Ang pag-andar ng magkasanib na paggalaw ay hindi nagpapatuloy nang simple tulad ng karaniwang nangyayari sa pang-araw-araw na buhay. Na patungkol sa tuhod joint, likas na katangian resorted sa isang trick upang mapadali ang kalamnan paggalaw ng hita. Mula doon, nag-set up ito ng isang karagdagang buto na gumagalaw sa isang paraan ng pag-slide: ang bulalo.
Ano ang kneecap?
Ang bulalo ay isang buto na hugis ng disc pati na rin ang bilog na tatsulok na hugis at namamalagi sa harap ng tuhod joint. Sa wikang panteknikal, tinatawag din itong patella. Kapag ang tuhod joint ay baluktot, ang mga kalamnan ng harap hita dapat magsikap sa ibabang bahagi binti. Upang gawin ito, ang kasukasuan ng tuhod ay nangangailangan ng isang uri ng spacer, na ang pagpapaandar nito ay kinunan ng bulalo at sa gayon ay kumikilos bilang isang puwersa ng pag-redirect. Dahil ang kneecap ay naka-embed sa isang sliding groove at sa gayon ay maililipat, maluwag din itong nakaupo sa magkasanib na tuhod, ie madali itong mailipat mula sa labas. Dahil dito, ang kneecap ay napaka-delikado at samakatuwid ay partikular na madaling kapitan sa pinsala at bali.
Anatomy at istraktura
Ang pagkakabit ng kneecap ay nasa tuktok ng hita kalamnan at sa ilalim mula sa litid nito sa tibia. Gayunpaman, dahil ang isang litid ay dapat palaging naiugnay sa isang kalamnan, ang tendon ng patellar ay hindi isang litid ayon sa propesyonal na kahulugan, ngunit isang ligament na nag-uugnay sa patella sa tibia. Upang masiguro ang paggalaw ng litid ng patellar sa panahon ng paghahatid ng kuryente ng mga kalamnan ng hita, naka-embed ito sa isang sliding uka kung saan maaari itong dumulas nang pabalik-balik sa panahon ng baluktot at kahabaan ng binti. Mayroong isang layer ng kartilago sa likurang likuran nito.
Pag-andar at gawain
Upang ang lakas ng mga kalamnan ng hita ay kumilos sa tibia, kinakailangan ng isang palipat-lipat na spacer upang makagawa ng baluktot at palawakin ang binti maaari sa lahat. Ipinapalagay ng patella ang pagpapaandar na ito at maaaring mag-slide ng halos 10 cm sa gliding groove nito. Sa paggawa nito, nagsisilbi itong isang braso ng pingga upang mabawasan ang dami ng kinakailangang puwersa. Sa gayon ito ay isang pisikal na puwersa na pag-redirect at pinapataas ang distansya ng puwersa vector ng nauuna na kalamnan ng hita mula sa gitna ng pag-ikot ng kasukasuan ng tuhod. Dahil ang patella ay naka-embed sa isang litid at kumikilos bilang isang pinalawig na braso ng pingga para dito, madalas itong tinukoy bilang ang buto ng sesamoid. Bukod dito, pinoprotektahan ng patella ang litid, na nagmula sa mga kalamnan ng hita, mula sa pinsala na dulot ng labis na pagkarga ng presyon. Upang mag-slide ang kneecap lahat, mayroong dalawang bursae sa kasukasuan ng tuhod upang mabawasan ang presyon at alitan sa pagitan ng litid, kalamnan, buto at balat.
Mga sakit at karamdaman
Ang isang karaniwang reklamo ng kneecap ay patellar dislocation, kung saan ito ay tumalon mula sa gliding path nito. Maaari itong maging sanhi ng pagkagupit ng mga capsular ligament. Kapag ang kneecap ay lumabas mula sa glide path nito, may peligro na maaari itong mangyari nang paulit-ulit. Ang isang pangkaraniwang sakit ng kneecap ay patellar osteoarthritis. Ang mga sanhi ng sakit na ito ay karamihan sa konstitusyon, halimbawa, kapag ang kneecap ay malpositioned, ang kartilago ay hindi maganda ang kalidad, o may mga pangkalahatang malposisyon sa paa (kumatok sa tuhod, bow binti). Kung ang patella ay tumatakbo masyadong malayo sa gliding groove, ito ay tinatawag na patal lateralization, na hahantong sa isang asymmetrical load sa patella. Ang mga sanhi ay maaaring maging malpositions ng gliding groove o ang patella mismo o kahinaan ng kalamnan. Sa mga bata at kabataan, maaaring maganap ang labis na karga sa patella na maaaring mangyari, na muling bumababa sa pagkakatanda at maaaring mamuno sa kakulangan sa ginhawa, lalo na kapag umaakyat ng hagdan. Bilang karagdagan, ang isa sa bursae sa kasukasuan ng tuhod ay maaaring maging inflamed dahil sa a balat pinsala, na maaaring mamuno sa impeksyon sa tuhod o kahit na dugo pagkalason Sa kasong ito, dapat na alisin ang apektadong bursa. Ang mga atleta ay madalas na nagdurusa mula sa labis na paggamit ng litid kung saan ipinasok ang kneecap, na maaari mamuno sa degenerative disease ng kneecap. Kung ang panlabas na puwersa ay inilapat sa kneecap, maaari itong maging sanhi ng a bali, na maaaring kailanganin, halimbawa, ang kinahinatnan na pagkasira ng kneecap na tumatalon mula sa sliding path nang mas madali, na maaaring magkakasunod na mangyari nang paulit-ulit.
