Pamamaga ng pancreas

Mga kasingkahulugan: Pancreatitis; PancreatitisAng pamamaga ng ang pancreas maaaring nahahati sa klinika sa dalawang magkakaibang anyo, ang talamak at talamak na anyo. Sa kaso ng isang matinding pamamaga ng ang pancreas, ang mga apektadong pasyente ay nakakaranas ng matindi sakit sa itaas na tiyan na kung saan ay bigla na lamang nagtatakda at walang babala. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng isang matinding pamamaga ng ang pancreas ay karaniwang ipinahiwatig ng alibadbad, pagsusuka, pagkadumi at mataas lagnat.

Ang paggamot ng talamak na pamamaga ng pancreas ay isinasagawa ng intravenous na pangangasiwa ng likido at mga painkiller (analgesics). Ang isang talamak na pamamaga ng pancreas, sa kabilang banda, ay nailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit (paulit-ulit) sakit sa itaas na tiyan. Alibadbad at pagsusuka maaari ring mangyari sa pagkakaroon ng talamak na pamamaga ng pancreas. Gayunpaman, napansin din ng mga apektadong pasyente ang isang matatag na pagbaba ng timbang. Hindi alintana kung aling anyo ng pamamaga ng pancreatic ang pinaghihirapan ng pasyente, ang isang dalubhasa ay dapat na kumunsulta kaagad at dapat na simulan ang naaangkop na paggamot sa gamot.

Talamak na pamamaga ng pancreas

Ang talamak na pamamaga ng pancreas ay nailalarawan sa pamamagitan ng self-digestion ng organ. Sa mga apektadong pasyente, iba't ibang digestive enzymes (eg trypsinogen at phospholipase A) na-activate na sa loob ng pancreas. Ang digestive enzyme trypsinogen ay pinaniniwalaang gampanan ang isang mapagpasyang papel sa pagpapaunlad ng talamak na pamamaga ng pancreatic.

Ang enzyme na ito ay isang sangkap na karaniwang ibinabahagi lamang sa aktibong form nito (trypsin) nasa duodenum. Kung ang pagsasaaktibo na ito ay nangyayari nang masyadong maaga, ibig sabihin, nasa loob ng pancreas, magaganap ang mga proteolytic at lipolytic na kaganapan. Ito ay humahantong sa pagtunaw ng sarili ng organ at pag-unlad ng binibigkas na mga proseso ng pamamaga. Ang talamak na pamamaga ng pancreas ay isang potensyal na nagbabanta sa buhay na sakit na nangangailangan ng kagyat na interbensyong medikal. Sa karaniwan, may mga lima hanggang sampung bagong kaso bawat 100,000 na naninirahan bawat taon sa Alemanya.

Sanhi

Ang talamak na kurso ng pamamaga ng pancreas ay maaaring may iba't ibang mga sanhi. Sa kontekstong ito, mga gallstones Ang (choledocholithiasis) ay ang pinakakaraniwang sanhi ng matinding pamamaga ng pancreas. Pagkatapos ng mga ito mga gallstones ay na-flush sa labas ng gallbladder, maaari silang tumagal sa pagbubukas ng apdo duct sa duodenum.

Dahil ang orifice na ito ay ang exit point din ng pancreatic duct (pap vateri), isang backflow ng mga synthesized na pagtatago ay na-trigger. Bilang isang resulta, ang pancreatic tissue ay nasira ng apdo acid Bilang karagdagan, ang regular na labis na pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing ay isa sa mga pangunahing sanhi para sa pagbuo ng matinding pamamaga ng pancreas.

Ang talamak na pag-abuso sa alkohol ay humantong sa isang pagtaas ng pagkamatagusin ng ductal system sa loob ng pancreas at, bilang isang resulta, sa mga kaugnay na pagbabago sa pagtatago at komposisyon ng apdo. Bilang karagdagan, iba't ibang occlusion ang mga sistema ng apdo at pancreatic duct system ay negatibong naiimpluwensyahan ng regular na pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing. Gayunpaman, sa halos 15% ng mga pasyente na apektado ng matinding pamamaga ng pancreas, walang direktang paliwanag para sa pagpapaunlad ng pattern ng sakit ang mahahanap, sa kabila ng malawak na paghahanap ng mga sanhi. Sa mga kasong ito, nagsasalita ang isa sa tinatawag na "idiopathic talamak na pamamaga ng pancreas". Ang iba pang mga sanhi ng talamak na pancreatitis ay:

  • Mga impeksyon sa viral (beke, hepatitis, HIV, cytomegaly)
  • Pinataas ang antas ng calcium sa dugo sa parathyroid hyperfunction
  • Mataas na nakataas na halaga ng lipid ng dugo (hypertriglyceridemia)
  • Bukol
  • Genetic (halimbawa sa cystic fibrosis)
  • Autoimmune sakit
  • Traumatiko
  • Nauugnay sa gamot