Sa pagtatapos ng mga therapeutic na pagpipilian, ang mga pamamaraang pagpapalit ng bato lamang ang mananatili sa yugto V diabetes nephropathy. Kasama rito ang bato paglipat (NTx, NTPL) at dyalisis (dugo naghuhugas).
In dyalisis, dugo ay pinatuyo mula sa katawan sa pamamagitan ng malalaking mga pag-access ng vaskular sa regular na agwat, bawat dalawa hanggang tatlong araw, at nalinis ng mga nakakasamang sangkap sa isang makina bago dumaloy pabalik sa katawan.
