Megaloblastic Anemia: Mga Sintomas, Sanhi, Paggamot

Sa katagang megaloblastic anemya (kasingkahulugan: Alimentary folic acid kakulangan ng anemia; Alimentary bitamina B12 kakulangan anemya; Anemia perniciosa; Anemia perniciosa progressiva idiopathica; Anemia, megaloblastic; Pinagmulan mapanganib na anemya; Kakulangan ng congenital intrinsic factor; B12 kakulangan anemya; Folic acid anemia; Folic acid kakulangan anemia; Megaloblastic alimentary anemia; Megaloblastic anemia; Megaloblastic anemia; Megalocytic anemia; nakamamatay anemya; Bitamina B12 kakulangan anemya; Bitamina B12 kakulangan anemia sa vegetarian; Bitamina B12 kakulangan anemia dahil sa kakulangan ng intrinsic factor; ICD-10-GM D53. 1: Iba pang mga megaloblastic anemias, hindi naiuri sa ibang lugar; ICD-10-GM D51.-: Kakulangan ng Bitamina B 12 anemya; ICD-10-GM D52.-: Folic acid kakulangan anemya) ay tumutukoy sa anemia (anemia) sanhi ng isang kakulangan ng bitamina B12 o, hindi gaanong karaniwan, sa pamamagitan ng isang kakulangan ng folic acid. Sa mga pambihirang kaso, maaari rin itong sanhi ng iba`t ibang mga sanhi.

Megaloblastic anemia nabibilang sa hyperregenerative anemias, ibig sabihin, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng compensatory nadagdagan erythropoiesis (pagbuo ng mature mga erythrocytes mula sa hematopoietic stem cells ng hematopoietic utak ng buto) na may peripheral retikulosisosis.

Kakulangan ng bitamina B12 humahantong sa isang kaguluhan ng synthesis ng DNA, ibig sabihin, ang pagkakabahagi ng cell ay nabalisa, ngunit ang paglago ng cell ay hindi pinahina. Dahil dito, ang bilang ng mga erythrocytes (pula dugo ang mga cell) ay nabawasan. Gayunpaman, naglalaman ang mga ito ng higit pa pula ng dugo (MCH ↑; ibig sabihin nilalaman ng hemoglobin bawat erythrocyte / ibig sabihin dugo nilalaman ng pigment bawat pulang selula ng dugo), na tinatawag na hyperchromic, at ang mga ito ay mas malaki (MCV ↑; nangangahulugang indibidwal na pulang selula dami), na kung tawagin ay macrocytic. Ipinapaliwanag nito kung bakit megaloblastic anemia ay tinatawag ding macrocytic hyperchromic anemia.

nakamamatay anemya (kasingkahulugan: Sakit ni Biermer) ay ang pinaka-karaniwang subtype ng bitamina B12 kakulangan anemia Sa form na ito, ang intrinsic factor (IF) na ginawa ng mga gastric parietal cells ay hindi nagawa dahil sa mga pagbabago sa gastric mucosal (talamak na gastritis uri A). Ang mga intrinsic factor ay kumplikado sa pagdidiyeta bitamina B12 (cobalamin), pinapayagan pagsipsip (pagkuha ng bitamina) sa terminal ileum (huling bahagi ng maliit na bituka). Ang isa pang anyo ng megaloblastic anemia ay folic acid deficit anemia.

Ang normal na antas ng folic acid sa dugo ay 3-15 ng / ml. Karaniwang bitamina B12 antas ng dugo sa 200-900 pg / ml. Hindi bababa sa 2.5 µg ng bitamina B12 at 400 µg ng folic acid ang dapat ubusin araw-araw.

Pataas na insidente: ang sakit ay nangyayari nang higit sa lahat sa mas matandang edad.

Ang insidente (dalas ng mga bagong kaso) ay humigit-kumulang na 9 kaso bawat 100,000 na naninirahan bawat taon (sa Alemanya).

Kurso at pagbabala: Ang paggamot ng pinagbabatayan na sakit ay nasa harapan. Ang kakulangan sa bitamina B12 ay maaari mamuno sa mga sintomas ng neurological tulad ng pamamanhid sa mga paa't kamay o kahinaan ng kalamnan. Sa mga maagang yugto, ang mga ito ay maaaring ibalik. Bilang karagdagan sa sanhi terapewtika, pagpapagamot ng paggamot, ibig sabihin, pagpapalit ng bitamina B12, ay ibinibigay.