Dialysis: Wastong nutrisyon

Pangkalahatang mga paghihigpit sa pagkain

Bago pa man magsimula ang dialysis, ang isang pasyente na may kidney failure ay kadalasang nahaharap sa mga paghihigpit sa pagkain. Sa yugtong ito, madalas na inirerekomenda ng mga doktor ang isang mataas na dami ng pag-inom pati na rin ang diyeta na mababa ang protina. Ang mga rekomendasyon para sa mga pasyente sa permanenteng dialysis ay kadalasang eksaktong kabaligtaran: ang kailangan ngayon ay isang diyeta na mataas sa protina at isang limitadong paggamit ng likido.

Para sa mga pasyenteng may matinding karamdaman, kung saan isinasagawa lamang ang dialysis sa loob ng limitadong panahon, ang mga rekomendasyon ay bahagyang naiiba kaysa sa mga pasyenteng may malalang sakit.

High protein diet

Ang sapat na paggamit ng enerhiya (2250 hanggang 2625 kcal bawat araw sa 75 kg na timbang ng katawan) ay maaari ding humadlang sa pagtaas ng pagkasira ng protina. Para sa mga pasyenteng may matinding dialysis, inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng enerhiya na katulad ng sa mga pasyente ng intensive care (tinatayang 1,500 hanggang 1,875 kcal araw-araw sa 75 kg na timbang ng katawan).

Mababang phosphate diet

Ang kahinaan ng bato ay nagiging sanhi ng pagtaas ng mga antas ng pospeyt sa dugo. Sa mahabang panahon, ang hyperphosphatemia na ito ay humahantong sa mga pagbabago sa buto, pinsala sa vascular at hyperfunction ng mga glandula ng parathyroid. Samakatuwid, ang mga pasyente ng dialysis ay dapat kumain ng kaunting pospeyt hangga't maaari. Ang problema ay ang paggamit ng pospeyt ay malapit na nauugnay sa paggamit ng protina.

Dapat iwasan ng mga pasyente ng dialysis ang mga pagkaing partikular na mayaman sa phosphates. Kabilang dito ang mga nuts, muesli, offal, egg yolks, legumes at wholemeal bread. Ang mga pagkain kung saan idinagdag ang pospeyt dahil sa produksyon ay mas malamang na maging off limits. Kasama sa mga halimbawa ang naprosesong keso, lutong keso, de-latang gatas at ilang uri ng sausage. Maaari mong tanungin ang butcher's shop tungkol sa nilalaman ng pospeyt kapag bumibili ng mga produktong sausage.

Ang mga pasyenteng may matinding sakit o malnourished ay maaari ding magkaroon ng kakulangan sa pospeyt. Sa kasong ito, ang nawawalang pospeyt ay dapat mapalitan.

Mababang potasa diyeta

Ang diyeta na may mababang potasa ay karaniwang hindi kinakailangan para sa mga pasyenteng may matinding karamdaman.

Pagpili ng pagkain

Ang mga sumusunod na pagkain ay partikular na mataas sa potasa at dapat na iwasan sa panahon ng paggamot sa dialysis:

  • Mga mani,
  • Mga cereal, oatmeal,
  • Pinatuyong prutas,
  • mga katas ng gulay at prutas, saging, aprikot,
  • patatas o gulay na hindi naihanda nang maayos,
  • sariwa o tuyo na kabute,
  • Mga produktong patatas na handa nang kainin (mga niligis na patatas, patatas na dumpling, potato chips).

Dapat hayagang iwasan ng mga pasyente ng dialysis ang tinatawag na dietary salts, na kadalasang naglalaman ng napakataas na halaga ng potassium.

Paghahanda ng pagkain

Mababang-asin na diyeta

Ang mga pasyente ng dialysis ay kadalasang kailangang limitahan ang kanilang paggamit ng asin. Ang table salt ay ang kemikal na tambalang sodium chloride (NaCl). Ang pagtaas ng asin sa dugo ay humahantong sa pagtaas ng presyon ng dugo, akumulasyon ng labis na likido sa mga tisyu at pagtaas ng pakiramdam ng pagkauhaw. Kung ang mga pasyente ng dialysis ay kasunod na tumaas ang dami ng kanilang inumin, maaaring mangyari ang overhydration.

Iwasan din ang mga pagkaing maalat sa panahon ng paggamot sa dialysis. Kabilang dito ang mga pretzel stick, pretzel, adobo na mga pipino, pinausukang at inasnan na karne at mga produktong isda (raw ham, sausage, bagoong, salted herrings, atbp.), mga pagkaing madaling gamitin, instant soups, stock cube, instant sauce at ketchup.

Ang paggamit ng likido at dami ng pag-inom sa panahon ng dialysis therapy

Dahil ang regular na pagtukoy ng dami ng ihi ay mahirap, ang mga pasyente ng dialysis ay dapat subaybayan ang kanilang sariling pagtaas ng timbang sa pamamagitan ng pagtimbang sa kanilang sarili araw-araw. Ang pang-araw-araw na pagtaas ng timbang ay hindi dapat lumampas sa 0.5 hanggang 1 kilo. Sa pagitan ng dalawang dialysis, ang mga pasyente ay hindi dapat tumaas ng higit sa dalawa hanggang tatlong kilo.

Upang makatulong na pamahalaan ang pakiramdam ng pagkauhaw na may limitadong paggamit ng likido, ang mga sumusunod na tip ay makakatulong:

  • Iwasan ang maaalat na pagkain! Timplahan sa halip na asinan.
  • Iwasan ang matatamis na inumin.
  • Uminom ng mga gamot na may pagkain (bawas sa pag-inom).
  • Sipsipin ang maliliit na ice cubes o mga piraso ng lemon.
  • Ngumuya ng gum nang walang asukal o sumipsip ng mga patak ng acid.

Diyeta para sa peritoneal dialysis (diaphragm dialysis)

  • ang dami ng inumin,
  • ang pagkonsumo ng prutas at gulay, at
  • ang paggamit ng mga pagkaing naglalaman ng phosphates.