pampuki kanser o vaginal carcinoma ay isang malignant na tumor ng babaeng puki, na, gayunpaman, ay bihirang nangyayari. Maraming uri ang nakikilala, sa tinatawag na squamous cell carcinoma ang pinakakaraniwang bukol, na tumutukoy sa higit sa 90 porsyento ng mga kaso. Sa natitirang sampung porsyento ng mga kaso, alinman sa itim balat kanser o adenocarcinomas ay nagpapalitaw para sa kanser sa vaginal.
Ano ang vaginal cancer?
Ang mga doktor ay tumutukoy din sa puki kanser bilang vaginal carcinoma - ang sakit na ito ay pangunahing nakakaapekto sa mga kababaihan sa pagitan ng edad na 60 at 65. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng pangunahin at pangalawang kanser sa vaginal, sa huli na nagaganap na mas madalas. Sa kasong ito, ang mga bukol ay nabuo mula sa iba pang mga kalapit na organo - napakadalas kanser sa vaginal ay naunahan ng servikal kanser. Sa pangunahing vaginal cancer, sa kabilang banda, direktang bubuo ito mula sa mga cells ng puki. Ang kanser sa puki ay isang bihirang sakit - halos isa hanggang dalawang porsyento lamang ng lahat ng mga malignant na bukol ng mga babaeng reproductive organ ay mga kanser sa ari.
Sanhi
Ang mga sanhi ng sakit na vaginal cancer ay magkakaiba at bahagyang hindi pa rin masaliksik - ngunit ang isa sa mga kilalang pangunahing sanhi ay isang impeksyon sa tinaguriang human papilloma. virus. Ito ang mga nag-uudyok para sa marami mga sakit na nakukuha sa sex. Ang Diethylstilbestrol, na kilala rin bilang DES, ay itinuturing na isa pang sanhi ng cancer sa vaginal. Ibinigay ito sa mga kababaihan noong pagbubuntis hanggang sa ipinagbawal noong 1971 upang maiwasan kabiguan. Ang mga babaeng kumuha ng artipisyal na estrogen na ito ay mas malamang na magkaroon ng vaginal cancer dahil matagal ang epekto ng gamot na ito. Sa gayon, ang kanser sa vaginal ay maaaring masira kahit na taon o kahit mga dekada pagkatapos makuha ang hormon.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Ang kanser sa puki ay paunang umuusbong nang walang malinaw na mga palatandaan ng sakit. Sa mga unang yugto, nagaganap ang mga hindi tiyak na sintomas, tulad ng pagdami ng paglabas ng ari, mabibigat na pagdurugo ng interstitial o isang hindi pangkaraniwang pakiramdam ng presyon sa lugar ng ari. Ang mga abnormalidad na ito ay maaaring magpahiwatig ng vaginal carcinoma, ngunit madalas silang hindi nakakapinsala sa mga sanhi. Ang isang advanced na sakit sa kalaunan ay nagdudulot ng lalong mabibigat na pagdurugo at sakit. Pangunahing nangyayari ito sa panahon ng pakikipagtalik at pag-ihi at mabilis na lumubog. Ang mas malalaking carcinomas ay nagpapahirap sa pag-ihi at pagdumi. Ang mga apektadong kababaihan ay dumaranas din ng matindi sakit sa ugat, na maaaring naisalokal sa likod o mga binti. Sa kahanay, ang mga pandamdam na kaguluhan o paralisis sa mga limbs ay madalas na nangyayari. Ang untreated cancer ay umuusad at kalaunan ay kumakalat sa mga katabing tisyu at mga nakapaligid na organo. Ang pangunahing mga organo na apektado ay ang serviks, ihi pantog, panlabas na puki at tuwid, Ngunit din lymph node, atay, baga at buto. Napakalaking carcinomas ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa paggalaw, pagpapanatili ng ihi at iba pang mga komplikasyon. Ang mga kahihinatnan na sintomas ng ganitong uri ay maiiwasan ng napapanahon terapewtika. Matapos matanggal ang carcinoma, ang mga sintomas ay kadalasang mabilis na lumulubog din. Panlabas, ang vaginal cancer ay karaniwang hindi makikilala.
Diagnosis at kurso
Ang kanser sa puki ay karaniwang hindi malinaw na makikilala batay sa mga indibidwal na sintomas. Sa ilang mga kababaihan, ang kanser sa vaginal ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo pagkatapos ng pakikipagtalik o kahit isang paglabas, ngunit ang mga sintomas na ito ay nalalaman din sa maraming iba pang mga sakit. Sa advanced yugto lamang ng sakit, sanhi ng kanser sa vaginal tiyan sakit o kahit na mga karamdaman ng ihi pantog o bituka. Ang kanser sa puki ay madalas na napansin nang hindi sinasadya sa panahon ng pag-iwas mga pagsusuri sa gynecologist. Sa pagsusuri na ito, ang gynecologist ay kumukuha ng isang sample ng tisyu mula sa mauhog lamad ng babaeng puki, ang tinaguriang cell smear. Sinusuri ito sa laboratoryo - sa pagsusuri na ito, ang kanser sa vaginal ay karaniwang malinaw na masuri. Kung may napansin na kanser sa vaginal, dapat na ngayong matukoy kung hanggang saan na ito kumalat at kung ito ay nag-metastasize sa ibang mga organo. Madalas, ang serviks, tuwid at ihi pantog ay apektado; sa halip ay mas bihira, ang metastases lumiwanag sa baga, atay or buto.
Komplikasyon
Sa pinakapangit na kaso, kumalat ang cancer sa disc sa iba pang mga bahagi ng katawan. Maaari nang pagkatapos ang mga torrors lumaki sa mga kalapit na organo - ibig sabihin, ang serviks, vulva, urinary bladder at tuwid - o kumalat sa pamamagitan ng mga lymphatic channel. Bihira, metastases tumira sa atay, baga at buto. Ang pagdaragdag sa pelvis ay maaaring magdulot ng iba pang mga organo upang maputol mula sa dugo panustos Kung ang mga ureter ay apektado, ang ihi ay maaaring mahinang maubos o hindi man lang. Pag-ihi ng ihi at malubha klase pinsala ay ang resulta. Sa pangkalahatan, ang mga malignant na bukol ay nagreresulta din sa pagkasira ng pisikal, na binabawasan ang kalidad ng buhay at nakakaapekto sa kalagayang pangkaisipan. Sa panahon ng pag-aalis ng mga bukol sa pag-opera, maaaring masugatan ang mga katabing organo o mga istruktura ng anatomikal. Bilang isang resulta, maaaring maganap ang pagdurugo at muling pagdurugo. Pinsala sa nerbiyos nagreresulta sa pagkawala ng pag-andar ng pantog sa ihi, bukod sa iba pang mga bagay. Dahil sa kolonisasyong bakterya ng puki, ang mga pamamaga ay madalas ding nangyayari, na kung saan ay maaaring makabuo sa mga nagpapaalab na mga channel (fistula) sa pagitan ng urethra at ang pantog sa ihi. Ang pagkawala ng pag-andar at mga reaksyon sa alerdyi ay hindi rin maaaring mapasiyahan. Ang kanser sa puki ay may kaugaliang umuulit buwan o taon pagkatapos makumpleto ang paggamot.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang kanser sa puki ay laging kailangang gamutin ng isang doktor. Sa pinakapangit na sitwasyon, maaaring maging sanhi ito ng pagkalat ng cancer sa ibang lugar ng katawan at mamuno sa iba`t ibang mga kondisyong medikal o komplikasyon. Kung hindi ginagamot ang vaginal carcinoma, ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao ay maaari ring malimitahan ng sakit. Dapat laging konsulta ang isang doktor kung ang apektadong tao ay naghihirap mula sa mabibigat na paulit-ulit na pagdurugo. Ito ay madalas na nangyayari at kadalasang napakabigat. Sa ilang mga kaso, maaari ding magkaroon sakit sa panahon ng pakikipagtalik, at ang sakit ay maaari ring mangyari sa panahon ng pag-ihi. Ang vaginal carcinoma ay hindi madalas na nagpapadama sa sarili ng mga kaguluhan sa pang-amoy, upang ang isang doktor ay dapat na kumunsulta. Kadalasan, mayroon ding mga kaguluhan sa dugo sirkulasyon o kahit na pagpapanatili ng ihi. Kung nangyari ang mga sintomas na ito, dapat kumunsulta sa isang urologist o gynecologist. Ang karagdagang paggamot ay karaniwang ginagawa sa operasyon sa isang ospital. Ang maagang pagsusuri ay may positibong epekto sa karagdagang kurso ng sakit.
Paggamot at therapy
Ang tagumpay ng paggamot para sa vaginal cancer ay pangunahing nakasalalay sa kung kailan napansin ang sakit at kung kailan nagsimula ang paggamot. Siyempre, mas maaga ang pagsisimula ng paggamot, mas mabuti ang mga pagkakataong kumpletuhin ang lunas. Bilang isang patakaran, isang pagtatangka ay ginawang alisin ang bukol sa operasyon. Kung ito ay nasa mga unang yugto pa rin, karaniwang posible na walang mga pangunahing problema at mapangalagaan ang ari. Gayunpaman, minsan, ang kumpletong pagtanggal ng puki o iba pang mga organo tulad ng mga bahagi ng pantog o bituka ay kinakailangan. Ang isa pang posibleng pamamaraan ng paggamot para sa kanser sa vaginal ay ang radiation o isang kombinasyon ng pareho. Sa kaso ng radiation, nakikilala ng mga doktor ang dalawang pamamaraan sa paggamot - radiation mula sa loob at radiation mula sa labas. Kimoterapya, gayunpaman, ay bihirang ginagamit, hindi katulad ng ibang mga uri ng cancer.
Pagpigil
Ang direktang pag-iwas sa sakit na vaginal cancer ay halos hindi posible. Gayunpaman, ito ay mahalaga, lalo na para sa mga kababaihan na higit sa edad na 50, na regular na gawin ang lahat ng kinakailangang pag-iingat mga pagsusuri sa gynecologist. Tulad ng kahalagahan ng mga pagsusuri sa pag-iingat, gayunpaman, ay ang mga follow-up na pagsusuri pagkatapos na mapagtagumpayan ang sakit. Sa mga unang araw, ginaganap ito bawat tatlong buwan, ngunit sa paglaon ay sapat na ang isang anim na buwan o taunang ritmo. Bilang karagdagan sa isang smear ng cell, an ultratunog isinasagawa din ang pagsusuri sa puki habang sinusundan ito.
Pangangalaga sa follow-up
Pagkatapos ng paggamot o paggamot sa radiation, ang mga pasyente ay dapat suriin ng kanilang gynecologist o sa klinika bawat tatlong buwan sa unang tatlong taon upang makita ang anumang pag-ulit ng vaginal carcinoma (pag-ulit) sa isang maagang yugto. Sa isang detalyadong konsulta, nakakakuha ang doktor ng larawan ng pangkalahatang pasyente kalagayan at anumang mga reklamo. Sa panahon ng kasunod pagsusuri sa ginekologiko, ang ari mauhog ay nasuri sa isang espesyal na mikroskopyo at isang sample (PAP smear) ay kinuha. Sinusuri ito sa laboratoryo para sa mga pagbabago sa cell na maaaring magpahiwatig ng isang pag-ulit. Bilang karagdagan, nagsasagawa ang doktor ng puki ultratunog, na makakatulong upang masuri ang puki, matris, mga ovary at urinary bladder. Kung ang doktor ay nakakita ng mga pagbabago, siya ay uutos a pinagsama tomography (CT) scan o a magnetic resonance imaging (MRI) i-scan upang maiwaksi metastases. Sapagkat ang pag-ulit ng kanser sa vaginal ay pangkaraniwan, ang pagpapanatili ng malapit na mga appointment ng follow-up ay lubhang mahalaga. Kahit na sa pagitan ng mga naka-iskedyul na pagsusuri, dapat magpatingin kaagad ang pasyente sa isang doktor kung napansin niya ang pagdurugo, paglabas o iba pang mga pagbabago sa lugar ng ari. Kasama rin sa Aftercare ang sikolohikal na suporta para sa mga apektado pagkatapos ng paggamot sa cancer. Ang mga sentro ng pagpapayo ng cancer, mga pangkat ng tulong sa sarili at mga therapist sa pribadong pagsasanay ay maaaring makatulong sa pasyente at kanyang mga kamag-anak na makitungo sa sakit at mapagtagumpayan ang anumang mga problemang lumitaw. Sa ilang mga kaso, ang isang inpatient na pananatili sa a kalusugan resort ay maaaring maging kapaki-pakinabang.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang tulong sa sarili na nagbibigay-daan sa pagalingin ang sakit ay hindi posible sa kaso ng vaginal carcinoma. Samakatuwid, dapat itong isang bagay na alam ang posibleng mga sintomas ng disc cancer, para sa isang bagay. Mas maaga napansin na nabuo ang isang carcinoma, mas kanais-nais ang pagbabala. Ang regular na pagsusuri sa sarili sa pang-araw-araw na buhay samakatuwid ay gumagawa ng isang aktibong kontribusyon sa pag-iwas. Kahit na pagkatapos ng paggamot, ang lahat ng mga appointment ng pag-follow up ay dapat na dinaluhan nang regular. Ito ang tanging paraan upang matiyak na walang mga metastase na nabuo. Kahit na ang sakit ay hindi magagaling pangunahin sa pamamagitan ng tulong sa sarili, ang mga apektadong kababaihan ay maaaring mapabuti ang kanilang kalidad ng buhay sa pamamagitan ng kanilang sariling pagsisikap. Bilang karagdagan sa pangkalahatan mga panukala tulad ng pagpapahinga mga diskarte, gamot at pamahid makakatulong din upang mabawasan ang pisikal sakit. Matapos ang pagtanggal ng isang disc carcinoma, maraming mga kababaihan ang nagdurusa mula sa isang tuyong puki na maaari itch at paso sa pang-araw-araw na buhay. Sa kasong ito, moisturizing pamahid ay madalas na magkaroon ng isang napakahusay na epekto, na ginagawang nakakainis ngunit kung minsan ay napaka-nakakaantig na mga epekto ng paggamot na matiis. Nagpapa-moisturize mga cream para sa puki ay magagamit na sa counter sa mga botika. Gayunpaman, ang mga pasyente ng kanser ay dapat palaging talakayin ang lahat pamahid at mga gamot na ginamit sa puki sa kanilang dumadating na manggagamot.
