Maikling pangkalahatang-ideya
- Paglalarawan: Koneksyon sa pagitan ng isang lukab na puno ng nana, hal. sanhi ng namamagang ugat ng ngipin, at ng oral cavity.
- Sintomas: Sa una, ang banayad na pamamaga at pamumula ng gilagid ay bubuo, pati na rin ang pakiramdam ng presyon sa ngipin; sa paglipas ng panahon, ang sakit ay tumataas hanggang ang nana ay umagos sa oral cavity sa pamamagitan ng dental fistula.
- Mga Sanhi: Ang sanhi ng dental fistula ay karaniwang pamamaga ng ngipin, ugat ng ngipin o dulo ng ugat ng ngipin.
- Pagbabala: Kung ginagamot sa oras, ang mga pagkakataon na gumaling ay mabuti. Kung hindi ginagamot, ang dental fistula ay maaaring humantong sa pagkawala ng ngipin at pinsala sa panga sa katagalan.
- Paggamot: Sa lalong madaling panahon; paggamot na may antibiotics; pag-alis ng inflamed root tip, pagkuha ng apektadong ngipin kung kinakailangan; pagbubukas ng fistula sa pamamagitan ng isang minor surgical procedure.
- Diagnosis: Pagtalakay sa doktor (anamnesis), pisikal na pagsusuri (hal. inspeksyon ng ngipin at oral cavity, malamig na pagsusuri sa apektadong ngipin, X-ray).
Ano ang dental fistula?
Ang mga fistula ng ngipin ay hindi natural, tulad ng tubo o mga koneksyon sa pagitan ng isang lukab na puno ng nana at mga mucous membrane sa oral cavity (halimbawa, gilagid). Ang mga fistula ay nagsisilbi upang payagan ang mga likido tulad ng nana, na nakolekta sa mga lukab ng tissue dahil sa pamamaga, na dumaloy o lumabas. Ang prinsipyo ay maihahambing sa isang channel ng paagusan.
Ang mga fistula sa ngipin o gilagid ay kadalasang nangyayari dahil sa impeksyon ng bacteria sa ugat o dulo ng ngipin. Sa karamihan ng mga kaso, ang ngipin ay pre-nasira ng mga karies, na nagiging sanhi ng bakterya at iba pang mga pathogen na tumagos sa ugat ng ngipin at dumami.
Nagdudulot ito ng pamamaga sa tissue. Sa karagdagang kurso, isang bulsa na may mga form na nana. Sa pagtaas ng presyon, ang dental fistula ay bumubukas at ang purulent na pagtatago ay kasunod na umaagos mula sa pinagmulan ng impeksiyon (base ng fistula) sa pamamagitan ng fistula canal patungo sa oral cavity.
Paano naiiba ang dental fistula, dental abscesses at aphthae sa isa't isa?
Dental fistula, abscesses at aphthae ay naiiba sa bawat isa sa sanhi at istraktura. Ang Aphthae ay masakit ngunit kadalasan ay hindi nakakapinsalang mga sugat ng oral mucosa. Nabubuo ang mga ito bilang resulta ng isang malakas na reaksyon ng immune system, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng tissue. Ang mga nag-trigger ay, halimbawa, mga sakit, pinsala o stress. Karaniwang gumagaling ang Aphthae sa kanilang sarili sa loob ng ilang linggo.
Ang mga fistula at abscess ay kadalasang na-trigger ng bacteria na sumasalakay sa mga tisyu ng oral cavity, dumami doon at nagiging sanhi ng pamamaga. Samantalang ang nagreresultang nana sa isang fistula ay kadalasang naglalabas ng sarili sa ilalim ng labis na presyon, ang pokus ng pamamaga sa isang abscess ay nababalot ng nakapalibot na tisyu. Ang isang abscess ay dapat palaging buksan sa operasyon.
Habang ang mga abscess at aphthae ay karaniwang nabubuo sa buong oral cavity, halimbawa sa panlasa o dila, ang dental fistula ay kadalasang nabubuo lamang sa mga gilagid sa itaas ng mga indibidwal na ngipin.
Paano mo nakikilala ang isang fistula sa bibig?
Ang dental fistula ay kadalasang nabubuo sa isang ngipin lamang sa ibaba o itaas na panga. Ang mga sintomas ay napakahina sa simula. Kadalasan, ang mga apektado sa simula ay nakakaramdam lamang ng pamamaga ng gilagid at pakiramdam ng pressure o tensyon sa ngipin. Habang lumalaki ang sakit, ang isang maliit, parang paltos na elevation ay nabubuo sa itaas ng ngipin sa oral mucosa at napupuno ng nana. Ang inflamed area ay hindi natural na namumula at kung minsan ay sensitibo sa hawakan.
Kung masyadong maraming nana ang naipon at ang presyon sa dental fistula ay nagiging masyadong malaki, sa kalaunan ay sasabog ito at ang nana ay umaagos sa fistula tract patungo sa oral cavity. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay bumababa nang panandalian sa ganitong paraan. Gayunpaman, ang fistula mismo ay hindi nawawala at napupuno muli ng nana pagkatapos ng maikling panahon.
Dahil ang mga sintomas ay karaniwang humupa muli habang pumuputok ang fistula, ang mga nagdurusa ay kadalasang hindi nagpapatingin sa dentista sa loob ng ilang linggo o kahit na buwan. Ang ilang mga nagdurusa ay may dental fistula sa loob ng maraming taon bago sila magpatingin sa dentista.
Upang mapabilis ang paggaling at maiwasan ang pangalawang pinsala, dapat kang magpatingin sa dentista sa lalong madaling panahon kung magpapatuloy ang mga sintomas.
Bakit ka nagkakaroon ng dental fistula?
Ang pinakakaraniwang sanhi ng dental fistula sa oral cavity ay isang bacterial na pamamaga ng ugat ng ngipin, o mas tiyak ang dulo ng ugat ng ngipin. Karaniwan, ang bakterya (pangunahin ang streptococci at staphylococci) ay nakakarating sa ugat ng ngipin kapag ang ngipin ay nasira na ng mga karies, halimbawa. Kung ang pamamaga ay nananatiling hindi ginagamot sa mahabang panahon, ang isang dental fistula sa kalaunan ay bubuo sa itaas ng namamagang ngipin.
Ang paninigarilyo, hindi magandang diyeta (halimbawa, maraming asukal) at hindi magandang kalinisan ng ngipin ay nagdaragdag din ng panganib ng mga fistula ng ngipin at kasabay nito ay nagpapabagal sa paggaling. Ang iba pang mga kadahilanan ng panganib ay: Pamamaga ng oral mucosa, pamamaga ng ngipin, mahinang immune system, at mga pinsala sa bibig at lalamunan.
Sino ang apektado?
Ang mga fistula ng ngipin, na nagreresulta mula sa mga impeksyon sa mga ngipin, mga ugat ng ngipin at periodontium, ay pangunahing nakakaapekto sa mga taong nasa pagitan ng edad na 20 at 40. Gayunpaman, ang mga fistula ng ngipin ay nangyayari sa anumang edad, kabilang ang mga bata at kabataan.
Bilang karagdagan, ang mga taong may dati nang kondisyon (gaya ng diabetes mellitus, bronchial asthma) o immunocompromised na mga tao (halimbawa, pagkatapos ng stem cell transplant o chemotherapy), pati na rin ang mga mabibigat na naninigarilyo at alkoholiko, ay mas madalas na apektado ng mga impeksyon sa oral cavity.
Gaano kapanganib ang mga fistula sa bibig?
Kung ang mga pasyente ay hindi humingi ng medikal na paggamot, ang pamamaga ay maaaring umunlad. Sa proseso, ang bukas na sugat ay paulit-ulit na nahawaan ng bakterya. Ang pamamaga ay kumakalat at maaari ring makapinsala sa panga.
Sa mga bihirang kaso, ang isang fistula ay nababara, nababalot ang sarili nito at nagiging isang abscess. Pagkatapos ay may panganib na ang bakterya mula sa koleksyon ng nana sa abscess ay kumakalat sa daluyan ng dugo at maging sanhi ng pagkalason sa dugo (sepsis). Ito ay totoo lalo na para sa mga abscess na hindi ginagamot o hindi ginagamot sa oras.
Ang sepsis ay nagbabanta sa buhay para sa mga apektado, dahil sa malalang kaso ito ay humahantong sa pagkabigo ng mga mahahalagang organo tulad ng puso o bato. Ang mga pasyente ay dapat tumanggap ng medikal na paggamot sa lalong madaling panahon sa isang ospital, kadalasan sa isang intensive care unit.
Minsan umuulit ang mga fistula ng ngipin sa kabila ng paggamot. Sa kasong ito, kailangan ang panibagong paggamot ng dentista.
Paano mo ginagamot ang isang dental fistula?
Karaniwang ginagamot ng dentista ang isang dental fistula na may mga antibiotic upang maglaman ng pagkalat ng bakterya. Kinukuha ng apektadong tao ang mga ito bilang isang tablet araw-araw. Tinutukoy ng doktor ang dosis at aplikasyon depende sa kung gaano kalayo ang pag-unlad ng pamamaga.
Upang partikular na labanan ang pamamaga at maiwasan ang resistensya sa antibiotic, kung minsan ay kinakailangan na matukoy ang pathogen sa isang laboratoryo (antibiogram).
Kung ang sanhi ng dental fistula ay isang namamagang ugat ng ngipin, inaalis ng doktor ang apektadong bahagi ng dulo ng ugat (root tip resection). Sa ilang mga kaso, kinakailangan upang ganap na alisin ang ngipin upang matigil ang pamamaga.
Ito ay nagiging sanhi ng pag-agos ng nana sa oral cavity, at kung kinakailangan ay sinisipsip ng doktor ang anumang natitirang nana sa sugat gamit ang isang maliit na suction cup. Kahit na pagkatapos ng pamamaraang ito, ang doktor ay karaniwang nagrereseta ng mga antibiotic upang mapabilis ang paggaling at mabawasan ang panganib ng panibagong pamamaga.
Kung ang pamamaga ay naisalokal, ang sanhi ng pamamaga ay inalis, at walang iba pang mga kadahilanan ng panganib (hal., immunodeficiency), ang doktor kung minsan ay hindi gumagamit ng mga antibiotics.
Kadalasan, sapat na ang mga hakbang na ito para gumaling ang dental fistula. Sa ilang mga kaso, gayunpaman, ang mga dental fistula ay bumabalik sa kabila ng paggamot (halimbawa, sa isang root-treated na ngipin o pagkatapos mabunot ang isang ngipin). Pagkatapos ay kailangan ang isa pang pagbisita sa dentista.
Sa anumang pagkakataon ay hindi mo dapat sumbatan o pigain ang isang dental fistula sa iyong sarili. Maaari itong maging sanhi ng paglala ng pamamaga at pagkaantala ng paggaling.
Ang epekto ng mga remedyo sa bahay na ito ay hindi sapat na napatunayan sa siyentipikong paraan. Bago gamitin ang mga ito, mangyaring humingi ng payo sa iyong dentista.
Pagkatapos ng paggamot sa dental fistula, kinakailangan para sa mga apektadong regular na suriin ng dentista ang proseso ng pagpapagaling hanggang sa humupa ang mga sintomas. Sa ganitong paraan, binabawasan ng mga apektadong tao ang panganib ng mga komplikasyon at maiwasan ang panibagong pamamaga.
Paano ginagawa ng doktor ang diagnosis?
Sa kaganapan ng sakit ng ngipin at mga sintomas sa lugar ng bibig, ang dentista ay ang unang punto ng contact. Ang dentista ay unang nagsasagawa ng isang detalyadong konsultasyon sa pasyente (anamnesis). Itatanong ng doktor, halimbawa, kung gaano katagal ang mga sintomas at kung ang pasyente ay nakakaranas ng pananakit o iba pang sintomas (tulad ng lagnat).
Pagkatapos ay sinusuri niya ang mga ngipin at bibig. Upang gawin ito, sinusuri niya ang mga ngipin at bibig para sa mga nakikitang nakikita gaya ng pamamaga, hindi likas na pamumula, pagkawalan ng kulay o mga pinsala.
Ang dentista pagkatapos ay kumukuha ng X-ray ng panga. Ipinapakita nito kung gaano kalayo ang pag-unlad ng pamamaga at kung naapektuhan na ang panga.
Kung may mga komplikasyon, tulad ng pamamaga ng buto ng panga, ire-refer ng dentista ang pasyente sa isang oral o maxillofacial surgeon. Kung kinakailangan, ang huli ay magsasagawa ng mga karagdagang pagsusuri tulad ng ultrasound examination (sonography), computed tomography (CT) o magnetic resonance imaging (MRI) upang masuri ang pagkalat ng pamamaga at posibleng pinsala sa jawbone.
Paano maiwasan ang dental fistula?
Upang maiwasan ang dental fistula, inirerekomenda ng mga dentista na ang nagsisimulang pamamaga ng ngipin o ugat ng ngipin ay gamutin sa lalong madaling panahon. Pinakamainam para sa mga apektadong makipag-ugnayan sa isang dentista sa sandaling maranasan nila ang mga unang sintomas, tulad ng pakiramdam ng presyon, pamamaga at/o bahagyang pananakit.
- Tiyakin ang masusing, araw-araw na kalinisan sa bibig at ngipin.
- Linisin ang mga lugar na mahirap maabot at mga interdental space gamit ang dental floss.
- Ipasuri ang iyong mga ngipin sa dentista nang hindi bababa sa isang beses, pinakamainam na dalawang beses sa isang taon.
- Ipalinis ng dentista ang iyong mga ngipin nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon.
- Palakasin ang iyong immune system: kumain ng balanseng diyeta, mag-ehersisyo nang regular, iwasan ang stress at panatilihin ang iyong mga social contact.
