DCIS: Diagnosis, Panganib, Therapy

Maikling pangkalahatang-ideya

  • Kurso at pagbabala: Karaniwang hindi nakakapinsala, ngunit posibleng precancerous na kondisyon.
  • Sintomas: Karaniwang walang sintomas
  • Mga sanhi at kadahilanan ng panganib: Hindi alam hanggang sa kasalukuyan
  • Diagnostics: Mammography, biopsy
  • Paggamot: Surgery, radiation, kung kinakailangan anti-hormonal therapy
  • Pag-iwas: Hindi posible nang may katiyakan

Ano ang DCIS?

Sa DCIS (ductal carcinoma in situ), ang mga epithelial cells na naglinya sa mga duct ng gatas ng suso ay abnormal na nagbabago. Gayunpaman, ang mga cell na ito ay kumakalat lamang sa mga duct ng gatas (ductal), kaya nananatili silang "on site" (in situ). Iyon ay, hindi pa nila (pa) lumusob sa nakapaligid na tisyu ng dibdib.

Mapanganib ba ang DCIS?

Ang DCIS ay hindi mapanganib sa sarili nito - ngunit maaari itong maging gayon sa hinaharap. Ito ay dahil sa 30 hanggang 50 porsiyento ng mga kaso, nagiging invasive (dating: invasive-ductal) na kanser sa suso ang DCIS, ibig sabihin, isang uri ng kanser sa suso. Samakatuwid, ang DCIS ay kumakatawan sa isang precancerous na yugto ng kanser sa suso.

Paano ipinakikita ng DCIS ang sarili nito?

Ang DCIS ay nagdudulot ng mga sintomas, tulad ng pananakit o paglabas mula sa suso, sa napakabihirang mga kaso. Sa karamihan ng mga kababaihan, ito ay isang hindi sinasadyang paghahanap.

Ano ang mga sanhi ng DCIS?

Kung bakit ang posibleng precancerous na kondisyon na ito ay nangyayari ay hindi pa nalilinaw sa siyensya.

Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa mga sanhi at panganib na kadahilanan ng kanser sa suso sa artikulo sa kanser sa suso.

Paano natukoy ang DCIS?

Karaniwang lumalaki ang DCIS sa isang lugar sa mga duct ng gatas, ngunit hindi palaging regular: kung minsan ay lumalampas ito sa mga maikling seksyon at patuloy na lumalaki sa ibang lugar sa mga duct ng gatas.

Ang ductal carcinoma in situ ay bihirang bumubuo ng isang bukol at samakatuwid ay kadalasang hindi matukoy ng breast palpation.

Sa kabilang banda, maraming mga pasyente ng DCIS ang nagkakaroon ng tinatawag na micro-calcifications sa dibdib, ibig sabihin, maliliit na deposito ng calcium. Ang mga ito ay madaling matukoy sa mammography.

Upang linawin kung ang pagbabago ng tissue ay DCIS o kanser na sa suso, kumukuha ang doktor ng sample ng tissue (biopsy) at ipapasuri ito sa histologically sa laboratoryo.

Paano ginagamot ang DCIS?

Ang panganib na magkaroon ng kanser sa suso mula sa DCIS ay medyo mataas. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga eksperto ang pagkakaroon ng ductal carcinoma in situ na ginagamot upang maging ligtas.

pagtitistis

Sa isang operasyon, inaalis ng doktor ang apektadong tissue area ng dibdib. Sa proseso, pinuputol din niya ang isang marginal seam ng malusog na tissue. Ito ay hindi bababa sa dalawang milimetro ang lapad kung ang radiation ay kasunod na ibibigay. Ito ay upang matiyak na inaalis niya ang lahat ng mga nabagong cell.

Kung ayaw mo ng radiation, puputulin ng mga doktor ang ductal carcinoma in situ na may mas malaking safety margin, kung magagawa.

Kung maaari, ang doktor ay nagsasagawa ng operasyon sa isang paraan ng pag-iingat ng suso, ibig sabihin ay napapanatili ang malusog na tisyu ng suso. Sa ilang mga kaso, gayunpaman, ang isang pagputol ng dibdib (mastectomy) ay kinakailangan, halimbawa kung ang mga pathologically nagbago na mga selula ay kumalat nang napakalayo.

Kabaligtaran sa kanser sa suso, ang mga binagong selula ng isang DCIS ay hindi (pa) kumakalat sa pamamagitan ng lymphatic pathway patungo sa kalapit na mga lymph node (o higit pa). Samakatuwid, ang mga lymph node ay karaniwang hindi kailangang alisin sa panahon ng operasyon ng DCIS.

Gaano katagal ang mga pasyente ay may sakit pagkatapos ng operasyon ng DCIS at kung ano ang magiging buhay pagkatapos ng DCIS kaagad pagkatapos nito ay nag-iiba mula sa bawat indibidwal. Tanungin ang iyong doktor kung hindi ka sigurado.

Radyasyon

Karaniwang inirerekomenda ng mga doktor ang radiotherapy ng buong dibdib pagkatapos ng operasyon. Binabawasan nito ang panganib ng pag-ulit ng kanser sa ibang pagkakataon.

Ang postoperative (adjuvant) na radiation therapy ay kapaki-pakinabang, halimbawa, sa mga medyo batang pasyente, o kung ang doktor ay nakahanap ng mga pathologically altered na mga cell sa mga gilid ng tinanggal na tissue. Sa ganitong mga kaso, tinitiyak ng manggagamot na ang mga benepisyo ng radiation ay mas malaki kaysa sa nauugnay na mga panganib at epekto.

Anti-hormonal therapy

Kung ang mga selula ng DCIS ay may maraming mga receptor para sa estrogen, ang doktor ay maaari ring magbigay ng tamoxifen pagkatapos ng operasyon na nagtitipid sa suso. Hinaharang ng aktibong sangkap ang estrogen effect sa tissue ng dibdib at sa gayon ay ang paglaki ng mga binagong selula.

Ayon sa kasalukuyang kaalaman, ang epekto ng adjuvant na ito (pagkatapos ng operasyon) na anti-hormonal therapy ay malamang na mas mababa kaysa sa adjuvant radiation therapy ng dibdib.

Paano mapipigilan ang DCIS?