Panganib na pagbubuntis

pagpapakilala

A pagbubuntis ay inuri bilang isang panganib na pagbubuntis kung ang buntis ay may mga kadahilanan sa peligro na maaaring humantong sa mga komplikasyon para sa ina o anak sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga ito ay maaaring magresulta mula sa medikal na kasaysayan (kasaysayan ng pre / sakit) o ​​pagkatapos ng pagsusuri ng pagiging ina o may mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis. Isang mataas na peligro pagbubuntis nangangahulugang mas masidhing pangangalaga para sa ina at anak. Halimbawa, ang mga agwat sa pagitan ng pagbisita sa gynecologist ay mas maikli, ultratunog ang mga pagsusuri sa pagbubuntis ay isinasagawa nang mas madalas o isinagawa ang mga espesyal na pagsusuri.

Pag-uuri

Anamnestic (paunang mayroon) mga kadahilanan sa peligro ay ang edad ng ina (mas mababa sa 18 taon, higit sa 35 taon), mga sakit ng ina o sa loob ng pamilya (hal. dyabetis mellitus, altapresyon, himatay, matindi sobra sa timbang, impeksyon) at mga nakaraang operasyon, malformations o fibroids ng matris. Ang isang pagbubuntis na mataas ang peligro ay mayroon din sa kaso ng nakaraang seksyon ng Caesarean, higit sa limang mga panganganak noong nakaraan, isang mabilis na magkakasunud-sunod na pagbubuntis (mas mababa sa isang taon) at mga komplikasyon sa mga nakaraang pagbubuntis o kapanganakan (tingnan sa ibaba). Ang paggamit ng mga gamot, gamot at alkohol ay maaari ring humantong sa isang mataas na peligro na pagbubuntis.

at alkohol sa panahon ng pagbubuntis at himatay at pagbubuntis Paghitid sa panahon ng pagbubuntis ay nagsasangkot din ng maraming mga panganib para sa pagbubuntis at sa hindi pa isinisilang na bata. Ang iba't ibang mga panganib ay maaaring lumitaw sa panahon ng pagbubuntis, na ginagawang mas masinsinang pangangalaga ng ina at anak na kinakailangan. Kasama rito ang paglitaw ng anemya (anemia), ang paglitaw ng pagdurugo, dugo hindi pagkakatugma ng pangkat (hindi pagtutugma ng rhesus factor), isang malposisyon ng inunan (placenta praevia) o iba pang sakit sa inunan, kahinaan ng cervix at napaaga na pagtatrabaho. Ang iba pang mga kadahilanan ng isang panganib na pagbubuntis ay ang diagnosis ng iba't ibang impeksyon sa panahon ng pagbubuntis, pang-aaksyon dyabetis, altapresyon sa panahon ng pagbubuntis o pre-eclampsia (pagkalason sa pagbubuntis).

Edad ng ina

Kung ang mga kababaihan ay mas bata sa 18 taong gulang o mas matanda kaysa sa 35 taon (mula sa pangalawang anak na mas matanda sa 40 taon), ang pagbubuntis ay inuri bilang isang panganib na pagbubuntis. Kabilang sa iba pang mga bagay, napakabata ng mga kababaihan ay mas malamang na makaranas ng wala sa panahon na paggawa at hindi pa panahon ng pagsilang. Sa mga babaeng higit sa 35 taong gulang, ang mga pagbabago sa chromosomal tulad ng trisomy 21 (Down Syndrome) ay mas karaniwan at ang panganib ng kabiguan ay mas mataas.

Ang mga matatandang kababaihan ay mas may posibilidad na magkaroon ng mga dati nang kondisyon na hahantong sa pag-uuri bilang mga pagbubuntis na may panganib na mataas. Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng pang-aaksyunan dyabetis, altapresyon or trombosis ay mas madalas sa panahon ng pagbubuntis. Sa kaso ng pagbubuntis na mataas ang peligro, ang buntis at ang lumalaking bata ay tumatanggap ng masidhing pangangalaga.

Kasama dito ang mas madalas na pagbisita at ultratunog ang mga pagsusuri sa gynecologist at mga espesyal na pagsusuri ay maaaring isagawa bilang bahagi ng mga prenatal diagnostic. Kabilang sa mga karagdagang pagsusuri ang: Chorionic villus sampling: mula ika-6 na linggo ng pagbubuntis, mabutas ng inunan (nagsasalakay), pagtuklas ng mga pagbabago sa chromosomal at mga sakit na metabolic First-trimester screening: mga ika-11 hanggang ika-13 linggo ng pagbubuntis, kinukuha ang ina dugo sample at ultratunog pagsusuri, pagtuklas ng trisomy 21 (Down's syndrome) amniocentesis: mula sa ika-13 linggo ng pagbubuntis, amniocentesis (nagsasalakay), pagtuklas ng isang sakit na genetiko Pusod mabutas: mula ika-18 linggo ng pagbubuntis SSW, pagbutas sa pusod (nagsasalakay) at pagsusuri sa dugo ng bata Fine ultrasound: 19-22 SSW, pagsusuri sa ultrasound ng mga organo ng bata, hindi kasama ang mga pagbabago sa pag-unlad Ang mga gastos sa ilan sa mga pagsusuri na ito ay sakop ng batas kalusugan seguro sa kaso ng pagbubuntis na mataas ang peligro.

  • Sampling ng Chorionic villus: mula ika-6 na linggo ng pagbubuntis, pagbutas sa inunan (nagsasalakay), pagtuklas ng mga pagbabago sa chromosomal at metabolic disease
  • Pag-screen ng first-trimester: tungkol sa 11-13 SSW, koleksyon ng dugo ng ina at pagsusuri sa ultrasound, pagtuklas ng trisomy 21 (Down's syndrome)
  • Amniocentesis: mula sa ika-13 SSW, amniocentesis (nagsasalakay), pagtuklas ng isang sakit na genetiko
  • Pagsukat ng mga kunot sa leeg: Ika-11 hanggang ika-14 SSW, pagsusuri sa ultrasound, pagtuklas ng mga pagbabago sa chromosomal o isang depekto sa puso
  • Prenatal test: mula sa ika-11 linggo ng pagbubuntis, sample ng dugo ng ina, pagtuklas ng mga pagbabago sa chromosomal
  • Triple o quadruple test: 15th -18th SSW, sample ng dugo ng ina, pagtuklas ng mga pagbabago sa chromosomal o malformations tulad ng mga neural tube defect
  • Pagtusok ng pusod: mula sa ika-18 SSW, pagbutas ng pusod (nagsasalakay) at pagsusuri sa dugo ng bata
  • Fine ultrasound: ika-19-22 SSW, pagsusuri sa ultrasound ng mga organo ng bata, hindi kasama ang mga pagbabago sa pag-unlad