Trauma sa tiyan

Trauma sa tiyan - colloqually tinatawag na trauma sa tiyan - (kasingkahulugan: pinsala sa tiyan; Panloob na pinsala sa tiyan; mapurol na trauma sa tiyan; pagbubutas ng trauma ng tiyan; pagbubutas ng trauma sa tiyan; ICD-10-GM S30-S39: Mga pinsala sa tiyan, rehiyon ng lumbosacral, lumbar gulugod, at pelvis) ay tumutukoy sa pinsala (trauma) sa lukab ng tiyan (tiyan) o mga organo sa tiyan sanhi ng lakas na mekanikal. Sa mga pasyente na may polytrauma (maraming pinsala), ang trauma sa tiyan ay naroroon sa 20% hanggang 40% ng mga kaso. Sa polytrauma mga bata, ang blunt ng tiyan trauma ay naroroon sa halos isang-katlo. Ayon sa ICD-10-GM 2019, ang trauma sa tiyan (trauma sa tiyan) ay inuri bilang mga sumusunod, depende sa uri ng pinsala:

  • Mababaw na pinsala sa tiyan, rehiyon ng lumbosacral (kantong sa pagitan ng lumbar gulugod at sekrum), at pelvis - S30.-.
  • Bukas na sugat ng tiyan, rehiyon ng lumbosacral, at pelvis - S31.-
  • Mabasag ng lumbar gulugod at pelvis - S32.-.
  • Paglilipat, pilay at pilay ng joints at ligament ng lumbar spine at pelvis - S33.-
  • Pinsala sa nerbiyos at panlikod ("nakakaapekto sa lumbar vertebrae") gulugod sa antas ng tiyan, rehiyon ng lumbosacral at pelvis - S34.-.
  • Pinsala sa dugo sasakyang-dagat sa antas ng tiyan, rehiyon ng lumbosacral, at pelvis - S35.-
  • Pinsala sa intra-tiyan (matatagpuan sa lukab ng tiyan) mga organo - S36.-.
  • Pinsala sa mga organ ng ihi at mga pelvic organ - S37.-.
  • Crushing at traumatiko pagputol ng mga bahagi ng tiyan, rehiyon ng lumbosacral at pelvis - S38.-.
  • Iba pa at hindi natukoy na pinsala ng tiyan, lumbosacral rehiyon at pelvis - S39.-.

Bukod dito, ang trauma sa tiyan ay maaaring maiiba sa pamamagitan ng sanhi:

  • Mapurol na trauma sa tiyan - ang pader ng tiyan ay buo, maaari bruise marka (va pasa/bruise, hadhad); hal dahil sa isang banggaan sa likuran, epekto laban sa manibela, paga, pagbuga (aksidente sa trapiko o trabaho, atbp.); pangkaraniwan
  • Nagbubutas ng trauma sa tiyan - dahil sa pananaksak, putok ng baril, o pinsala sa pagkabit ng katawan; bihira

Ang trauma sa tiyan ay maaaring kasangkot sa mga pinsala sa dayapragm, tiyan, duodenum (maliit na bituka), maliit na bituka, tutuldok (malaking bituka), gallbladder, pancreas (pancreas), atay, pali, mesentery (mesentery / pagdodoble ng peritoneum, nagmula sa posterior tiyan wall), klase, at ihi pantog. Sa mapurol na trauma, ang pali ay karaniwang kasangkot, kasunod ang mga bato, mga organo ng gastrointestinal tract (digestive tract), ihi pantog, Pati na rin dayapragm. Ang pagbubutas ng trauma ay karaniwang nagsasangkot ng mga pinsala sa maliit na bituka, ngunit din sa mesentery, atay, at tutuldok (malaking bituka). Ratio sa kasarian: ang mga lalaki ay apektado ng mapurol na trauma sa tiyan na tinatayang tatlong beses na mas madalas kaysa sa mga batang babae. Tuktok ng dalas: Sa mga bata at kabataan, ang mapurol na trauma sa tiyan ay may tugatog ng edad sa 6- hanggang 8-taong-gulang na grupo at isa pa sa 14 hanggang 16-taong-gulang. Kurso at pagbabala: Ang kurso at pagbabala ay nakasalalay sa lawak ng pinsala sa organ pati na rin ang estado ng pasyente ng pagkabigla. Upang maiwaksi ang isang mapanganib na pinsala sa mga bahagi ng tiyan, ang apektadong tao ay dapat humingi ng medikal na atensyon kahit na menor de edad ang mga sintomas. Ang mga maliit na pinsala ay kadalasang gumagaling kusang-loob at walang mga kahihinatnan. Sa kaso ng mga palatandaan ng pagkabigla tulad ng hypotension (mababa dugo presyon), tachycardia (masyadong mabilis ang tibok ng puso:> 100 beats bawat minuto), pagkahilo, pamumutla, malamig pawis, ang apektadong tao ay dapat na dalhin agad sa ospital. Sa konteksto ng mas matinding pinsala, ang panloob na pagdurugo ay maaaring mangyari dahil sa, halimbawa, ruptures (luha) ng isa o higit pang mga organo na matatagpuan sa lukab ng tiyan. Kung ang operasyon ay hindi ginanap nang mabilis, isang nagbabanta sa buhay kalagayan bubuo. Ang mga bata ay mas apektado kaysa sa mga may sapat na gulang ng mga epekto ng panlabas na puwersa sa lukab ng tiyan. Ang kanilang fat pad at kalamnan ay hindi pa masyadong binuo, kaya't ang epekto ng puwersa ay tumama sa kanila na mas maraming check. Bilang karagdagan, ang mga organo ng isang bata ay may mas mataas na nilalaman ng likido. Bilang isang resulta, mas mabilis silang pumutok sa kaganapan ng isang epekto, halimbawa. Ang panloob na pagdurugo ay maaaring mabilis na maging dramatiko sa mga bata, dahil ang mga bata ay may mas kaunti dugo dami kaysa sa mga matatanda.