Ang trigeminal nerve may utang sa pangalan nito sa tripartite na istraktura ng mga ocular, maxillary, at mandibular branch. Ang pangunahing pag-andar nito ay trigeminal na pang-unawa pati na rin ang paghahatid ng mga signal ng neuronal mula sa utak sa mga tiyak na kalamnan sa tatlong mga lugar. Mga karaniwang sakit na nakakaapekto sa trigeminal nerve isama ang mga sugat, trigeminal neuralgia at neurinoma, at mininghitis, nadagdagan ang incranial pressure, at sinusitis.
Ano ang trigeminal nerve?
Hindi tulad ng ibang cranial nerbiyos, ang trigeminal nerve ay hindi nagpapadala ng mga neural signal na nagmula sa mga tiyak na sensory cell. Sa halip, gumaganap ito ng papel sa trigeminal na pang-unawa, na pinangalanan pagkatapos nito at batay sa mga pampasigla ng kemikal. Ang mga stimuli na ito ay maaaring magmula sa iba't ibang mga lugar, ngunit may isang bagay na magkatulad: mayroon silang isang nakakainis na epekto at, kung malakas, kadalasang nagtatamo ng isang nagtatanggol na tugon. Ang mga halimbawa ay malalakas na amoy tulad ng amonya o ang pangangati ng mata sa sibuyas mga singaw. Alinsunod sa pagpapaandar nito, ang trigeminal nerve ay hindi bumubuo ng isang solong nerve cord, ngunit lumalawak ang mga sanga nito sa tatlong direksyon: ang ocular region, ang maxilla, at ang mandible. Ang lahat ng tatlong mga sangay ay matatagpuan malapit sa iba pa nerbiyos na nagpoproseso ng mga pampasigla na tiyak sa modality. Bukod dito, ang trigeminal nerve ay kumakatawan sa ikalimang labindalawang cranial nerbiyos at isa sa mga nerbiyoso ng gill arch. Ang pagtatalaga na ito ay dahil sa lokasyon ng mga nerbiyos sa panahon ng pag-unlad ng embryonic: lumitaw ang mga ito mula sa unang arko ng gill. Ang bahagi ng trigeminal nerve, ang mandibular branch, ay tumutugma sa mahalagang ugat ng unang gill arch sa mga may sapat na tao.
Anatomy at istraktura
Ang anatomya ng trigeminal nerve ay nakikilala ang tatlong mga sangay ng cranial nerve, bawat isa ay sumasaklaw sa iba't ibang mga patlang sa ulo mula sa kung saan kapwa tumatanggap ng mga senyas at nagpapadala ng mga utos sa mga kalamnan. Ang sangay ng ophthalmic (ophthalmic nerve) ay umaabot hanggang sa paligid ng mga photoreceptors, habang ang maxillary branch (maxillary nerve) ay nagbibigay ng isang sensitibong koneksyon sa bungo. Ang pangatlong sangay ng trigeminal nerve ay ang mandibular branch (mandibular nerve); bumubuo ito ng signal bridge sa mandible na may dila, malambot na palad, masseter na kalamnan, at tympanic membrane tensioner. Ang mga indibidwal na sangay ng trigeminal nerve ay nailalarawan sa pamamagitan ng karagdagang mga ramification, upang ang bawat isa ay masakop ang isang mas malaking patlang. Bilang karagdagan sa tatlong sangay nito, ang trigeminal nerve ay mayroon ding apat na cranial nuclei sa utak: nucleus motorius nervi trigemini, nucleus mesencephalicus nervi trigemini, nucleus pontinus nervi trigemini, at nucleus spinalis nervi trigemini.
Pag-andar at mga gawain
Sa antas ng pagganap, ang trigeminal nerve ay responsable para sa pang-unawa ng trigeminal, na pinangalanan pagkatapos nito. Ang ganitong uri ng pang-unawa ay nagsasangkot sa pagproseso ng mga stimuli na hindi nagmula sa isang partikular na modality lamang. Ang isang trigeminal stimulus ay karaniwang nagpapalitaw ng pangangati sa katawan at nagsisimula sa mga mekanismo ng proteksiyon at nagtatanggol. Halimbawa, ang mga olfactory cell sa ilong magparehistro nang malakas amonya amoy, na kung saan ay isang tagapagpahiwatig ng mapanganib na mga kondisyon sa agarang kapaligiran o signal ng hindi nakakain na pagkain. Ang pampasigla ng olpaktoryo ay nagpapalitaw ng mga potensyal na elektrikal sa mga olpaktoryo na cell na naglalakbay sa utak sa pamamagitan ng olfactory nerve. Malakas na stimuli mamuno sa pagbuo ng maraming mga potensyal na pagkilos nang magkakasunod, na kung saan ay isang malakas na signal. Ang makinis na mga sanga ng ilong (rami nasales) ay kukuha ng impormasyon na ipadala ito sa iba pang mga bahagi ng maxillary branch sa gitnang nervous system (CNS). Sa kabaligtaran, maaari nang mag-utos ang CNS ng iba't ibang mga kalamnan na magkontrata - halimbawa, upang mag-recoil, upang maikontra ang mukha (na dapat hadlangan ang daloy ng hangin sa ilong), o kahit na mag-react sa kasuklam at alibadbad. Ang nucleus motorius nervi trigemini ay isang motor nucleus na responsable para sa pagkontrol ng paggalaw at matatagpuan sa utak ng rhomboid, habang ang iba pang tatlong mga nuclei ay matatagpuan sa utak stem at mga sensory nuclei na responsable para sa pagtanggap ng mga pandama ng pandama. Ang gawain ng nucleus mesencephalicus nervi trigemini (literal na "brainstem nukleus ng trigeminal nerve ") mahalagang binubuo sa walang malay na pang-unawa ng lalim, ang nucleus pontinus nervi trigemini (" tulay na nucleus ng trigeminal nerve ") ay ipinapalagay na may malalim na pang-unawa, presyon, pag-igting, pang-unawa ng posisyon, atbp, at ang nucleus spinalis nervi trigemini ("Spinal nucleus ng trigeminal nerve") ay protopathically sensitibo. At ang spinal nucleus nervi trigemini ("spinal nucleus ng trigeminal nerve") ay protopathically sensitibo, ibig sabihin, tumatanggap ito ng temperatura, malakas na presyon, at itch stimuli.
Karamdaman
Ang pinsala sa trigeminal nerve minsan ay nagreresulta sa pagkawala ng paligid o sentral na pandama. Ang peripheral lesion ay karaniwang nakakaapekto sa isa lamang sa tatlong mga sangay at nagreresulta sa pagkasira ng pananaw o kumpletong pagkawala ng trigeminal na kakayahang pang-unawa sa tukoy na lugar na iyon. Sa kaibahan, ang gitnang sugat ay hindi nakakaapekto sa mga sanga ng trigeminal nerve, ngunit sa halip ang nuclei. Kung ang nucleus spinalis nervi trigemini ay nasira, ang apektadong tao ay nakakaranas ng mga pabilog na depisit. Sa kaibahan, trigeminal neuralgia manifests mismo sa matinding sakit, na, kasama ang kumpol ulo, ay isa sa pinaka matinding uri ng sakit, nagaganap sa anyo ng mga atake sa sakit at tumatagal ng hanggang sa dalawang minuto. Gumagamit ang mga doktor ng mga gamot upang gamutin ang trigeminal neuralgia, ngunit maaari ring magsagawa ng mga pamamaraang pag-opera sa mga paulit-ulit na kaso. Ang isa pang sakit ng trigeminal nerve ay ang trigeminal neurioma, isang tumor sa nerve sheath. Meningitis, nadagdagan ang incranial pressure (intracranial pressure) at sinusitis maaari ring makaapekto sa trigeminal nerve at karaniwang nagpapalit ng presyon sakit sa pamamagitan nito Samakatuwid sinusuri ng mga doktor ang mga trigeminal pressure point ng parehong halves ng mukha kung pinaghihinalaan ang isang kaukulang sakit, upang makita ang mga tukoy na pagbabago. Sa mga kasong ito, terapewtika ay batay sa tiyak na sanhi.
