Ang terminong panteknikal ng Latin para sa tendon sheath ay "vagina tendinis". Ang isang litid ng litid ay isang pantubo na istraktura na pumapaligid sa isang litid tulad ng isang gabay na channel, halimbawa upang gabayan ito sa paligid ng isang bantog na katanyagan. Sa gayon ang isang litid ng litid ay pinoprotektahan ang litid mula sa mga pinsala sa makina.
kaayusan
Ang isang litid ng litid ay binubuo ng dalawang mga layer. Ang panlabas na layer ay tinatawag na stratum fibrosum, ang panloob na stratum synoviale. Ang stratum fibrosum ay binubuo ng malakas collagen-Pagpapatuloy uugnay tissue at mahigpit na nakakabit sa mga nakapaligid na istraktura.
Ang mga adhesion na ito ay nakakabit ng litid ng litid at ang litid sa loob nito buto at ligament. Ang stratum synoviale ay nabuo ng isang panlabas na dahon na kabilang sa pader at isang panloob, dahon ng visceral. Ang panlabas na dahon ay binubuo din ng uugnay tissue at matatagpuan sa pagitan ng stratum fibrosum at ng panloob na dahon, na direktang konektado sa litid.
Sa pagitan ng stratum fibrosum at ng stratum synoviale mayroong isang pampadulas na likido, tinatawag din synovial fluid o synovial fluid. Ang stratum fibrosum at ang stratum synoviale ay konektado sa pamamagitan ng tinatawag na mesotendinous, isang strand ng uugnay tissue. Naglalaman ang mesotendineum na ito dugo sasakyang-dagat at nerbiyos na nagbibigay ng litid ng litid at litid.
Pangyayari
Laging nangyayari ang mga sheath ng Tendon kapag tendons tumakbo malapit joints o kailangang gabayan sa paligid ng mga bony projection at pagpapanatili ng mga ligament, na eksklusibong nangyayari sa haba tendons ng mga kalamnan ng braso, kamay, binti at paa.
Tendon sheaths ng kamay
Ang kamay ay maaaring gumanap ng maraming iba't ibang mga paggalaw at may isang mataas na antas ng pinong mga kasanayan sa motor. Ang malawak na hanay ng paggalaw na ito ay ginawang posible ng maraming iba't ibang mga kalamnan at joints. Ang tendon sheaths ng palad ay natatakpan ng carpal ligament (Ligamentum carpi transversum).
Ang mababaw at malalim daliri ang mga flexors (Musculus flexor digitorum superficialis o profundus) ay may isang pangkaraniwang litid ng litid na tumatakbo sa ilalim ng ligament na ito. Ang litid ng litid na ito ay bahagyang bumabalot ng tendons ng dalawang kalamnan na ito para sa ika-2, ika-3 at ika-4 daliri at hindi ipinasok ang daliri mismo, ngunit ang litid para sa maliit na daliri ay ganap na nababalot ng tendon sheath na ito at nagtatapos lamang sa terminal phalanx ng ika-5 daliri. Ang ika-2, ika-3 at ika-4 na mga daliri ay may isang bagong litid ng litid upang maprotektahan ang litid sa daliri magkasanib na lugar.
Ang kalamnan ng mahabang hinlalaki ng paa (M. flexor pollicis longus) ay nagtataglay ng sarili nitong litid na litid, na kung saan ay tumatakbo din sa ilalim ng carpal ligament at nagtatapos lamang sa thumb end phalanx. Ang kalamnan ng flexor carpi radialis, na sanhi ng pagbaluktot sa pulso, mayroon ding sariling litid sheath sa ilalim ng ligament na ito. Ang tendon sheaths ng pangalawa hanggang ikalimang mga daliri ay nakakabit sa mga buko ng mga daliri sa pamamagitan ng hugis-singsing na mga ligament.
Bilang karagdagan, ang ligamentous apparatus ay nagpapatatag ng mga hugis-krus na ligament sa joints. Sa 70% ng mga kaso, ang anatomical na posisyon ng mga tendon sheaths na inilarawan dito ay matatagpuan sa palad ng kamay na may isang mahabang takip ng litid para sa hinlalaki at maliit na daliri at nagambala ang mga litid ng litid para sa tatlong natitirang mga daliri. Samakatuwid, ang mga pagkakaiba-iba ng anatomiko ay nangyayari sa 30% ng populasyon at walang halaga sa sakit.
Sa likuran ng kamay, ang mga litid ng daliri ng extensors at ang mga nakapaligid na takip ng litid ay tumatakbo sa tinatawag na mga tendon compartment, na matatagpuan sa ilalim ng isang holding band na tinatawag na retinaculum musculorum extensorum. Ang unang kompartimento ng litid ay naglalaman ng mahabang tagapagkalat ng hinlalaki (abductor pollicis longus) at ang maikling thumb extensor (extensor pollicis brevis). Ang unang kompartamento ng litid ay nahahati muli sa maraming tao.
Ang pangalawang kompartamento ng litid ay naglalaman ng mahaba at maikling radial hand extensors (extensor carpi radialis longus at brevis). Tumatanggap ang pangatlong kompartimento ng tendon ng mahabang thumb extensor (M. extensor pollicis longus) at ang pang-apat na tendon compart ay naglalaman ng karaniwang kalamnan ng extensor ng ika-2 -5th na daliri at isang karagdagang kalamnan ng extensor para sa hintuturo (M. extensor digitorum o nagpapahiwatig). Ang maliit na daliri ay mayroon ding isang karagdagang kalamnan ng extensor (extensor digiti minimi kalamnan), ang litid na kung saan ay tumatakbo sa pamamagitan ng ikalimang compon ng litid.
Ang litid ng ulnar hand extensor (M. extensor carpi ulnaris) ay tumatakbo sa pang-anim na compart ng litid. Wala nang anumang mga litid ng tendon sa lugar ng daliri sa gilid ng extensor, dahil ang mga litid ng kalamnan sa likod ng kamay ay nagsasama sa isang nag-uugnay na plate ng tisyu, ang dorsal aponeurosis. Ang dorsal aponeurosis na ito ay nagsisimula sa lugar ng metacarpophalangeal na mga kasukasuan ng mga daliri at nagtatapos sa distal phalanx ng kani-kanilang daliri.
