A ganglion, colloqually kilala bilang isang ganglion, ay isang pamamaga sa ilalim ng balat. Karaniwan itong nangyayari sa a litid ng litid or magkasanib na kapsula ng kamay, ngunit maaari ding matagpuan sa paa at kung minsan sa tuhod.
Ano ang ganglion?
Paglarawan ng grapiko ng a ganglion at ang anatomya nito. A ganglion ay isang cyst, na kung saan ay isang likidong puno ng likido sa tisyu na matatagpuan sa ilalim ng balat. Ang cyst ay naiugnay sa a magkasanib na kapsula o may a litid ng litid na matatagpuan sa ilalim nito. Ang ganglion ay may pangalan ng overbone (na may "binti”Sa dating pakiramdam ng buto) sapagkat lumilitaw ito bilang isang pamamaga sa labas. Ang pamamaga ay tinatawag na soft tissue tumor ng mga manggagamot, kahit na ang tumor na ito ay hindi nakakasama. Ang likido sa cyst ay nabuo mula hyaluronic acid. Ang Ganglion ay madalas na matatagpuan sa kamay, hindi gaanong karaniwan sa paa o tuhod.
Sanhi
Eksakto kung paano bubuo ang isang ganglion ay hindi pa lubos na nauunawaan. Ang isang dahilan na itinuturing na posible ay ang luha sa litid ng litid or magkasanib na kapsula. Ang ganitong mga luha ay maaaring mangyari kapag ang mas mataas na magkasanib na likido ay ginawa. Kapag ang dami ng likido ay naging napakahusay, tumagos ito sa luha papunta sa nakapalibot na tisyu, kung saan bumubuo ng isang kato. Ang ganglion na ito ay higit na nauugnay sa site ng pinagmulan, ibig sabihin, ang tendon sheath o joint capsule. Bakit may tumaas na paggawa ng synovial fluid ay hindi kilala. Ang mga congenital disorder, labis na karga dahil sa paggalaw o labis na pagpapasigla ay pinaghihinalaan. Ang mga sanhi ng hormonal ay hindi rin maaaring mapasiyahan, dahil ang mga kababaihan ay halos tatlong beses na mas malamang na magkaroon ng isang ganglion kaysa sa mga lalaki. Kung ang isang ganglion ay nabuo na, karaniwang ito ay pinalaki ng paggalaw.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Kadalasan, ang mga ganglion ay nangyayari sa likod ng kamay, pulso, o mga daliri, ngunit sa mga bihirang kaso maaari silang mangyari sa likod ng paa, tuhod, siko, o balikat. Ang mga apektado ay unang napansin ang isang paga. Karaniwan itong kumukuha ng form ng isang umbok buhol o isang hugis-itlog na pamamaga. Ang isang ganglion ay maaaring hanggang sa dalawang sentimetro ang laki. Gayunpaman, ang ilan ay ilang sukat lamang ng millimeter at natuklasan nang hindi sinasadya o hindi napapansin. Posible rin para sa maraming mga ganglia na bumuo sa tabi ng bawat isa. Kung ang ganglion ay may isang tiyak na sukat, nakikita rin ito ng iba. Kadalasan, ang mga ganglion ay hindi sanhi ng anuman sakit sa lahat sa apektadong tao. Gayunpaman, sa ibang mga kaso, matinding presyon sakit maaaring mangyari, na maaari ring lumiwanag sa iba pang mga lugar. Halimbawa, isang supra-binti sa pulso maaari ring iparamdam ang sarili elbow sakit. Maaari nitong limitahan ang kalayaan sa paggalaw ng apektadong tao. Ang mas malaking ganglia ay maaari ring pisilin ang mga nerve tract at sasakyang-dagat. Maaari itong maging sanhi ng pamamanhid at pangingilig sa mga paa't kamay. Ang presyon sa sasakyang-dagat Maaari rin mamuno sa pagdurugo at, pagkatapos, impeksyon.
Kurso
Ang kurso ng sakit sa isang ganglion ay maaaring magpakita ng sarili sa iba't ibang mga sintomas. Sa anumang kaso, ang ganglion ay maaaring makilala sa paningin bilang isang pamamaga o kung minsan ay maaari lamang ma-palpate. Ang antas ng sakit ibang-iba sa mga taong may ganglion. Halimbawa, sa ilang mga tao nagdudulot lamang ito ng sakit kapag napailalim ito sa isang compressive diin, habang ang iba pang mga apektadong tao ay nakakaranas ng isang malinaw na patuloy na sakit. Kung ang ganglion ay nabuo sa lugar ng mga nerve pathway, maaari rin ito mamuno sa isang manhid na pakiramdam. Nangyayari din na ang ganglion ay hindi lilitaw bilang isang ganglion, ngunit bubuo sa magkasanib at hindi nakikita mula sa labas. Sa proseso ng sakit na ito, madalas lumitaw ang mga sintomas sa anyo ng sakit sa kasu-kasuan sanhi ng ganglion.
Komplikasyon
Pangunahing sanhi ng ganglion ang matinding pamamaga at sakit. Ang sakit ay pananaksak at maaari ring kumalat sa iba pang mga rehiyon ng katawan, na nagdudulot ng matinding sakit at iba pang kakulangan sa ginhawa. Ito ay hindi bihira para sa joints pakiramdam na manhid at para makaranas ang pasyente ng madaling makaramdam ng mga kaguluhan at pinaghihigpitan ang paggalaw. Bilang isang patakaran, isang ganglion ang malubhang naghihigpit sa pang-araw-araw na buhay ng apektadong tao at binabawasan ang kalidad ng buhay. Ang sakit ay maaaring mangyari alinman sa anyo ng sakit sa pamamahinga o bilang sakit sa presyon. Ang sakit sa pahinga ay maaari mamuno sa mga abala sa pagtulog at isang pangkalahatang pagkamayamutin ng pasyente. Bilang karagdagan, karaniwang mayroon silang negatibong epekto sa pag-iisip ng pasyente. Karaniwang hindi nangyayari ang mga komplikasyon sa panahon ng paggamot. Kailangan lamang maganap ang paggamot kung mayroong tunay na kakulangan sa ginhawa mula sa ganglion. Pangunahin na ginagamit ang mga ehersisyo at therapies. Ang isang ganglion na walang mga sintomas ay karaniwang hindi ginagamot at hindi pa rin humantong sa mga komplikasyon. Sa matinding kaso, maaari ding maganap ang paggamot sa tulong ng gamot.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Kung ang isang hindi pangkaraniwang pamamaga o paglago ay lilitaw sa kamay, paa, o tuhod, dapat na simulan ang isang pagsusuri sa isang doktor ng pangunahing pangangalaga. Kung ang pamamaga na ito ay nagpapahiwatig na may likido dito, maaari itong maging isang ganglion. Dahil dapat bigyan ng paggamot, kinakailangan ng paglilinaw ng isang doktor sa pagmamasid. Kung ang mga pagbabago sa hitsura ng balat sanhi ng mga paghihirap sa paggalaw o pang-araw-araw na gawain ay hindi na maisasagawa tulad ng dati, kinakailangan ng pagbisita sa doktor. Kung ang pamamanhid o mga kaguluhan sa pandama ay nangyayari sa apektadong rehiyon, dapat alamin ng isang manggagamot ang sanhi. Sa kaso ng sakit o kakulangan sa ginhawa, kinakailangan ng doktor bago kumuha ng gamot na nakapagpapawala ng sakit. Kung ang paglaki sa mga paa't kamay ay lumalaki o tumataas ang mga kapansanan, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa lalong madaling panahon. Kung kakulangan sa ginhawa ng joints nangyayari o kung may isang panig na pisikal na pilay, ang pasyente ay nanganganib sa karagdagang karamdaman kung hindi siya humingi ng panggagamot. Kung mayroong isang pakiramdam ng pag-igting o presyon, emosyonal diin o pagkamayamutin, isang doktor ay dapat na kumunsulta. Kung mayroong isang nakababahalang karanasan o kung bumabawas ang karaniwang pagganap, ipinapayong humingi ng tulong sa doktor.
Paggamot at therapy
Ang isang ganglion ay hindi laging sanhi ng sakit o iba pang kakulangan sa ginhawa. Kung ito ang kaso, therapeutic mga panukala sa una ay dapat na iwasan, sapagkat ang isang ganglion ay madalas na bumabagsak nang kusa. Kung, sa kabilang banda, ang ganglion ay nauugnay sa sakit o sa iba pang kakulangan sa ginhawa, tulad ng mga paghihigpit sa paggalaw ng paggalaw, maginoo terapewtika ay paunang ginampanan. Iba't ibang mga pamamaraan ang ginagamit dito. Kung ang sakit ay banayad lamang, physiotherapy makakatulong ang paggamot. Ang isa pang pagpipilian ay upang alisin ang likido mula sa cyst ng mabutas. Upang matulungan ang pamamaga na bumaba, cortisone injections maaaring magamit. Ang isa pang pagpipilian para sa paggamot sa gamot ay ang pag-iniksyon ng hyaluronidase. Ito ang sanhi ng hyaluronic acid sa cyst na masisira at ang ganglion upang umatras. Kung ang mga pamamaraang ito ay hindi gumana o ang sakit ay masyadong malubha, maaaring kailanganin ang pagtanggal ng ganglion sa operasyon. Sa panahon ng operasyon, hindi lamang tinanggal ang cyst, ngunit ang luha na sanhi ng pagbuo ng ganglion ay sarado.
Outlook at pagbabala
Ang ganglion ay may kanais-nais na pagbabala. Ang kusang paggaling ay naitala sa maraming mga pasyente sapagkat ang synovial fluid nabuo ay maaaring alisin ng organismo sa anumang oras. Nagreresulta ito sa pagbabalik ng ganglion at kalayaan mula sa mga sintomas para sa pasyente. Ang mga huling epekto ay hindi inaasahan. Ang saklaw ng paggalaw ay ganap na naibalik, upang ang pasyente ay hindi asahan ang anumang mga kapansanan. Sa kabila ng isang posibleng kusang paggaling, ang isang ganglion ay maaaring mabuo muli anumang oras sa panahon ng buhay ng pasyente. Sa mga kasong ito, mananatiling positibo ang pagbabala. Kung ang ganglion ay hindi gumaling nang mag-isa, ang paggamot lamang sa medikal ang maaaring makapagbigay lunas. Bilang karagdagan, nang walang terapewtika, may panganib na pagtaas ng pamamaga sa laki sa karagdagang kurso. Nagreresulta ito sa isang pagtaas ng kakulangan sa ginhawa at nagpapalitaw ng isang paghihigpit ng mga posibilidad ng paggalaw. Hindi alintana ang pagpili ng pamamaraan ng paggamot, ang isang mabilis na paggaling ay nangyayari sa ilalim ng pinakamainam na mga kondisyon. Kung walang karagdagang mga komplikasyon na nagaganap, ang pasyente ay pinalabas mula sa paggamot sa loob ng ilang araw o linggo. Ang isang follow-up na pagbisita ay karaniwang naka-iskedyul pagkatapos ng ilang buwan upang suriin kung mayroong anumang muling akumulasyon ng magkasanib na likido at kadaliang kumilos na ganap na naibalik. Posibleng hindi magandang pustura o maling pag-load ay nasuri at naitama kaagad kung maaari.
Pagpigil
Bagaman hindi pa ito lubos na nauunawaan kung bakit bubuo ang isang ganglion, halata ang kaugnayan sa maling pag-load ng magkasanib. Mga ehersisyo na nagpapahinga sa joints samakatuwid ay inirerekumenda para sa pag-iwas. Partikular itong mahalaga kung ang mga kasukasuan ay napapailalim sa mabibigat na karga, halimbawa kapag nagtatrabaho sa isang computer. Sa tulong ng kahabaan ang mga ehersisyo at pag-loosening ng mga kalamnan ng braso at kamay, na nagsasangkot din ng paggalaw ng mga kasukasuan, maaaring mapigilan ang isang ganglion.
Aftercare
Kung ang ganglion ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon, ang sugat ay dapat na regular na suriin sa mga unang ilang araw pagkatapos. Papayagan nito ang maagang pagtuklas ng pamamaga o pamamaga. Ang aplikasyon ng isang nababanat na bendahe ay karaniwang maiiwasan ang pagdurugo at akumulasyon ng likido sa lugar ng sugat. Ang immobilization ng apektadong pinagsamang ay hindi kinakailangan sa bawat kaso, ngunit maaari itong mabawasan ang sakit sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon. Kung ang isang ganglion ay tinanggal mula sa baluktot na bahagi ng isang pinagsamang, ang isang splint ay may katuturan. Kung ang sugat ay gumaling nang maayos, ang pagbibihis ay na-renew ng dalawa hanggang tatlong beses sa unang linggo at ang mga tahi ay aalisin sa pagitan ng ika-10 at ika-14 na araw. Isa hanggang dalawang araw pagkatapos alisin ang mga tahi, karaniwang hindi na kinakailangan ang bendahe. Pagkatapos ng operasyon, ang buong timbang ay dapat ilagay sa magkasanib na dahan-dahan at dahan-dahan. Kung napipilit itong masyadong mabilis, maaari itong maging sanhi upang lumitaw muli ang ganglion at maging sanhi ng pamamaga at sakit. Regular na paliguan ng apektadong lugar sa malamig o maligamgam tubig may kapaki-pakinabang na epekto. Ang paghuhugas ng scar ng kirurhiko na manipis sa isang mataba na pamahid ay nagpapalambot sa tisyu. Sa karamihan ng mga kaso, physiotherapy or trabaho therapy ay hindi kinakailangan. Bilang isang patakaran, ang kawalan ng kakayahang gumana ay tatlo hanggang apat na linggo.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang ganglion ay maaaring magamot ng mismong apektadong tao, hangga't ang ganglion ay hindi nagdudulot ng sakit o ang paggalaw ng apektadong tao ay hindi pinaghihigpitan. Sa kasong ito, ang pagtanggal sa operasyon ay hindi kinakailangan. Gayunpaman, dapat itong linawin ng isang doktor nang maaga. Nagagamot ng apektadong tao ang ganglion na may nakagagaling na luwad. Ang paggaling ng luad ay binubuo ng mineral at alinman ay inilapat nang direkta sa ganglion o ang nakagagaling na luwad ay unang pinainit at pagkatapos ay inilapat. Ang parehong mga pagpipilian ay dapat magbigay ng kaluwagan mula sa ganglion. Kasama sa mga kahalili sa pagpapagaling ng luad ang mga poultice na may comfrey pamahid o arnica pamahid. Bilang karagdagan, ang ganglion ay maaari ding gamutin pamahid ng kabayo. Kung ang ganglion ay hindi nagpapabuti, maaari din itong gamutin cortisone at mga painkiller inireseta ng doktor. Kasabay ng pansamantalang pag-aayos ng apektadong lugar, maaari itong humantong sa pagpapabuti. Kung ito mga panukala huwag humantong sa anumang pagpapabuti, kung gayon ang isang doktor ay dapat na kumunsulta. Kung ang ganglion ay hindi maging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa, kung gayon hindi ito malunasan. Posibleng pumutok ito habang may epekto, at ang makatakas na likido mula sa cyst ay masisipsip ng katawan. Sa gayon ang ganglion ay tinanggal at hindi na kailangan ng karagdagang mga hakbang.
