Hypertriglyceridemia: Drug Therapy

Target ng therapeutic

Pagbaba triglycerides (TG) dapat bawasan ang panganib sa cardiovascular.

Mga rekomendasyon sa Therapy

  • Ang mga fibrates ay mga ahente ng first-line. Tandaan: Ang Fibrates ay maaaring magpababa ng mga antas ng triglyceride ngunit, sa mga pag-aaral, walang malinaw na katibayan ng pagiging epektibo kasama ng statins.
  • Bilang kahalili, nikotinic acid, omega-3 mataba acids (EPA, DHA), statins + nikotinic acid maaaring magamit. Tandaan: Ang Amerikano puso Ang Association (AHA) ay naglabas ng isang pang-agham na rekomendasyon upang gamutin ang mga pasyente na may hypertriglyceridemia wakas-3 mataba acids.
    • Omega-3 mataba acids (EPA, DHA) ay maaaring mabawasan ang mga antas ng triglyceride ng 25-30% kapag 1.5 g hanggang 3 g ng omega-3 fatty acid Ang (EPA at DHA) ay kinukuha sa a dosis-nagkakatiwalaang pamamaraan; ang isang pagbawas sa TG ng hanggang sa 60% ay posible kapag ang 5-6 g ay kinuha.
  • Tingnan din sa ilalim ng “Dagdag terapewtika".

Omega-3 fatty acid (EPA, DHA)

Aktibong sahog Dosis Mga espesyal na tampok
Omega-3 mataba acids Mga pag-aaral ng hayop kasama langis ng isda o ang mga concentrate ng langis ng isda ay nagpakita ng walang katibayan ng mga nakakasamang epekto ng prutas.
  • Mode ng pagkilos: Pagpipigil sa pagbubuo at pagtatago ng VLDL (napakababa Density lipoproteins); sa pamamagitan ng pagtaas ng lipoprotein lipase aktibidad, nadagdagan triacylglycerides (triglycerides, TG) ay inalis mula sa VLDL, sa gayon ay nagtataguyod ng pagkasira ng VLDL. At saka, triglycerides pagbaba ng lipid (dugo pagbaba ng lipid), antithrombotic (epektibo laban sa pagbuo ng thrombi / dugo clots), antiarrhythmic, antiatherogenic (atherosclerosis-inhibiting), mahina antihypertensive (presyon ng dugo-lowering) at anti-namumula anti-namumula.
  • Para sa isang mabuting epekto ng pagbaba ng triglyceride, isang kabuuan dosis ng EPA (eicosapentaenoic acid) at DHA (docosahexaenoic acid) ng> 2 g / d ang kailangan.
  • Mga Pahiwatig: Hypertriglyceridemia
    • Simple hypertriglyceridemia (200-499 mg / dl) → monotherapy na may omega-3 fatty acid.
    • Binigkas ang mataas na antas ng triglyceride (≥ 500 mg / dl) → omega-3 fatty acid + dagdag gamot (eg statins).
  • Impormasyon sa dosis: Ang pang-araw-araw na paggamit ng 1.5 g hanggang 3 g ng omega-3 fatty acid (EPA at DHA) ay maaaring mabawasan ang mga antas ng TG ng 25-30% sa isang dosis-nagkakatiwalaang pamamaraan. Sa pamamagitan ng pag-inom ng 5-6 g, posible ang pagbaba ng TG hanggang 60%.
  • Contraindications:
    • Mga karamdaman sa pagtunaw ng taba o emulsification ng taba sa maliit na bituka, dahil sa gallbladder o pancreatic disease;
    • Talamak at subacute pancreatitis (pamamaga ng pancreas.
    • Talamak na pancreatic nekrosis (ulser na pagkabulok ng pancreatic tissue dahil sa "self-digestion" ng organ).
    • Talamak sa talamak na pagkalasing sa atay,
    • Cirrhosis ng atay ng anumang pinagmulan
    • Talamak sa talamak na cholecystitis (pamamaga ng gallbladder)
    • Gallbladder empyema (pagpapalaki ng gallbladder dahil sa sagabal ng apdo dumaloy).
    • Mga karamdaman sa pamumuo ng dugo
  • Mga side effects: Sa mas mataas na dosis ay maaaring paminsan-minsan alibadbad at belching. Maaari amoy or lasa ng isda.

Mga pandagdag (suplemento sa pagdidiyeta; mahahalagang sangkap)

Ang mga angkop na pandagdag sa pandiyeta ay dapat maglaman ng mga sumusunod na mahahalagang sangkap:

  • Mga fatty acid (omega-3 fatty acid: eicosapentaenoic acid (EPA) at docosahexaenoic acid (DHA)).