Cushing's Syndrome

Mga kasingkahulugan sa isang mas malawak na kahulugan

Ingles: Cushing's syndrome

  • Hypercortisolism
  • Sakit ni Cushing
  • Endocrine at exocrine Cushing's syndrome

Depinisyon

Sa Cushing's syndrome (Sakit ni Cushing) mayroong labis na cortisol sa katawan. Ang Cortisol ay isang hormon na ginawa ng katawan mismo, ngunit ginagamit din bilang gamot, halimbawa upang sugpuin ang mga nagpapaalab na reaksyon. Sobrang pagiging aktibo ng pitiyuwitari glandula (hypophysis) dahil sa isang bukol o bukol ng adrenal glandula maaaring humantong sa sariling pagtaas ng produksyon at paglabas ng cortisol ng katawan.

Mga proseso ng regulasyon sa katawan

Karaniwang ginawa ang Cortisol sa katawan bilang tugon sa signal ng ACTH at inilabas sa daluyan ng dugo. Ang kadena ng hormon ay nagsisimula sa CRH, na ginawa sa Hypothalamus, isang tiyak na rehiyon ng utak. Ang CRH (corticotropin na naglalabas ng hormon o corticoliberin) ay nagpapasigla ng pitiyuwitari glandula pakawalan ACTH sa daluyan ng dugo.

ACTH Ang (adrenocorticotropic hormone) ay isang hormon na ginawa ng pitiyuwitari glandula at inilabas din sa daluyan ng dugo. Sa daluyan ng dugo, umabot sa stimulate na hormon na ito ang adrenal glandula at nagtataguyod ng aktibidad nito. Ang aktibidad ng mga adrenal glandula kalaunan ay humahantong sa paggawa ng cortisol.

Kung mas maraming cortisol ang nagagawa ngayon sa katawan at matatagpuan sa dugo, ang pagbuo at paglabas ng CRH at ACTH ay nababawasan. Samakatuwid ang Cortisol ay may isang nagbabawal na epekto sa pagbuo ng dalawang ito hormones. Ang mekanismong ito ay tinatawag na negatibong feedback at dahil ang cortisol ay kumikilos sa dalawa hormones, ang partikular na mekanismo na ito ay tinatawag na dobleng negatibong feedback.

Cushing's syndrome dahil sa cortisone

Ang Cushing's syndrome ay sanhi ng labis cortisone sa katawan. Cortisone ay isang napakahalagang hormon na ginawa sa katawan ng tao. Kinokontrol nito ang iba't ibang mga pathway ng pag-sign sa katawan, na partikular na mahalaga sa mga oras ng stress o gutom at karaniwang humantong sa isang pagtaas sa dugo antas ng asukal.

Dahil dito, cortisone ay ginagamit din bilang gamot para sa iba't ibang mga malalang sakit. Gayunpaman, ang sobrang laki ng isang bilang ng cortisone ay humahantong sa mga epekto tulad ng muling pagbabahagi ng taba, osteoporosis o ang pag-unlad ng a dugo sakit sa asukal Kung ang mga sintomas na ito ay magkakasamang nagaganap, sila ay pinagsasama-sama sa ilalim ng Cushing's syndrome.

Ang nadagdagan na cortisone ay maaaring sanhi ng alinman sa labis na gamot o sa sobrang paggawa ng katawan mismo. Ang pituitary gland, isang bahagi ng utak, at ang adrenal cortex ay partikular na kasangkot sa paggawa ng cortisone. Kung ang isa sa mga organ na ito ay nagpapadala ng masyadong malakas na mga signal para sa paggawa ng cortisone, ang dami sa dugo ay tumataas at ang Cushing's syndrome ay bubuo. Ito ay madalas na sanhi ng isang benign tumor disease ng mga organ na ito.

Mga form ng Cushing's syndrome

Ang labis na cortisol sa katawan ay maaaring sanhi ng dalawang paraan: Sa isang banda, ang cortisol sa katawan ay nakataas kapag ito ay ibinibigay sa panlabas bilang gamot para sa mga therapeutic na hangarin, na maaaring kinakailangan sa isang malalang reaksyon ng pamamaga (halimbawa sa mga sakit na rayuma). Ang form na ito ng sakit ay kilala rin bilang exogenous Cushing's syndrome. Sa kabilang banda, posible na ang katawan mismo ay gumagawa ng labis na cortisol at inilalabas ito sa daluyan ng dugo, tulad ng kaso sa endogenous Cushing's syndrome.

Mayroong iba't ibang mga subgroup sa ganitong uri ng sakit, na naiiba kung saan naganap ang labis na produksyon ng hormon. Kung ang adrenal glandula responsable ang tumor sa pagbuo ng labis na cortisol, kilala ito bilang adrenal Cushing's syndrome. Kapag ang pituitary gland ay nagtatago ng labis na ACTH, ang adrenal gland ay gumagawa ng labis na cortisol; ang disregulasyon na ito ng paggawa ng hormon ay tinatawag na Sakit ni Cushing.

Sa karamihan ng mga kaso mayroong isang maliit na tumor na gumagawa ng hormon sa pituitary gland, na responsable para sa labis na paggawa ng ACTH. Ang ACTH ay maaari ring magawa ng mga bukol na nakahiga sa labas ng pituitary gland, tulad ng a ment bukol Sa mga kasong ito, nagsasalita ang isa tungkol sa pagbuo ng ectopic ng ACTH. Nangangahulugan ang ectopic na ang ACTH ay hindi nabuo sa lugar kung saan ito mabubuo sa ilalim ng normal na mga kondisyon sa katawan. Ang iba't ibang mga anyo ng Cushing's syndrome at ang kanilang mga subgroup ay muling malinaw na nailarawan sa sumusunod na talahanayan:

  • Exogenous Cushing's syndrome sanhi ng gamot
  • Endogenous Cushing's syndrome (Sakit ni Cushing) a. adrenal Cushing's syndrome b. sentral na Cushing's syndrome, kilala rin bilang Cushing's disease c. paggawa ng ectopic ACTH