Sakit sa Graves: Pagsubok at Diagnosis

Mga 1st parameter ng laboratoryo ng order - sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo.

Mga parameter ng laboratoryo ika-2 pagkakasunud-sunod - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikalatbp

  • TRAK (TSH receptor antibody) - thyroid autoantibody, na maaaring mayroon sa dugo lalo na sa hyperthyroidism ng uri ng Graves [dalas ng pagtuklas: 80-100%; Pinapayagan ng antas ng TRAK ang impormasyon sa pagbabala tungkol sa kurso ng sakit]
  • Ang mga thyroid peroxidase antibodies (PAH) (tinatawag ding: thyroperoxidase antibodies = TPO-Ak) - ang mga mataas na antas ay nangyayari sa sakit na Graves [dalas ng pagtuklas: 60-80%]
    • Tandaan: Ang antibody na ito ay positibo sa limang porsyento ng malusog na populasyon! Ang isang positibong paghahanap ay samakatuwid ay walang katibayan ng pagkakaroon ng isang autoimmune disease.
  • TAK (thyroglobulin antibodies; thyroglobulin autoantibodies - TGAK) - ang mga matataas na antas ay nagaganap sa Sakit ng graves [dalas ng pagtuklas: 10-20%].

Mga karagdagang tala

  • Maliit na bilang ng dugo [nabawasan pula ng dugo at mga antas ng platelet (platelet ng dugo); 4.2% ng mga pasyente ng Graves ay may banayad thrombocytopenia (pagbawas ng platelets (dugo platelets) sa dugo); normalisasyon sa euthyroidism (normal na pagpapaandar ng teroydeo)] Pagkakaiba bilang ng dugo [14.1% ay may banayad na neutropenia (pagbawas sa neutrophil granulosit sa dugo: <2,000 / µL) bago simulan ang therapy; normalisasyon sa euthyroidism]

Sakit ng libingan sa pagbubuntis

  • Karaniwan: Bilang isang resulta ng pinabilis na metabolismo ng teroydeo, maaaring mayroong isang nonpathologic na pagtaas sa triiodothyronine (T3) at thyroxine (T4). Ang walang halo ng hormon na nagpapasigla ng teroydeo (TSH), sa kabilang banda, ay madalas na nabawasan sa mga buntis na kababaihan. Dahil sa ang katunayan na ang alpha chain ng HCG ay magkapareho sa chain ng alpha ng LH, v, at TSH, ipinaliwanag na ang HCG ay may isang thyrotropic effect. Samakatuwid, sa physiologically, sa ika-1 trimester (pangatlong trimester), mayroong isang mas mataas na pagbubuo ng T4 na may bunga na ang endogenous na antas ng TSH ay medyo pinigilan. Ang pag-andar ng teroydeo na ito ay normalize sa pinakabago sa pangalawang trimester.
  • Mga pathology sa pagbubuntis:
    • FT3 + fT4 sa itaas na normal na saklaw = nakatagong hyperthyroidism.
    • FT3 + fT4 = manifest hyperthyroidism hyperthyroidism na madalas na sinamahan ng hyperemesis gravidarum
    • Tulad ng nasa itaas, bilang karagdagan ang mga titre ng TRAK (MAK) ay tumaas.