Karaniwang ginagawa ang pagsusuri batay sa medikal na kasaysayan at eksaminasyong pisikal. Lamang kapag ang mga palatandaan ng babala (pulang bandila; tingnan ang Mga Sintomas - Mga reklamo sa ibaba) ay nangyayari, tulad ng tumaas sakit sa gabi, o lagnat o paralisis, ay mas malawak mga diagnostic na aparato ng medikal kinakailangan.
Sa mga pasyente na may paulit-ulit na naglilimita sa aktibidad o progresibong mababang likod sakit (pagkatapos ng apat hanggang anim na linggo) sa kabila ng nakabatay sa gabay terapewtika, ang pahiwatig para sa diagnostic imaging ay dapat suriin.
Kung may mga palatandaan ng babala ("red flags"), karagdagang imaging o mga pagsubok sa laboratoryo at / o pagsangguni sa pangangalaga sa espesyalista ay dapat na pasimulan, depende sa pinaghihinalaang pagsusuri at pagpipilit.
Opsyonal mga diagnostic na aparato ng medikal - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikal, diagnostic ng laboratoryo, at sapilitan mga diagnostic na aparato ng medikal - para sa paglilinaw ng pagkakaiba-iba ng diagnostic.
- X-ray ng mga apektadong segment ng gulugod, sa dalawang eroplano - kung ang mga bali (bali ng buto) ay pinaghihinalaan, atbp. kung spondylolisthesis (spondylolisthesis) ay pinaghihinalaang 45 ° lumbar spine pahilig na mga imahe.
- Computed tomography (CT; sectional imaging paraan (X-ray mga imahe mula sa iba't ibang direksyon na may pagsusuri na batay sa computer)) ng gulugod (spinal CT) - sa hinala ng herniation ng disc, Kauda syndrome, mga bukol, pamamaga.
- Ang imaging magnetikong resonance imaging (MRI; pagtulong sa tulong na cross-sectional ng computer (gamit ang mga magnetic field, iyon ay, walang X-ray)) ng gulugod (spinal MRI) - sa hinala ng disc herniation, Kauda syndrome, mga bukol, pamamaga.
- Ng kalansay scintigraphy (pamamaraang nukleyar na gamot na maaaring kumatawan sa mga pagbabago sa pagganap sa skeletal system, kung saan naroroon ang rehiyonal (lokal) na pathologically (pathologically) na nadagdagan o nabawasan ang mga proseso ng pag-aayos ng buto) - sa hinala ng mga bukol / metastases o impeksyon sa buto (nagpapaalab na proseso).
- Myelograpiya (radiological pagkakaiba imaging ng gulugod at ang kanal ng spinal / vertebral canal) - sa hindi malinaw na mga stenoses (pagpapakipot).
- Electromyography (EMG; pagsukat ng aktibidad ng kuryenteng kalamnan) / bilis ng pagpapadaloy ng nerve (NLG; positibo lamang pagkatapos ng 14 na araw ng latency!) - kung nerve pinsala ay pinaghihinalaan.
- Osteodensistometry (density ng buto pagsukat) - kung osteoporosis ay pinaghihinalaan.
- Pagsukat ng 3D gulugod - Nagbibigay ng impormasyon tungkol sa mga anatomical na pagbabago sa likod at gulugod nang walang pagkakalantad sa radiation. Kinukuha nito ang mga ugnayan ng gulugod, pelvis at likod, na nagbibigay ng isang tumpak na larawan ng mga static ng katawan.
- Esophagogastroduodenography (endoscopy ng lalamunan, tiyan at duodenum) - para sa pinaghihinalaang duodenal ulser (duodenal ulser).
- Sonography (ultratunog pagsusuri) - sa hinala ng aortic aneurysm (outpouching (aneurysm) ng aorta).
- Electrocardiogram (ECG; pagrekord ng aktibidad ng kuryente ng puso kalamnan) - sa talamak na likod sakit upang maibukod ang ST elevation myocardial infarction (myocardial infarction).
Paunawa:
- Walang imaging para sa mababa sakit ng likod sa unang anim na linggo maliban kung may mga pulang watawat.
- Maagang imaging (radiography, pinagsama tomography, o magnetic resonance imaging) bilang isang diagnostic na panukala sa mas matanda (> 65 taong gulang) na may paunang pagbisita para sa mababa sakit ng likod walang ibinigay na benepisyo para sa katayuan ng sakit o antas ng kapansanan sa tatlo, anim, o 12 buwan maliban sa mga pasyente na may mga palatandaan ng babala (pulang watawat; tingnan sa ibaba ang Mababang Likod / Mga Sintomas - Mga Reklamo) tulad ng radiculopathy (radiculitis; root neuritis; root syndrome) / sintomas ng neurologic
