Paglilipat ng Balikat

Ang paglinsad (ICD-10 T14.3) ay tumutukoy sa paglinsad, na kung saan ay inilalarawan ang kumpletong pagkawala ng contact sa pagitan ng magkasanib na pagbubuo buto.

Ang pagkakalubkob ay maaaring makilala mula sa luho. Inilalarawan nito ang hindi kumpletong pagkawala ng contact sa pagitan ng magkasanib na pagbubuo buto.

Ang mga sumusunod na anyo ng karangyaan (mga dislocation form) ay maaaring makilala:

  • Congenital - dahan-dahang bumangon dahil sa mga kaguluhan sa paglaki.
  • Ugali - bumangon nang walang trauma; madalas sa pagkabata; karaniwang sanhi ng konstitusyonal na dysplasia
  • Traumatic - bumangon bigla dahil sa trauma

Ang paglipat ng balikat ay kumakatawan sa pinakakaraniwang paglinsad sa mga tao (higit sa 50% ng mga kaso), na sinusundan ng:

  • Paglilipat ng siko ng magkasanib (25% ng mga kaso).
  • Paglilipat ng hinlalaki
  • Luho ng daliri
  • Dislokasyon sa Hip
  • Paglinsad ng magkasanib na tuhod
  • Patellar luxation (paglinsad ng kneecap)
  • Talus luxation (sa bukung-bukong joint)

95% ng lahat magkasanib na balikat ang mga dislocation ay traumatic. Ayon sa ICD-10, ang mga dislocation ng balikat ay maaaring nahahati tulad ng sumusunod:

  • S43.0: Paglilipat magkasanib na balikat [glenohumeral joint].
  • M24.41: Nakagawian ng paggawi at subluxation ng isang pinagsamang: rehiyon ng balikat
  • Q68.8: Iba pang mga tinukoy na congenital musculoskeletal deformities - Congenital dislocation ng balikat.

Ang mga sumusunod na anyo ng paglinsad ng balikat ay maaaring makilala:

  • Anterior dislocation ng balikat - paglinsad ng balikat pasulong (> 90% ng mga kaso).
  • Anterior-inferior shoulder dislocation - paglinsad ng balikat na nauuna pababa.
  • Ang paglipat ng balikat sa likuran - paglipat ng balikat paatras.
  • Ang iba pa: paglipat ng balikat ng axillary, paglipat ng paracorcacoidal sa balikat, luxatio erecta (paglinsad kung saan ang ulo ng humerus ay nadislocate pababa gamit ang braso na idinagdag na patayo paitaas).

Ratio sa kasarian: traumatiko magkasanib na balikat paglinsad: ang mga kalalakihan ay mas madalas na apektado kaysa sa mga kababaihan.

Tuktok ng dalas: ang nakagawian na paglinsad ay nangyayari na naipon sa pagkabata. Ang talamak na dislokasyon ng magkasanib na balikat ay higit na nagaganap sa pagitan ng ika-15 at ika-30 taong buhay.

Ang pagkalat (incidence ng sakit) para sa paglipat ng katutubo sa balakang ay 0.1% ng lahat ng mga bagong silang. Ang pagkalat para sa dislocation ng magkasanib na balikat ay 1-2% (sa Alemanya).

Ang insidente (dalas ng mga bagong kaso) para sa dislocation ng magkasanib na balikat ay humigit-kumulang na 15 kaso bawat 100,000 populasyon bawat taon (sa Alemanya). Ang insidente para sa paglipat ng siko ay tungkol sa 6 na sakit bawat 100,000 na naninirahan bawat taon (sa Alemanya). Course at prognosis: Ang isang paglinsad sa balikat ay isang emerhensiya! Upang maiwasan o mabawasan ang kadahilanang pinsala, ang kasukasuan ay muling inilalagay at kaagad na inilalagay (ibinalik sa isang (tinatayang) normal na posisyon o normal na posisyon). Sa mga kabataan, isang nauuna na paglinsad ng balikat na may konserbatibo terapewtika ay madalas na sinusundan ng isang bagong paglinsad ng balikat. Sa mga taong higit sa 40 taong gulang, ang isang bagong paglinsad ng balikat ay madalas na nangyayari sa ilalim ng konserbatibo terapewtika. Sa konserbatibo terapewtika, pinsala sa rotator sampal (pangkat ng apat na kalamnan na kanino tendons, kasama ang ligamentum coracohumerale, bumubuo ng isang matigas na takip ng litid na sumasaklaw sa magkasanib na balikat) na madalas na nangyayari. Sa nakagawian na paglinsad ng balikat, ang magagandang resulta ay maaaring makamit sa 80% ng mga kaso na may pare-pareho na mga hakbang sa konserbatibong therapy, iyon ay, higit sa 6 na buwan , pati na rin ang physiotherapy. Sa surgical therapy, ang rate ng reluxation ay hanggang sa isang maximum na 20%.