Hindi Pinapataas na Testis (Maldescensus Testis)

Sa maldescensus testis (MDT; MT) (mga kasingkahulugan: Pagpapanatili ng testis, Retentio testis inguinalis, tiyan, cryptorchidism; Ang ICD-10-GM Q53.-: Nondescensus testis) ay isang hindi magkakasunod na pinagmulan ng testis (= pangunahing hindi pinalawak na testis / test ng pagkakasunud-sunod). Karaniwang bumababa ang testis mula sa tiyan patungo sa eskrotum sa panahon ng pag-unlad. Kung hindi naganap ang paglipat na ito, ang testis ay maaaring manatili sa tiyan [tiyan testis retentio (retentio testis abdominalis; cryptorchidism "Cryptorchidism" *)] o sa singit [inguinal testis retentio (retentio testis inguinalis; "cryptorchidism")] (halos 50-60% ng mga kaso). Bilang karagdagan, ang mga testis ay maaaring tumagal ng isang "maling" landas sa mga testis at sa gayon ay lumipat sa ibaba ng singit o kahit na sa hita (testicular ectopy; prefascial testicular ectopy (tinatayang 40%); ectopia penilis; ectopia femoralis, ectopia perinealis).

* Ang termino cryptorchidism ay ginagamit kapag ang testis ay hindi mahahalata at may intra-tiyan na lokasyon (retentio testis abdominalis) o ang testis ay wala (anorchia).

Bukod dito, maaaring makilala ng isa:

  • Mga hindi kapani-paniwala na testis (retactile testis; Engl. Retractile testis) - ito ay karaniwang nabuo na mga test, ngunit pansamantala silang makakakuha ng singit; hindi nangangailangan terapewtika at dapat na sundin.
  • Gleithoden (Retentio testis prescrotalis) - sa kasong ito, ang testis ay namamalagi sa singit, ngunit madaling mahila papunta sa testicular compartment, ngunit agad na dumulas pabalik sa posisyon ng singit → konserbatibong hormone terapewtika sa loob ng unang 12 buwan ng buhay.

Ang Maldescensus testis ay ang pinakakaraniwang congenital anomaly ng genitourinary tract. Bilang karagdagan sa maldescensus testis, mayroon ding pangalawang pag-asenso pagkatapos maganap ang pagkakasunud-sunod (= pangalawang hindi pinalawak na mga testis).

Ang pagkalat ng pangunahing maldescensus testis ay 3-4% ng lahat ng mga bagong silang at hanggang sa 30% sa mga wala pa sa sanggol na sanggol. Sa pagtatapos ng unang taon ng buhay, ang pagkalat ay 1-2%, bilateral (bilateral) sa halos 30% ng mga kaso.

Kurso at pagbabala: Sa unang anim na buwan, ang pasyente ay paunang hinihintay at ang kurso ay regular na sinusubaybayan, dahil ang kusang-loob na mga taga-downgrade na testis (testicular na pinagmulan) ay posible pa rin sa panahong ito. Gayunpaman, nangyayari lamang ito hanggang pitong porsyento. Kung ang testicle ay hindi maaaring permanenteng palpated sa scrotum, pharmacotherapy (gamot terapewtika) ay nagsimula na Sa isip, ang therapy ay dapat magsimula pagkatapos ng ikaanim na buwan ng buhay at makumpleto ng unang taon ng buhay! Kung ang terapiyang ito ay hindi matagumpay, ang testis ay karaniwang naayos sa kirot sa ika-12 buwan ng buhay upang maiwasan ang kasunod na pinsala (mga problema sa pagkamayabong at mas mataas na peligro ng testicular cancer). Humigit-kumulang na 1.4-3.8% ng mga batang lalaki ang sumailalim sa operasyon para sa hindi pinababang testis. Para sa rate ng paternity pagkatapos ng surgical therapy, tingnan ang "Consequelae."