Atopy at atopic na mga sakit

Maikling pangkalahatang-ideya

  • Atopy – kahulugan: genetic predisposition sa allergy
  • mga sakit sa atopiko: hal. allergic na pamamaga ng nasal mucosa at conjunctiva (tulad ng sa hay fever o allergy sa buhok ng hayop), allergic na hika, neurodermatitis, allergy sa pagkain, allergic hives
  • Mga Sanhi: Gene mutations na namamana
  • Diagnosis: pagkuha ng medikal na kasaysayan, pisikal na pagsusuri, pagsusuri sa allergy.
  • Paggamot ng mga sakit na atopic: Pag-iwas sa mga nag-trigger (kung maaari), gamot laban sa mga sintomas ng allergy, posibleng partikular na immunotherapy bilang sanhi ng paggamot
  • Pag-iwas sa mga sakit na atopic: Pag-iwas sa paninigarilyo sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, pagpapasuso, posibleng espesyal na pagkain ng sanggol (kontrobersyal na benepisyo), walang labis na kalinisan atbp.

Ano ang ibig sabihin ng atopy?

Ang mga atopic ay genetically susceptible sa reaksiyong allergic sa pakikipag-ugnayan sa aktwal na hindi nakakapinsalang mga sangkap mula sa kapaligiran (hal. ang protina ng ilang mga pollen). Ang kanilang immune system ay bumubuo ng IgE (immunoglobulin E) na uri ng antibodies laban sa kanila, at ang mga apektado ay nagkakaroon ng mga tipikal na sintomas ng allergy.

Kapag ang mga immune cell na may IgE antibodies ay nakakuha ng mga allergy trigger (allergens) sa kanilang ibabaw, naglalabas sila ng mga pro-inflammatory messenger substance tulad ng histamine bilang tugon. Ang mga ito ay nag-trigger ng allergic rhinitis at iba pang sintomas ng allergy.

Ano ang mga sakit na atopic?

Ang mga sakit sa atopic ay maaaring umunlad batay sa atopy dahil sa iba't ibang mga kadahilanan sa kapaligiran. Binubuod din ang mga ito sa ilalim ng terminong "atopic circle of forms". Ang mga karaniwang halimbawa ay:

  • allergic bronchial asthma: ang pakikipag-ugnay sa isang allergen (tulad ng pollen, alikabok sa bahay) ay nagdudulot ng atake sa hika. Bilang karagdagan sa allergic na hika, mayroon ding non-allergic na hika, kung saan ang pisikal na pagsusumikap o sipon, halimbawa, ay nagpapalitaw ng mga pag-atake.
  • Neurodermatitis (atopic eczema, atopic dermatitis): Ang nagpapaalab na sakit sa balat na ito ay kadalasang lumilitaw sa maagang pagkabata. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na umuulit, matinding makati na eksema sa balat.
  • allergic na pantal (urticaria): ang pakikipag-ugnay sa isang allergen ay nagdudulot ng matinding pangangati at/o pamamaga ng tissue (angioedema = Quincke's edema).

Pagkakaiba sa pagitan ng atopic at allergic na sakit

Ang mga sakit na atopic ay mga allergic na sakit kung saan ang mga antibodies ng immunoglobulin E type ay makabuluhang kasangkot.

Halimbawa, sa allergic contact dermatitis (tulad ng nickel allergy) at exanthema ng gamot, ang mga allergic na sintomas ay pinapamagitan ng T lymphocytes (isang subgroup ng mga leukocytes) at nangyayari 12 hanggang 72 oras pagkatapos ng allergen contact. Tinutukoy ito ng mga manggagamot bilang isang uri 4 na reaksiyong alerhiya (huli na uri).

Matuto pa tungkol sa iba't ibang uri ng allergic reaction dito.

Ano ang mga sanhi ng atopy?

Natukoy din ng mga mananaliksik ang isang bilang ng mga site (gene loci) sa iba't ibang mga gene na, kapag binago (mutated), pinapataas ang panganib ng hay fever, allergic asthma & Co. Gayunpaman, ang karamihan ay hindi pa rin malinaw.

Ang atopy ay namamana

Ang malinaw, gayunpaman, ay ang genetic predisposition sa atopic reactions ay namamana.

  • Ang panganib na ito ay tumataas sa 40 hanggang 60 porsiyento kung ang parehong mga magulang ay dumaranas ng isang sakit na atopic.
  • Kung ang ina at ama ay parehong dumaranas ng parehong atopic na sakit, ang panganib para sa bata ay tumataas sa 60 hanggang 80 porsiyento.

Sa paghahambing, ang mga bata na ang mga magulang ay walang sakit na atopic ay may panganib na hanggang 15 porsiyento na magkaroon ng ganoong sakit mismo.

Anong mga sintomas ang nagpapahiwatig ng atopy?

Mayroong ilang mga sintomas sa balat na maaaring magpahiwatig ng atopy. Ang mga tinatawag na atopy stigmata na ito ay kinabibilangan, halimbawa:

  • Hertoghe's sign: Ang lateral na bahagi ng kilay ay bahagyang o ganap na nawawala. Kadalasan ang parehong kilay ay apektado.
  • Ichthyosis kamay, paa: nadagdagan ang pagguhit ng mga linya ng balat ng palad at talampakan
  • double lower eyelid wrinkle (Dennie-Morgan wrinkle)
  • tuyo, malutong, basag, nangangaliskis na balat (xerosis cutis)
  • maputla, kulay abo-puting kulay ng mukha at maitim na bilog sa paligid ng mga mata (kulay ng madilim na balat = haloing sa paligid ng mga mata)
  • fur cap-like hairline
  • puting dermographism: kung ang isang tao ay humaplos sa balat gamit ang isang spatula o kuko, halimbawa, ito ay nag-iiwan ng isang mapuputing bakas.

Ang mga stigmata na ito ay isang indikasyon ngunit hindi isang patunay ng atopy! Maaari rin silang magkaroon ng iba pang mga dahilan.

Paano masuri ang isang atopy o atopic na sakit?

Sa panahon ng pisikal na pagsusuri, ang doktor ay naghahanap ng stigmata na maaaring magpahiwatig ng atopy (tingnan ang: Mga Sintomas).

Ang mga kahina-hinalang pag-trigger ng mga sintomas ng allergy ay maaaring ilantad sa mga pagsusuri sa allergy. Ang mga ito ay madalas na mga pagsusuri sa balat tulad ng prick test:

Ang mga pagsusuri sa dugo ay maaari ding magbigay ng kalinawan sa kaso ng pinaghihinalaang atopy o atopic na sakit. Kung, halimbawa, ang kabuuang antas ng immunoglobulin E ay tumaas, ito ay nagpapahiwatig ng isang allergic na sakit. Gayunpaman, ang mataas na nasusukat na halaga ay maaari ding magkaroon ng iba pang mga dahilan. Bilang karagdagan, ang isang allergy ay maaari ding magkaroon ng normal na kabuuang IgE.

Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa iba't ibang mga pamamaraan ng pagsusuri para sa pinaghihinalaang allergy sa artikulong Allergy test.

Paano ginagamot ang atopy?

Walang magagawa tungkol sa genetic predisposition mismo. Gayunpaman, kung ang isang atopic na sakit ay nabuo na, ang mga apektado ay dapat na iwasan ang pag-trigger hangga't maaari.

Maaaring kontrolin ang mga sintomas ng allergy sa iba't ibang gamot (tulad ng mga tablet, spray ng ilong, atbp.):

  • Pinapahina o hinaharangan ng mga antihistamine ang epekto ng histamine - ang messenger substance na gumaganap ng malaking papel sa pagbuo ng mga sintomas ng allergy.
  • Ang mga corticosteroids (“cortisone”) ay may anti-inflammatory effect. Ginagamit ang mga ito, halimbawa, sa hika at matinding hay fever.
  • Pinipigilan ng mga mast cell stabilizer ang paglabas ng histamine mula sa tinatawag na mast cells. Sa gayon, pangunahing kumikilos sila bilang isang pang-iwas laban sa mga sintomas ng allergy.

Ang lahat ng mga gamot na nabanggit ay nakadirekta laban sa mga sintomas ng isang atopic o allergic na sakit. Sa partikular na immunotherapy (hyposensitization), sa kabilang banda, sinisikap ng mga doktor na makuha ang ugat ng allergy:

Ang immunotherapy na partikular sa allergen ay angkop para sa paggamot ng allergic rhinitis (mayroon o walang allergic conjunctivitis), i.e. hay fever, halimbawa. Ang pagiging epektibo nito ay mahusay ding itinatag sa allergic na hika at allergy sa lason ng insekto.

Ito ang hitsura ng pag-iwas sa atopy

Ang atopy mismo ay hindi mapipigilan. Gayunpaman, mayroong ilang mga bagay na maaaring gawin upang maiwasan ang isang atopic na sakit tulad ng hay fever o allergic na hika na aktwal na lumaki batay sa isang genetic predisposition.

Sa layuning ito, hindi dapat manigarilyo ang mga buntis at nagpapasuso. Pinapababa nito ang panganib ng allergy ng kanilang anak. Para sa parehong dahilan, dapat iwasan ng mga (na umaasa) na ina ang secondhand smoke hangga't maaari.

Ang espesyal na nutrisyon ng sanggol (nutrisyon ng HA) ay kadalasang ginagamit para sa mga batang may mas mataas na panganib ng mga allergy na hindi (o hindi) mapasuso nang sapat. Gayunpaman, ang benepisyo ng espesyal na pagkain na ito ay hindi napatunayan.

Ang napatunayang mabisa sa pag-iwas sa allergy ay ang pag-iwas sa sobrang kalinisan sa pagkabata.

Maaari mong basahin ang higit pa tungkol dito at iba pang mga paraan upang maiwasan ang mga sakit na atopic o allergic sa artikulong Pag-iwas sa Allergy.