Base sa bungo: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Ang ibabang bahagi ng bungo ay tinatawag na base ng bungo. Ang utak nakasalalay sa panloob na ibabaw nito. Sa pamamagitan ng pagbubukas sa bungo base, isang kabuuan ng labindalawang cranial nerbiyos at dugo sasakyang-dagat pumasok sa leeg pati na rin ang pangmukha bungo.

Ano ang base ng bungo?

Ang base ng bungo ay kumakatawan sa isang cranial fossa kung saan ang utak nagpapahinga. Tinatawag din itong base cranii. Sa English, tinatawag itong scull base. Sa pamamagitan ng base ng bungo, ang utak ay konektado sa leeg at sa bungo ng mukha ng marami nerbiyos at dugo sasakyang-dagat. Kalooban base ng bungo (Basis cranii interna) ay nahahati sa nauuna, gitna at posterior cranial fossa. Ito ang gilid na nakaharap sa utak. Ang panlabas na base ng bungo (Basis cranii externa) ay muli ang gilid na nakaharap palayo sa utak. Mahigpit na pagsasalita, kinakatawan nito ang bungo ng mukha. Sa pamamagitan ng mahigpit na kahulugan, ang base cranii interna lamang ang tinatawag na base ng bungo. Sa kabuuan, binubuo ito ng lima buto, katulad ng frontal bone (Os frontale), ang ethmoid bone (Os ethmoidale), ang sphenoid bone (Os sphenoidale), ang occipital bone (Os occipitale) at ang temporal na buto (Os temporale).

Anatomy at istraktura

Ang panloob na base ng bungo ay binubuo ng nauunang cranial fossa (fossa cranii anterior), gitna cranial fossa (fossa cranii media), at posterior cranial fossa (fossa cranii posterior). Ang anterior cranial fossa ay binubuo ng ethmoid bone at ang temporal at frontal buto, na kung saan ay naka-attach sa paglaon. Ang nauuna na cranial fossa ay na-demarcate mula sa gitna ng cranial fossa (fossa cranii media) ng mas maliit na sphenoid wing. Ang fossa cranii media ay naglalaman ng bahagi ng stem ng utak, gitnang bahagi ng utak, at ang temporal na lobe ng Cerebrum. Ang gitnang cranial fossa ay nahahati sa dalawang halves ng tinaguriang Türkensattel. Sa gitna ng turciform saddle (sella turcica) ay isang depresyon para sa pitiyuwitari glandula (fossa hypophysialis). Ang posterior fossa (fossa cranii posterior) ay binubuo ng tatlong cranial buto occipital bone (os occipitale), sphenoid bone (os sphenoidale) at temporal bone (os temporale). Sa gitna ng posterior cranial fossa nakalagay ang occipital hole (foramen magnum). Sa pamamagitan ng foramen magnum, ang medulla oblongata ay lumabas sa loob ng bungo at dumadaan sa gulugod. Sa posterior fossa, may iba pang mga puntos ng daanan para sa cranial nerbiyos at mga ugat.

Pag-andar at Mga Gawain

Ang base ng bungo ay may gawain ng pagprotekta sa utak mula sa panlabas na impluwensya. Sa parehong oras, mayroon itong maraming mga puntos ng daanan para sa mga ugat ng cranial at dugo sasakyang-dagat na panatilihin ang utak konektado sa natitirang bahagi ng katawan. Gayunpaman, kung wala ang base ng bungo, napakadali ng utak na magtiis ng mga pagkabigla at mawalan ng kakayahang gumana. Isang kabuuan ng labindalawang daanan sa pamamagitan ng bungo base ay kinakailangan para sa mga nerbiyos at mga daluyan ng dugo na makipag-ugnay sa natitirang mga bahagi ng katawan. Ang canalis opticus ay isang daanan sa nauunang buto ng sphenoid ng gitnang cranial fossa. Parehong ang optic nerve at ang optalmiko malaking ugat dumaan sa pagbubukas na ito. Parehong responsable sa pagbibigay ng mga mata. Ang hypoglossal nerve, na responsable para sa paggana ng motor ng dila, dumadaan sa hypoglossal nerve canal. Ang panloob na jugular ugat (panloob na ugat na ugat) ay pumapasok sa leeg sa pamamagitan ng foramen jugulare (ang butas ng jugular). Ang panloob carotid arterya (panloob na carotid artery) ay dumadaan sa canalis caroticus. Ang isang bony canal sa petrous bone, ang canalis musculotubarius, ay nagsisilbing isang pambungad para sa eustachian tube. Ang pulos sensory maxillary nerve ay lumalabas sa cranial cavity sa pamamagitan ng foramen rotundum. Ang iba pang mga puntos ng daanan sa base ng bungo ay kasama ang foramen ovale, foramen spinosum, at foramen lacerum para sa mahalagang mga nerve cord, pati na rin ang porus acusticus internus para sa pandinig kanal at ang foramen alare caudale para sa maxillary malaking ugat.

Karamdaman

Base ng bungo bali kumakatawan sa isang seryosong sakit ng base ng bungo. Isang base ng bungo bali laging nangyayari pagkatapos ng isang malakas na puwersa sa ulo lugar na karamihan sa pamamagitan ng mga aksidente ngunit din sa pamamagitan ng dagok o sipa. Sa kasong ito, ang mga bali ng buto ay nangyayari sa nauuna, gitna o posterior cranial fossa. Ang frontobasal (ilong at base ng bungo) at ang laterobasal bali (tainga at base ng bungo) madalas mangyari. Karaniwang tumutulo ang cerebrospinal fluid at dugo mula sa ilong at tainga. Dahil sa aktwal na trauma o dumudugo sa utak, paminsan-minsan ay nangyayari ang ulap ng kamalayan at mga kakulangan sa neurological. Dahil maraming mga nerbiyos ang dumaan sa mga maliliit na bukana sa base ng bungo, maaaring maganap ang kanilang pagkakulong. Bilang isang resulta, maaaring maganap ang pagkalumpo at pagkawala ng pandama. A bungo ng bungo ng bungo ay isang lubos na nagbabanta sa buhay kalagayan na ang kinalabasan ay hindi mahuhulaan. Gayunpaman, mayroon ding mga sakit sa base ng bungo na nailalarawan sa pamamagitan ng mga proseso ng paglago na sumasakop sa kalawakan sa lugar na ito. Sa karamihan ng mga kaso, ito ang mga benign base tumor na bungo. Gayunpaman, sa kabila ng kanilang kaaya-ayang kalikasan, ang mga bukol na ito ay maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Halimbawa, may kakayahang sirain ang mga istruktura ng buto ng bungo ng bungo at lumalaki sa paligid ng mga ugat ng cranial o mga daluyan ng dugo. Kapag naapektuhan ang mga ugat ng cranial, tulad ng mga sintomas tulad ng mga kaguluhan sa paningin, olfactory at gustatory disturbances, pagkalumpo ng kalamnan ng mukha, pangmukha sakit o pamamanhid sa mga bahagi ng mukha, at pagkawala ng pandinig maaring mangyari. At saka, ingay sa tainga, pagkahilo, dysphagia o kahinaan ng pangmukha, ulo at kalamnan ng balikat ay maaari ring mangyari. Ang mga bukol sa base ng bungo ay hindi laging responsable para sa mga sintomas na ito. Ang mga pamamula at pinsala sa lugar na ito ay maaari ding maging sanhi. Ang pagsusuri ay ginaganap sa pamamagitan ng mga diskarte sa imaging tulad ng MRI o CT. Sa kaganapan ng pinsala, dapat gawin ang agarang aksyon. Ang mga benign tumor ay dapat lamang gamutin sa pamamagitan ng operasyon kung ang kalidad ng buhay ay malubhang nalimitahan. Minsan pinipigilan ng paglaki gamot maaaring tumigil sa proseso ng paglaki ng bukol.