naghihirap ay tumatanggap ng mga electrode na ipinasok nang direkta sa utak at patuloy na naglalabas ng mga de-kuryenteng salpok, sa gayon ay kinokontrol ang sobrang pagiging aktibo ng subthalamus. Ang iba pang mga sakit na nauugnay sa subthalamus ay hindi alam sa ngayon. Gayunpaman, dahil ang haka-haka lamang ang maaaring gawin sa ngayon, hindi sigurado ang mga manggagamot kung ang subthalamus ay maaaring hindi responsable para sa iba pang mga sakit na nauugnay sa mga problema sa motor.