pudpod trauma sa tiyan na may intra-tiyan hemorrhage (dumudugo sa tiyan) at / o pinsala sa organ ay palaging isang pahiwatig para sa interbensyon sa operasyon. Sa kaso ng matinding pagdurugo, ang operasyon ay dapat na isagawa kaagad, samantalang sa kaso ng menor de edad na pagdurugo, posible na maghintay muna - sa kondisyon na dugo matatag ang presyon at pulso - upang makita kung ang pagdurugo ay kusang huminto.
Sa kaso ng butas na pinsala sa tiyan, isang laparotomy (pagbubukas ng lukab ng tiyan) ay dapat palaging isagawa upang makilala kahit na menor de edad na pinsala.
Kung ang pagdurugo ay maaaring tumigil sa oras at ang dugo ang pagkawala sa mga kahihinatnan nito ay natanggap, ang mga pinsala ay karaniwang gumagaling nang walang kahihinatnan.
Sa mga bata, ang mga sumusunod na kadahilanan ay malamang na ipahiwatig ang mga pinsala sa intra-tiyan (pinsala sa lukab ng tiyan):
- Paglambing ng tiyan
- Femur bali (buto sa hita)
- Mababang systolic pressure ng dugo
- Pauna (pauna) hematocrit <30%.
- Hematuria (dugo sa ihi) [> 5 mga erythrocytes/ lugar ng mukha].
- Taasan ang mga parameter ng atay
- Alanine aminotransferase [> 125 U / l]
- Aspartate aminotransferase (AST) [> 200 U / l]
Sa setting ng mapurol trauma sa tiyan sa mga bata na may nakahiwalay na mga sugat ng organ na parenchymal, konserbatibo terapewtika maaaring magamit sa karamihan ng mga kaso ("nonoperative management"), sa kondisyon na ang bata ay may isang matatag sirkulasyon ("Hemodynamic stable"). Ang katatagan ng sirkulasyon ay maaaring maitaguyod o mapanatili ng therapy ng pagbubuhos, pangangasiwa of catecholamines (halimbawa, norepinephrine), at pagsasalin ng dugo ng mga konsentrasyon ng pulang selula ng dugo. Kung ang kinakailangan ng pulang selula ng dugo ay> 25 ML / kg bigat ng katawan sa loob ng unang dalawang oras pagkatapos ng aksidente o> 40 ml / kg timbang ng katawan sa loob ng unang 24 na oras, ang pasyente ay hindi na itinuturing na stable na gumagala. Karaniwang kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko at dapat gumanap sa lalong madaling panahon.
