Ang mga sumusunod na pisikal na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng Down syndrome (trisomy 21):
- Bilugan ang mukha
- Pangkalahatang pagbawas sa laki ng pang-itaas na mga limbs (lalo na ang mga kamay at daliri)
- Binigkas ang tudling sa pagitan ng una at pangalawang mga daliri ng paa.
- Pinaghihigpitan ang tono ng kalamnan
- Myasthenia (kahinaan ng kalamnan)
- Mas maliit at hugis almond na mga mata
- Mas maliit ang bibig, ilong at ulo
- Macroglossia (pagpapalaki ng dila).
- Ang tinaguriang mga spot ng brushfield, mga puting spot ng IRIS (mga kakaibang pigment ng iris).
- Pinaikling ulo at leeg
- Mabagal na pagkahinog ng sistema ng lokomotor
- Pag-usli ng dila (pag-aalis ng dila sa unahan)
Ang mga sumusunod na sikolohikal na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng Down syndrome (trisomy 21):
- Mga sakit sa pagkabalisa
- Disorder ng Defisit na Pansin
- Kapinsalaan ng paghatol
- Lugang
- Mga sobrang labis na emosyon
- Kapansanan sa pag-aaral
- Mabagal na pag-unlad ng wika
